Hacettepe Üniversitesi Erişkin Hastanesi’nde Solunum Sistemi Örneklerinden İzole Edilen Streptococcus pneumoniae İzolatlarının Serotip Dağılımı ve Antibiyotiklere Direnç Profili
Belgin Altun1, Banu Sancak2, Deniz Gür21Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Merkez Laboratuvarı, Ankara2Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Ankara
GİRİŞ ve AMAÇ: Streptococcus pneumoniae’ ya bağlı solunum yolu enfeksiyonlarında tedavi, çoğunlukla ampiriktir ve kullanılacak antibiyotiğe toplumdaki direnç oranları göz önüne alınarak karar verilmektedir. Antibiyotik direnci belirli serotiplerde daha sık olarak ortaya çıkmaktadır. Kullanılan aşı türüne göre klinikten izole edilen serotipler ve buna bağlı olarak antibiyotiklere direnç sıklıkları değişiklik gösterebildiğinden, S. pneumoniae’ nın klinik izolatlarında antibiyotik direncinin sürekli izlenmesi önemlidir.
Bu çalışmanın amacı 2017 yılında.......Hastanesi’ne başvuran erişkin hastaların solunum yolu örneklerinden izole edilmiş olan S. pneumoniae izolatlarının serotiplerini ve çeşitli antibiyotiklere direnç durumunu belirlemektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: S. pneumoniae izolatları (n=52) 2017 yılında bronkoalveolar lavaj (BAL) (n=4), derin trakeal aspirat (DTA) (n=9) ve balgamdan (n=39), izole edilmiştir. Lateks aglütünasyonu ile 14 serumlu Pneumotest-Latex Kit kullanılarak serogruplar, faktör antiserumlar ile serotipleri belirlenmiştir. Penisilin, sefuroksim, seftriakson, vankomisin, moksifloksasin, levofloksasin, meropenem, eritromisin ve klindamisin duyarlılıkları gradient test ile EUCAST standartlarına göre çalışılmıştır.
BULGULAR: S.pneumoniae’ da penisilin, sefuroksim, eritromisin ve klindamisin direnci sırasıyla % 61,5, %23,1, % 53,8 ve %30, 8 bulunmuştur. Seftriakson, meropenem, moksifloksasin, levofloksasin ve vankomisine direnç saptanmamıştır. En sık belirlenen serotipler 3 (n=15), 19F (n=6) ve 8’dir (n=5). Serotip 8 ve 19F olan S. pneumoniae izolatlarının tümü, serotip 3 bulunan izolatların ise 8 tanesi penisiline dirençli bulunmuştur. S. pneumoniae izolatları arasında 19F, 8 ve 3 serotiplerinde makrolidlere direnç oranı sırasıyla %83,3, %100 ve %40 olarak bulunmuştur.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Bu çalışma sonuçlarına göre solunum yolu etkeni olan S.pneumoniae’ de penisilin ve makrolid grubu antibiyotiklere direnç yüksek bulunmuş, makrolid grubu antibiyotikler ve penisilinlere direnç gösteren serotiplerin 23 valanlı aşı kapsamında olduğu belirlenmiştir
Serotype Distribution and Antibiotic Susceptibility Patterns of Respiratory Isolates of Streptococcus pneumoniae from Hacettepe University Adult Hospital
Belgin Altun1, Banu Sancak2, Deniz Gür21Hacettepe University Faculty of Medicine, Central Laboratory, Ankara2Hacettepe University Faculty of Medicine,Department of Medical Microbiology, Ankara
INTRODUCTION: Treatment of respiratory infections due to S.pneumoniae is mostly empirical and depend on the local resistance rates to available drugs. Resistance occurs more frequently in certain serotypes; as serotypes and antibiotic resistance frequencies may vary according to the vaccine used in population, It is important to monitor the antibiotic resistance in S.pneumoniae.
The aim of study was to determine the serotypes and resistance to antibiotics in S.pneumoniae isolates from respiratory specimens of adult patients to the.......
METHODS: S.pneumoniae isolates (n=52) were isolated from bronchoalveolar lavage (n = 4), tracheal aspirates (n = 9) and sputum (n = 39) in 2017. Serogroups were determined by Pneumotest-Latex Kit, serotypes were determined with factor antiserums.
Susceptibilities of penicillin, cefuroxime, ceftriaxone, vancomycin, moxifloxacin, levofloxacin, meropenem, erythromycin, clindamycin were determined by gradient test according to EUCAST.
RESULTS: Resistance rates of penicillin, cefuroxime, erythromycin and clindamycin in S.pneumoniae were 61,5%, 23,1%, 53,8% and 30,8%, respectively. There were no resistance to ceftriaxone, meropenem, moxifloxacin, levofloxacin and vancomycin. The most common serotypes were 3 (n = 15), 19F (n = 6) and 8 (n=5). All isolates of S. pneumoniae serotypes 8 and 19F and 8 isolates of serotype 3 were penicillin resistant. The rate of resistance to macrolides in serotypes 19F, 8 and 3 among S. pneumoniae strains were 83,3%, 100% and 40%, respectively.
DISCUSSION AND CONCLUSION: According to the results of study, resistance to penicillin and macrolide antibiotics is high in respiratory isolates of S.pneumoniae. All serotypes resistant to macrolides and penicillins are in the coverage of 23 valent vaccine.
Sorumlu Yazar: Belgin Altun, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |