Çanakkale'de Tonsillofarenjitli Hastaların Boğaz Kültürlerinden İzole Edilen Beta Hemolitik Streptokokların Grup Dağılımlarının ve Antibiyotik Direnç Profillerinin BelirlenmesiMehzat Altun1, Binnur Meriçli Yapıcı21Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu, Çanakkale, Türkiye 2Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi, Fen Fakültesi, Temel ve Endüstriyel Mikrobiyoloji Bölümü, Çanakkale, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Tonsillofarenjitin bakteriyel etkenleri olan A, C ve G grubu Beta Hemolitik Streptokoklar (BHS) çeşitli hastalıklara yol açmakta, morbidite ve mortaliteyi artırmaktadır. Bu çalışmada akut tonsillofarenjit tanılı hastaların boğaz kültürlerinden identifiye edilen BHS’lerin grup dağılım yüzdelerinin ve çeşitli antibiyotiklere direnç oranlarının tespiti amaçlanmıştır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Ekim 2017 ve Mayıs 2018 tarihleri arasında, yaşları 1-80 aralığında olan 200 tonsillofarenjitli hastadan boğaz kültürleri toplanmıştır. Bakteriyel izolatlar Gram boyama, basitrasin-trimetoprim sülfametoksazol (SXT), katalaz ve L-Pirolidonil β-Naftilamid (PYR) gibi konvansiyonel yöntemlerle tanımlanmıştır. BHS’lerin serogruplandırmaları için lateks aglütinasyon testi kullanılmıştır. Kirby Bauer disk difüzyon yöntemi ile antibiyotik duyarlılık profilleri belirlenmiştir. Kontrol olarak Streptococcus pyogenes ATCC 19615 suşu kullanılmıştır. Klinik Laboratuvar Standartları Enstitüsü (CLSI) kriterlerine göre inhibisyon zon çap ölçümleri değerlendirilmiştir. BULGULAR: %17 (34) BHS 200 tonsillofarenjitli hastanın boğaz kültürlerinden izole edilmiştir. BHS grup dağılım yüzdeleri %44.1 (15) A, %29.4 (10) C, %23.5 (8) G ve %2.9 (1) F olarak bulunmuştur. Penisilin, vankomisin ve levofloksasin antibiyotiklerine izolatların tamamında %100 duyarlılık tespit edilmiştir. %29.4 ile en yüksek dirençlilik ampisilin antibiyotiğine bulunurken, bunu %26.5 ile klindamisin, %23.5 ile eritromisin %14.7 ile amoksilin-klavulanik asit ve tetrasiklin, %11.8 ile sefotaksim ve seftriakson, %8.8 ile klaritromisin ve %2.9 ile kloramfenikol takip etmiştir. TARTIŞMA ve SONUÇ: Bu çalışma CGS ve GGS'nin bazı antibiyotiklere AGS’den daha düşük direnç gösterdiğini ortaya koydu. Bu bulgulara dayanarak BHS grup dağılımları ve antibiyotik direnç profilleri belirli periyotlarla tekrarlanmalı ve halk sağlığı sürveyans çalışmaları ile önlemler alınmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Beta Hemolitik Streptokoklar (BHS), Tonsillofarenjit, Antibiyotik Direnç Profilleri
Determination of Group Distributions and Antibiotic Resistance Profiles of Beta Hemolytic Streptococci Isolated from Throat Cultures of Patients with Tonsillopharyngitis in CanakkaleMehzat Altun1, Binnur Meriçli Yapıcı21Canakkale Onsekiz Mart University, Vocational School of Health Services, Canakkale, Turkey 2Canakkale Onsekiz Mart University, Faculty of Science, Department of Basic and Industrial Microbiology, Canakkale, Turkey
INTRODUCTION: Group A, C and G Beta Hemolytic Streptococci (BHS) are bacterial agents of tonsillopharyngitis, cause various diseases and increase morbidity and mortality. In this study, we aimed to determine the percentage of group distribution and the rate of antibiotic resistance of BHS identified from the throat cultures of patients with acute tonsillopharyngitis. METHODS: The throat swabs were collected from 200 patients with tonsillopharyngitis, aged 1-80 years between October 2017 and May 2018. Bacterial isolates were identified by conventional methods such as Gram staining, bacitracin-trimethoprim sulfamethoxazole (SXT), catalase, and L-Pyrrolidonyl β-Naphthylamide (PYR). Latex agglutination test was used for serogrouping BHS. The antibiotic susceptibilities of BHS were determined by Kirby Bauer disc diffusion method. Streptococcus pyogenes ATCC 19615 strain was used as a control. Inhibition zone diameter measurements were evaluated according to the Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI) criteria RESULTS: %17 (34) BHS were isolated from throat cultures of 200 patients with tonsillopharyngitis. BHS group distribution percentages were found 44.1% (15) for A, 29.4% (10) C, 23.5% (8) G and 2.9% (1) F. Penicillin, vancomycin and levofloxacin antibiotics were detected 100% sensitivity in all isolates. The highest resistance was found to ampicillin antibiotic with 29.4%, followed by clindamycin 26.5%, erythromycin 23.5%, amoxycillin-clavulanic acid and tetracycline 14.7%, cefotaxime and ceftriaxone 11.8%, clarithromycin 8.8% and chloramphenicol 2.9%. DISCUSSION AND CONCLUSION: This study revealed that GCS and GGS had lower resistance to some antibiotics than GAS. Based on the findings, the BHS group distributions and antibiotic resistance profiles should be repeated in certain periods and precautions should be taken with public health surveillance studies.
Keywords: Beta Hemolytic Streptococci (BHS), Tonsillopharyngitis, Antibiotic Resistance Profiles
Mehzat Altun, Binnur Meriçli Yapıcı. Determination of Group Distributions and Antibiotic Resistance Profiles of Beta Hemolytic Streptococci Isolated from Throat Cultures of Patients with Tonsillopharyngitis in Canakkale. . 2021; 51(2): 180-188
Sorumlu Yazar: Binnur Meriçli Yapıcı, Türkiye |
|