Moraxella Bakteriyemisi: Üç Olgu Sunumu
Özgenur Demirkol1, Meltem Sarı1, Ayşegül Karahasan1, Marisa Marku2, Nuri Çağatay Çimşit31Marmara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye2Marmara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye
3Marmara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyoloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Moraxella türleri mukozal yüzeylerde kolonize olabilen Gram negatif, oksidaz ve katalaz pozitif bakterilerdir. En yaygın saptanan tür olan Moraxella catarrhalis çocukluk çağında sinüzit, orta kulak iltihabı ve erişkinlerde kronik alt solunum yolu hastalığında sıklıkla izole edilen patojenlerden biridir. İmmün sistemi baskılanmış hastalarda veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olanlarda pnömoniye neden olabilir. M. catarrhalis pnömonisi ender olarak bakteriyemi ile ilişkilidir. M. catarrhalis, BRO-1 ve BRO-2 genleri nedeniyle çoğunlukla beta laktamlara dirençlidir. Çalışmamızda, kan örneklerinden izole edilen üç Moraxella olgusu sunulmaktadır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2020 Aralık ayı ile 2021 Ekim ayları arasında kan kültürlerinde Moraxella türleri üreyen olgular incelemeye alınmıştır.
BULGULAR: Moraxella catarrhalis’in etken olduğu iki hastada pnömoni sonrası bakteriyemi gelişmiştir. Meme kanseri nedeniyle opere olmuş, diabetes mellitus tanılı 68 yaşında kadın hasta antibiyotik tedavisine rağmen 8. günde kaybedilmiş, kronik bir hastalığı olmayan üç yaşındaki erkek hasta ise 10 gün antibiyotik tedavisi sonrası iyileşerek taburcu edilmiştir. Üçüncü olgumuz kronik lenfositer lösemi ve meme kanseri tanısıyla kemoterapi alan 46 yaşında kadın hasta olup, sinüzit sonrası Moraxella nonliquefaciens’e bağlı bakteriyemi gelişmiş bu hasta da antibiyotik tedavisi ile iyileşmiştir.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Gram negatif diplokoklar kan örneklerinde ender olarak saptanmakta, dikkatli direk inceleme ile erken devrede klinisyeni uyarmak olası olduğunda etkili antibiyotik tedavisi başlanması yaşam kurtarıcı olmaktadır.
Moraxella Bacteremia: Three Case Reports
Özgenur Demirkol1, Meltem Sarı1, Ayşegül Karahasan1, Marisa Marku2, Nuri Çağatay Çimşit31Marmara University, Faculty of Medicine, Pendik Training and Research Hospital, Department of Medical Microbiology, Istanbul, Turkey2Marmara University, Faculty of Medicine, Pendik Training and Research Hospital, Department of Infectious Diseases Clinical Microbiology, Istanbul, Turkey
3Marmara University, Faculty of Medicine, Pendik Training and Research Hospital, Department of Radiology, Istanbul, Turkey
INTRODUCTION: Moraxella species are Gram-negative, oxidase and catalase-positive bacteria that can colonize mucosal surfaces. Moraxella catarrhalis, the most commonly detected species, is one of the most frequently isolated pathogens in childhood sinusitis, otitis media and chronic lower respiratory tract disease in adults. It can cause pneumonia in immunocompromised patients or those with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). M. catarrhalis pneumonia is rarely associated with bacteremia. M. catarrhalis is mostly resistant to beta-lactams due to its BRO-1 and BRO-2 genes. We present three cases of Moraxella isolated from blood samples in our study.
METHODS: Cases in which Moraxella species were grown in blood cultures between December 2020 and October 2021 at Marmara University Pendik Training and Research Hospital were examined.
RESULTS: Moraxella catarrhalis caused bacteremia after pneumonia in two patients. Operated for breast cancer, A 68-year-old female patient with diabetes mellitus died on the 8th day despite antibiotic treatment, and a 3-year-old male patient without a chronic disease was discharged after 10 days of antibiotic treatment. Our third case, a 46-year-old female patient who was diagnosed with chronic lymphocytic leukemia and breast cancer and received chemotherapy, developed bacteremia due to Moraxella nonliquefaciens after sinusitis, and this patient recovered with antibiotic treatment.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Gram-negative diplococci are rarely detected in blood samples, and when it is possible to warn the clinician at an early stage with careful direct examination, initiation of effective antibiotic therapy is life-saving.
Sorumlu Yazar: Özgenur Demirkol, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler PubMed Google Scholar |