Gebelerde CMV ve Rubella Seroprevalansının ve Yaşa Bağlı Dağılımının Araştırılması

Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Konya

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada gebelerde Rubella ve Sitomegalovirus (CMV) seroprevalansını belirlemek ve yaş grupları ile ilişkisini araştırmak amaçlandı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Ocak 2016- Ocak 2019 tarihleri arasında, üçüncü basamak bir Üniversite Hastanesi Merkez Mikrobiyoloji Laboratuarında, 20. gebelik haftası ve altındaki gebelere ait hasta serumlarında, enzyme-linked fluorescent assay yöntemiyle çalışılan rubella antikorları, CMV antikorları ve CMV avidite testleri, geriye dönük olarak incelendi.
BULGULAR: Çalışmaya katılan gebelerin yaş ortalaması 28,2±5,6 yıl olarak saptandı. Bu üç yıllık periyotta, Rubella IgM için 4236, Rubella IgG için 720, CMV IgM için 3793 ve CMV IgG için 148 sonuç irdelendi. Serum örneklerinde 21 olguda (%0.49) Rubella IgM pozitifliği bulunurken, 30 olguda (%0.7) Rubella IgM sınır değerde bulundu. Rubella IgG açısından 692 olgu (%96.1) pozitif, 24 olgu ise (%3.3) sınır değerde tespit edildi. CMV IgM pozitifliği 10 olguda(%0.2), CMV IgM sınır değer 20 olguda (%0.52) bulunurken, CMV IgG araştırılan tüm hastalarda (148 olguda) pozitif olarak bulundu. Çalışmada yaş arttıkça Rubella IgG düzeyinde azalma, CMV IgG düzeyinde artış saptandı.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Bölgemizdeki gebelerde rubella seropozitiflik oranı %96.1 iken, CMV seroprevalansı %100 olarak bulunmuştur. Yüksek seroprevalans nedeniyle her ikisi içinde rutin tarama gereksiz gibi görünmektedir. Ancak rubella açısından, özellikle ileri yaş gebeliklerde, yaşla birlikte Rubella IgG düzeyindeki düşme dikkate alınmalıdır. Ayrıca son yıllarda toplumda artma eğilimi gösteren aşı karşıtlığı nedeniyle, ilerleyen yıllarda konjenital rubella açısından gebe takibinin önem kazanacağı düşünülmektedir. Çalışmada CMV açısından taranan tüm hastaların seropozitif bulunması düşük sosyo-ekonomik düzeyi işaret etmektedir.

Anahtar Kelimeler:

Investigation of CMV and Rubella Seroprevalence and Age Related Distribution in Pregnant Women

Necmettin Erbakan University Meram Faculty of Medicine, Department of Medical Microbiology, Konya, Turkey.

INTRODUCTION: The aim of this study was to determine the seroprevalence of Rubella and Cytomegalovirus (CMV) in pregnant women and to investigate their relationship with age groups.
METHODS: From January 2016 to January 2019; rubella, CMV antibodies and CMV avidity tests studied by the enzyme-linked fluorescent assay method in patient serum of pregnant women under 20th gestational weeks at an University Hospital Central Microbiology Laboratory, were retrospectively analyzed.
RESULTS: The mean age of the pregnant women was 28.2 ± 5.6 years. In this three-year period, 4236 for Rubella IgM, 720 for Rubella IgG, 3793 for CMV IgM and 148 for CMV IgG were examined. Rubella IgM seropositivity was detected 21 cases (0.49 %) and borderline was detected 30 cases (0.7%). Rubella IgG seropositivity was detected in 692 cases (96.1%) and borderline was detected in24 cases (3.3 %). CMV IgM seropositivity was detected in 10 cases (0.2%) and borderline was detected in 20 cases (0.52%). CMV IgG seropositivity was detected in all patients. Rubella IgG levels decreased and CMV IgG levels were increased with age.
DISCUSSION AND CONCLUSION: The seropositivity rate of rubella is 96.1% in pregnant women and the seroprevalence of CMV is 100%. Due to high seroprevalence, routine screening in both seems unnecessary. But the decrease in Rubella IgG level with age should be taken into consideration. In addition, it is thought that rubella will gain importance in the following years due to the anti-vaccination tendency which has increased in the society in recent years. Seropositivity for all patients for CMV indicates low socio-economic level.

Keywords:

Yasemin Derya Gülseren, Fatma Esenkaya Taşbent, Mehmet Ozdemir. Investigation of CMV and Rubella Seroprevalence and Age Related Distribution in Pregnant Women. . 2019; 49(3): 154-161

Sorumlu Yazar: Fatma Esenkaya Taşbent, Türkiye