Klinik Örneklerden İzole Edilen Enterobacter Cinsi Bakterilerin Tür Düzeyinde Dağılımı ve Antimikrobiyal Direnç OranlarıFatih Çubuk1, Caner Öksüz2, Ertuğrul Keskin2, Ayşe Hümeyra Taşkın Kafa3, Mürşit Hasbek3, Seyit Ali Büyüktuna21Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları ve Biyolojik Ürünler Dairesi Başkanlığı, Ankara 2Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Sivas 3Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Sivas
GİRİŞ ve AMAÇ: Amaç: Bu çalışmada üçüncü basamak bir hastanede çeşitli klinik örneklerden izole edilen Enterobacter cinsi bakterilerin tür düzeyinde dağılımının ve antimikrobiyal direnç oranlarının belirlenmesi amaçlanmıştır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Yöntem: Çalışmamızda, 2016-2021 yıllarını kapsayan altı yıllık dönemde, kültür işlemleri sonrası Enterobacter cinsi bakteri üremesi tespit edilen çeşitli klinik örneklere ait sonuçlar laboratuvar bilgi sisteminden retrospektif olarak incelenmiştir. BULGULAR: Bulgular: Çalışmaya toplam 700 Enterobacter izolatı dâhil edilmiştir. Enterobacter cloacae (%85), bu çalışmada en sık izole edilen etken olmuştur. Enterobacter cinsi bakteriler en sık idrar (%42) örneklerinde üretilmiştir. E. cloacae, E. asburiae ve E. kobei izolatlarında sırasıyla amikasine karşı %3, %4 ve %4 ve gentamisine karşı %5, %6 ve %4 direnç tespit edilmiştir. E. asburiae izolatlarında siprofloksasine ve trimetoprim-sulfametoksazole karşı %4 direnç saptanmıştır. E. cloacae, E. asburiae ve E. kobei izolatlarında ertapeneme karşı %26, %20 ve %18 seviyesinde direnç oranı ile karşılaşılırken; imipenem ve meropenem için daha düşük direnç oranları tespit edilmiştir. TARTIŞMA ve SONUÇ: Sonuç: Antimikrobiyal direnç verileri bölgesel farklılıklar gösterebilmektedir. Çalışmamızda aminoglikozidler, imipenem, meropenem, siprofloksasin ve trimetoprim-sulfametoksazol gibi çeşitli antibiyotiklere karşı düşük direnç oranları tespit edilmiştir. Bununla birlikte, Enterobacter izolatlarının etken olduğu enfeksiyonlarda aztreonam, ertapenem, piperasilin-tazobaktam veya üçüncü kuşak sefalosorinler tercih edilirken antimikrobiyal duyarlılık sonuçlarının beklenmesini önermekteyiz.
Anahtar Kelimeler: Enterobacter cloacae, antimikrobiyal direnç, tür dağılımı, Enterobacter kobei
Species-Specific Distribution and Antimicrobial Resistance Rates of Enterobacter species Isolated from Clinical SpecimensFatih Çubuk1, Caner Öksüz2, Ertuğrul Keskin2, Ayşe Hümeyra Taşkın Kafa3, Mürşit Hasbek3, Seyit Ali Büyüktuna21Ministry of Health General Directorate of Public Health, Department of Microbiology Reference Laboratory and Biological Products, Ankara, Turkey 2Sivas Cumhuriyet University, Faculty of Medicine, Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology, Sivas, Turkey 3Sivas Cumhuriyet University, Faculty of Medicine, Department of Medical Microbiology, Sivas, Turkey
INTRODUCTION: Objective: The aim of this study is to determine species-level distribution and antimicrobial resistance rates of bacteria of the genus Enterobacter isolated from various clinical specimens in a tertiary hospital. METHODS: Methods: In our study, the results of various clinical specimens in which the growth of Enterobacter was detected after culture in a six-year period within 2016-2021 were retrospectively analyzed over the laboratory information system. RESULTS: Results: A total of 700 Enterobacter isolates were included in the study. Enterobacter cloacae (85%) was this study’s most frequently isolated agent. Bacteria of Enterobacter genus were most frequently produced in urine samples (42%). In E. cloacae, E. asburiae, and E. kobei isolates, 3%, 4%, and 4% resistance against amikacin and 5%, 6%, and 4% resistance against gentamicin were detected, respectively. 4% resistance to ciprofloxacin and trimethoprim-sulfamethoxazole was detected in E. asburiae isolates. E. cloacae, E. asburiae, and E. kobei isolates had 26%, 20%, and 18% resistance rates against ertapenem, respectively; lower rates of resistance were found for imipenem and meropenem. DISCUSSION AND CONCLUSION: Conclusion: Antimicrobial resistance data may show regional differences. In our study, low resistance rates were detected against various antibiotics such as aminoglycosides, imipenem, meropenem, ciprofloxacin, and trimethoprim-sulfamethoxazole. However, we recommend seeing the antimicrobial susceptibility results when choosing aztreonam, ertapenem, piperacillin-tazobactam, or third-generation cephalosorins for infections caused by Enterobacter isolates.
Keywords: Enterobacter cloacae, antimicrobial resistance, species distribution, Enterobacter kobei
Fatih Çubuk, Caner Öksüz, Ertuğrul Keskin, Ayşe Hümeyra Taşkın Kafa, Mürşit Hasbek, Seyit Ali Büyüktuna. Species-Specific Distribution and Antimicrobial Resistance Rates of Enterobacter species Isolated from Clinical Specimens. . 2023; 53(3): 182-187
Sorumlu Yazar: Fatih Çubuk, Türkiye |
|