Clinical Protocols for Ventilator Associated Pneumonia: A systematic Study
Duygu Yıldırım1, Emre Namık1, Yakup Karahan1, Esra Akın Korhan2, Burcu Ceylan21Izmir Katip Çelebi University, Institute Of Health Science, Department Of Nursing, Izmir, Turkey2Izmir Katip Çelebi University, Faculty Of Health Science, Department Of Nursing, Izmir, Turkey
INTRODUCTION: The purpose of this work, was conducted to review the current literature which reviewing the effectiveness of ventilator associated pneumonia prevention clinical protocols and preservation methods, and to examine the data obtained from these studies systematically.
METHODS: The study is consisted of articles reached by scanning national and international databases named “Google Scholar”, “Pubmed”, “Science Direct”, “Proquest”, “Cochrane”,” EBSCOhost”, “Clinical Key”, “Ovid”, “Web of Science”, “Google Akademik”. In the review, articles with the publication language Turkish and English, published in the five years, available full text were collected by using keywords “ventilator associated pneumonia prevention”, “prevention of ventilator associated pneumonia”, “prevent ventilator associated pneumonia”, “VAP prevention”, “prevent VAP”, “prevention of VAP”. A total of 48 studies which met the research criteria from these articles constituted the sample of the study.
RESULTS: In the articles included to the study, it was founded that research designs which were including randomize controlled, prospective-randomize controlled, semi-experimental, pilot-randomize controlled, prospective-cluster randomize-open label, monocentric observational, double-blind-randomized placebo-controlled, double blind-prospective-randomize controlled, single-centered-two-arm-randomize controlled-open label, prospective, double blind-randomize control, observational, randomize controlled-experimental, pilot-randomized placebo controlled-double blind, prospective-observational, pretest-posttest, retrospective cohort / prospective cohort, prospective-randomized placebo controlled-pilot, retrospective-cohort, retrospective types. In this systematic review, clinical protocols and preventive measures used in the prevention of ventilator-associated pneumonia include oral administration of "chlorhexidine", "hydrogen peroxide", "OralBalance", "OroCare Aspire / Sensitive sticks"; preference for endotracheal tubes with subglottic drainage, application of abdominal massage, administration of semirecule and side trendelenburg position, probiotic preparations, hypertonic sodium chloride, hydrocortisone and antibiotics have been found to be effective.
DISCUSSION AND CONCLUSION: As a result of this systematic review, in 18 of the studies that the strategies and practices used to prevent the use of VAP do not affect the results of the VAP, 30 that the prevention strategies and practices used contributed positively to the results of the VAP.
Ventilatör İlişkili Pnömoniyi Önlemede Klinik Protokoller: Bir Sistematik Çalışma
Duygu Yıldırım1, Emre Namık1, Yakup Karahan1, Esra Akın Korhan2, Burcu Ceylan21İzmir Katip Çelebi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Hemşirelik Bölümü, İzmir, Türkiye2İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Hemşirelik Bölümü, İzmir, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, ventilatör ilişki pnömoniyi önlemede klinik protokollerin ve koruyucu önlemlerin etkinliğini değerlendiren mevcut literatürün gözden geçirilmesi ve çalışmalardan elde edilen verilerin sistematik biçimde incelenmesidir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmanın evrenini, 2012-2017 tarihleri arasında “Google Scholar”, “Pubmed”, “Science Direct”, “Proquest”, “Cochrane”,” EBSCOhost”, “Clinical Key”, “Ovid”, “Web of Science”, “Google Akademik” ulusal ve uluslararası veri tabanları taranarak ulaşılan makaleler oluşturmuştur. İncelemede “ventilatör ilişkili pnömoni”, “VİP”, “ventilator associated pneumonia prevention”, “prevention of ventilator associated pneumonia”, “prevent ventilator associated pneumonia”, “VAP prevention”, “prevent VAP”, “prevention of VAP” anahtar kelimeleriyle VİP önleme protokol ve uygulamalarının sonuçlara etkisini değerlendiren, yayın dili Türkçe ve İngilizce olan, son beş yılda yayımlanmış ve tam metni bulunan makaleler seçilmiştir. Bu makalelerden araştırma kriterlerini karşılayan toplam 48 çalışma incelemenin örneklemini oluşturmuştur.
BULGULAR: Çalışmaya dâhil edilen makalelerde, randomize kontrollü, prospektif-randomize kontrollü, yarı deneysel, pilot-randomize kontrollü, prospektif-küme randomize-açık, monosentrik gözlemsel, çift kör-randomize plasebo kontrollü, çift kör-prospektif-randomize kontrollü, tek merkezli-iki kollu-randomize kontrollü-açık, prospektif, çift kör- randomize kontrollü, randomize kontrollü-deneysel, pilot-randomize plasebo kontrollü- çift kör, gözlemsel, prospektif-gözlemsel, ön test-son test, retrospektif-kohort/prospektif-kohort, prospektif-randomize plasebo kontrollü-pilot, retrospektif-kohort, retrospektif araştırma tasarımlarının kullanıldığı saptanmıştır. Bu sistematik derleme ile ventilatör ilişkili pnömoninin önlemesinde kullanılan klinik protokol ve koruyucu önlemlerden “klorheksidin”, “hidrojen peroksit”, “OralBalance”, “OroCare Aspire/Sensitive çubukları”nın ağız bakımında kullanılması; subglottik salgı drenajı yapan endotrakeal tüplerin tercih edilmesi, abdominal masaj uygulaması, hastalara semirekümbent ve yan trendelenburg pozisyonun verilmesi, probiyotik preperatların, hipertonik sodyum klorürün, hidrokortizon ve antibiyotiklerin kullanılmasının etkili olduğu bulunmuştur.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Bu sistematik derleme sonucunda elde edilen çalışmaların 18’inde kullanılan VİP’i önlemede klinik protokol ve önleyici uygulamaların VİP sonuçlarına etki etmediği, 30’unda ise kullanılan klinik protokol ve önleyici uygulamaların VİP sonuçlarına olumlu yönde katkı sağladığı görülmüştür.
Corresponding Author: Duygu Yıldırım, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |