Yaşlı Hastalardaki Enfeksiyonların Geriye Dönük Değerlendirilmesi
Türkan Tüzün1, Murat Kutlu2, Selda Sayın Kutlu2, Mehmet Uçar3, Kevser Özdemir2, Hüseyin Turgut21Özel Denizli Cerrahi Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Denizli2Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı, Denizli
3Medikal Park Uşak Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Uşak
GİRİŞ ve AMAÇ: Enfeksiyon hastalıkları yaşlılarda, genç erişkinlere göre farklı bulgular ile seyredebilmekte ve tanı-tedavide gecikme yaşanabilmektedir. Bu çalışmada, kliniğimizde izlenen yaşlı hastalardaki Enfeksiyon hastalıklarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği’nde yatan 65 yaş ve üstü hastaların verileri geriye-dönük olarak değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, altta yatan hastalıkları, yatış süreleri, laboratuvar bulguları, kültür sonuçları ve tanıları kaydedildi.
BULGULAR: Altmış beş yaş ve üzeri 96 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması ise 76,5±7 (aralık 65-98) idi. Altta yatan hastalıklardan HT (%23,5), DM (%21), KBY (%11), KOAH (%10) ve kanserler (%9,2) ilk sıralardaydı. Hastaneye yatışına neden en sık enfeksiyon üriner sistem enfeksiyonu (%53,5) iken, bunu yumuşak doku enfeksiyonu (%18,8), pnömoni (%8) ve akut gastroenterit (%5) izlemekteydi. Yatış süreleri ortalama 10,56±6,2 (min: 3-max: 36) gün idi. Hastaların %73’ünde yüksek ateş tespit edildi. Ortalama kan lökosit düzeyleri 11.772,7±7.542,4/mm3, sedimantasyon hızı 62±33,3 mm/saat ve C-reaktif protein (CRP) düzeyleri 9,8±9,6 mg/dl (n<0,5 mg/dL) bulundu. Hastaların %93,7’sinde CRP≥0,5 mg/dL idi. Ateşi olan hastalarda ateş ile lökositoz ve CRP yüksekliği arasında anlamlı bir fark bulunmadı (p>0,05). Ayrıca üriner sistem enfeksiyonu, yumuşak doku enfeksiyonu, pnömoni, akut gastroenterit ve diğer enfeksiyonlar arasında ateş, lökositoz ve CRP yüksekliği için anlamlı bir fark bulunmadı (p>0,05). Hastalardan üreyen 38 kültür örneğinin 31’i (%81,6) idrar örneği idi. İdrar örneklerindeki üremelerin ise 26’sı (%92,8) Escherichia coli’ydi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Sonuç olarak, yaşlı nüfus artışı ve yaşla birlikte altta yatan hastalıklarda artış olmasının enfeksiyon hastalıkları açısından sorunlara neden olacaktır. Bu yaş grubunda enfeksiyonların klasik belirti ve bulgularının görülmeyeceği akılda tutulmalıdır.
The Retrospective Evaluation of İnfections in Geriatric Patients
Türkan Tüzün1, Murat Kutlu2, Selda Sayın Kutlu2, Mehmet Uçar3, Kevser Özdemir2, Hüseyin Turgut21Private Denizli Surgery Hospital, Infectious Diseases and Clinical Microbiology, Denizli, Turkey2Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology, Faculty of Medicine, Pamukkale University, Denizli, Turkey
3Medical Park Usak Hospital, Infectious Diseases and Clinical Microbiology, Usak, Turkey
INTRODUCTION: In this study, it was aimed to evaluate the infections in elderly patients who were followed in our clinic.
METHODS: Demographic characteristics, underlying diseases, length of stay, laboratory findings, culture results and diagnoses of patients in the Infectious Diseases and Clinical Microbiology Clinic were evaluated retrospectively.
RESULTS: Ninety-six patients were included in the study. The mean age of the patients was 76.5±7 (range 65-98) years. The underlying diseases were HT (23.5%), DM (21%), CRF (11%), COPD (10%) and malignancy (9.2%). The most frequent cause of hospital admission was urinary tract infection (53.5%), followed by soft tissue infection (18.8%), pneumonia (8%) and acute gastroenteritis (5%). The mean hospital stay was 10.56±6.2 (min: 3-max: 36) days. Fever was detected in 73% of the patients. Mean blood leukocyte levels were 11.772± 7,542 /mm3, sedimentation rate was 62±33,3 mm/h and C-reactive protein (CRP) levels were 9,8±9,6 mg/dl. There was no significant difference between fever and leukocytosis and CRP elevation in patients with fever (p>0.05). There was no significant difference between localization of the infections for fever, leukocytosis and CRP elevation (p>0,05). Thirty-one of the 38 culture samples from the patients were urine specimens. The most isolated bacteria were Escherichia coli (92.8%) in the urine specimens.
DISCUSSION AND CONCLUSION: In conclusion, the increase in the elderly population and the underlying diseases with age will cause problems in terms of infectious diseases. It should be kept in mind that the classic signs and symptoms of infections will not be seen in this age group.
Sorumlu Yazar: Türkan Tüzün, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |