Neurological Recovery After Amantadine Treatment In A Patient With Septic Arthritis: A Case Report
Zehra Baykal Tutal1, Esra Özayar1, İrfan Kenan2, Münire Babayiğit1, Mehmet Şirin Gökhaner1, Eyüp Horasanlı11Kecioren Training And Research Hospital, Clinic Of Anesthesiology And Reanimation2Kecioren Training And Research Hospital, Clinic Of Neurology
In this case report we present a patient with septic arthritis who had nervous system supression that responded to amantadine sulfate treatment. 67 years aged male patient who had high fever, leucocytosis, hypotension and generalized organ failure findings after knee prosthesis revision surgery was accepted to intensive care unit. Patient was intubated and connected to mechanical ventilation as he lost conciousness during noninvasive mechanical ventilation. In follow-up he was diagnosed with bone abscess and was started penicilin accoring to culture results. Despite of clinical and laboratory resolving of sepsis finding patient had tonic clonic seizures with normal cranial computirezed tomography findings and he was diagnosed as organic neurological dysfunction that developed secondary to sepsis. Amantadine sulfate 200 mg/day was initiated after neurology department concultation. Neurological supression and seizures started to improve after 6th days and completely resolved after the 10th day of treatmenty. Patient was discharged from intensive care unit after resolution of septic clinic after 57 days. As a result we believe that amantadine is an efficent agent in treatment of neurological patients with coma and significantly decrease rehabilitation duration.
Keywords: Amantadine, intensive care, neurological state, sepsisSeptik Artritli Hastada Amantadin Kullanımı Sonrası Nörolojik Düzeltme: Olgu Sunumu
Zehra Baykal Tutal1, Esra Özayar1, İrfan Kenan2, Münire Babayiğit1, Mehmet Şirin Gökhaner1, Eyüp Horasanlı11Keçiören Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Kliniği2Keçiören Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği
Bu olgu sunumunda septik artrit nedeniyle takip ettiğimiz ve bilinç bozukluğu gelişen bir hastanın amantadin sülfat tedavisine yanıtını sunmayı amaçladık. 67 yaşında erkek hasta diz protezi revizyonu ameliyatı sonrası yüksek ateş, lökositoz, hipotansiyon ve organ yetmezliği bulguları nedeniyle sepsis tanısıyla yoğun bakım ünitesine kabul edildi. Hasta bilinci kapanması üzerine entübe edilerek mekanik ventilatör desteğine alındı. Kemik absesi saptanan ve kültür üremelerine göre penisilin antibiyotik tedavisi verilen hastanın takibinde özellikle sağ üst ektremitede tonik-klonik nöbeti oldu. Çekilen kranial BT normal olarak değerlendirildi. Antibiyotik tedavisi altında septik tablosu düzelen hastanın bilinç bozukluğu ve nöbetleri devam etti. Radyolojik incelemeleri normal sınırlarda saptanan hasta sepsis zemininde nörolojik fonksiyon bozukluğu olarak tanı aldı. Nöroloji tarafından amantadin sülfat 200 mg infüzyon şeklinde başlandı ve 6. günden itibaren bilinç durumu olumlu yönde değişen hastanın bilinci 10. günde normal sınırlara geldi. Yoğun bakıma yatışının 57. gününde servise taburcu edildi. Amantadin tedavisi koma hastalarında nörolojik iyileşmeyi hızlandırdığını ve rehabilitasyon sürecinde etkili olduğu kanısındayız.
Anahtar Kelimeler: Amantadin, yoğun bakım, nörolojik durum, sepsisCorresponding Author: Zehra Baykal Tutal, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |