İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesinde Nazal Sürüntü Örneklerinde MSSA ve MRSA Değerlendirilmesi
Pınar Şamlıoğlu1, Arzu Bayram1, Sevgi Yılmaz Hancı1, Neval Ağuş1, Yeşer Karaca Derici1, Mümtaz Cem Şirin2, Güliz Doğan1, Nisel Yılmaz11Sağlık Bilimleri Üniversitesi İzmir Tepecik Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Mikrobiyoloji Laboratuvarı, İzmir2Süleyman Demirel Üniversitesi Tıbbi Mikrobiyoloji Ad, Isparta
GİRİŞ ve AMAÇ: Hastanemiz mikrobiyoloji laboratuvarına farklı poliklinik ve servislerden gönderilen nazal sürüntü örneklerinde üreyen Staphylococcus aureus izolatlarının oranı ve metisilin duyarlılıklarının retrospektif olarak araştırılması amaçlanmıştır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: 1 Ocak 2013- 31 Aralık 2014 tarihleri arasında İzmir Tepecik Eğitim Araştırma Hastanesi poliklinik ve kliniklerinden Mikrobiyoloji Laboratuvarı’na gönderilen 1373 nazal sürüntü örnekleri, %5 koyun kanlı agara ekimleri yapılarak 37 ° C’de 24 saat inkübe edilmiştir. Üreyen bakteri koloni morfolojisi açısından değerlendirilmiş ve S. aureus olabileceği düşünülen kolonilerden bakteriler konvansiyonel yöntemler ile (Gram boyama, katalaz, koagülaz) tiplendirilmiştir ve pozitif olanlar S. aureus olarak yorumlanmıştır. Bu izolatlar CLSI standartlarına göre Muller Hinton agar’da Kirby-Bauer disk difüzyon yöntemi ile metisilin duyarlılığı yönünden incelenmiştir.
BULGULAR: Değerlendirilen örneklerin 112 (% 8.2)’ sinde S. aureus üremiş ve bunlardan 101(% 90.2)’i metisilin duyarlı S. aureus (MSSA), 11(%9.8)’i metisilin dirençli S. aureus (MRSA) olarak belirlenmiştir. Örneklerin 103(%92 )’ ü polikliniklerden, 9 (% 8 )‘u servislerden alınmıştı. Servislerden gelen örneklerden 6 ‘ sında MRSA saptanmış olup bunun 5 ‘i yoğun bakım hastası ve 1’i de organ nakli servisi hastasına aittir.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Çalışmamızda S. aureus nazal taşıyıcılığı % 8.2 olarak bulunmuştur. S. aureus hastane kökenli ve toplum kökenli infeksiyonlar açısından önemli bir patojendir. MSSA’lar poliklinik hastalarında MRSA’lar ise servis hastalarında daha sıklıkla izole ediliyor olsa da servis ve poliklinik hastalarında saptama oranları birbirlerine oldukça yaklaşmaktadır. Yoğun bakım ünitelerinde yatan hastalarda kolonize olan S. aureus suşlarında metisilin direncinin saptanması ve tedavi edilmesi ile oluşabilecek ciddi infeksiyonların önlenmesi sağlanacaktır.
Evaluation of MSSA and MRSA in nasal swab specimens in İzmir tepecik education and research hospital
Pınar Şamlıoğlu1, Arzu Bayram1, Sevgi Yılmaz Hancı1, Neval Ağuş1, Yeşer Karaca Derici1, Mümtaz Cem Şirin2, Güliz Doğan1, Nisel Yılmaz11Health Sciences University İzmir Tepecik Training And Research Hospital Microbiology Laboratory, Izmir2Süleyman Demirel University Medical Microbiology Ad, Isparta
INTRODUCTION: It is aimed to retrospectively investigate the rate of Staphylococcus aureus isolates and methicillin susceptibility in nasal swab samples registered to microbiology laboratory.
METHODS: 1373 Nasal swab samples were sent to the Microbiology Laboratory from İzmir Tepecik Training and Research Hospital Clinic between January 1, 2013 and December 31, 2014 were incubated for 24 hours at 37 ° C with 5% sheep bloody agar cultivation. Reproducible bacteria were evaluated for colony morphology and bacteria from S. aureus colonies were typed by conventional methods (Gram stain, catalase, coagulase) and S. aureus was interpreted as positive. These isolates were tested for susceptibility to methicillin by the Kirby-Bauer disc diffusion method on Muller Hinton AGAR according to CLSI standards
RESULTS: S. aureus was identified in 112 (8.2%) of the evaluated samples, of which 101 (90.2%) were identified as methicillin susceptible S. aureus (MSSA) and 11 (9.8%) were identified as methicillin resistant S. aureus (MRSA). 103 (92%) of the samples were taken from outpatient clinics and 9 (8%) were taken from the services. MRSA was detected in 6 of the samples from the services, 5 of them belonging to intensive care patients and 1 of them belonged to organ transplantation patient.
DISCUSSION AND CONCLUSION: In our study, S. aureus nasal carriage was found to be 8.2%. S. aureus is an important pathogen in terms of hospital-acquired and community-acquired infections. MSSAs in policlinic patients MRSA are more frequently isolated in service patients, but detection rates in service and outpatient clinics are very close to each other. Identification and treatment of methicillin resistance in S. aureus strains colonized in intensive care units will prevent serious infections that may occur.
Key words: Methicillin resistance, MRSA, MSSA, nasal swab, S. aureus
Sorumlu Yazar: Pınar Şamlıoğlu, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |