Comparison Of Different Gastric Residual Volumes In Intensive Care Patients Whom Applied Enteral Nutrition Support
Esra Tekin1, Mert Akan2, Uğur Koca3, Sevda Özkardeşler4, Esma Adıyaman3, Sibel Büyükçoban4, Necmiye Kılıçaslan5, Ali Necati Gökmen31Marmara University Faculty of Medicine, Department of Chest Diseases, Department of Intensive Care Science, Istanbul2Kent Hospital Department of Anesthesiology and Reanimation, İzmir, Turkey
3Dokuz Eylül University Faculty of Medicine Department of Anesthesiology and Reanimation, Department of Intensive Care Science, Izmir, Turkey
4Dokuz Eylül University Faculty of Medicine Department of Anesthesiology and Reanimation, İzmir, Turkey
5Dokuz Eylül University Faculty of Medicine Intensive Care Clinic, İzmir, Turkey
INTRODUCTION: This study aims to compare two different Gastric Residual Volume (GRV), 200 mL and 400 mL, effects on the time to reach the targeted calories and gastrointestinal intolerance in critically ill patients whom under enteral nutrition.
METHODS: Fifty-six patients older than 18 who were mechanically ventilated, enterally fed and expected to stay more than three days in ICU were enrolled in the study. Patients were randomized into two groups as GRV threshold 200 mL (Group I) and GRV 400 mL (Group II). Measurement of GRV was done at a 6-h interval. The feedings were started at 20 mL/h and were increased by 10 mL/h to reach the goal rate as the patient tolerated.
RESULTS: There was no significant difference for the APACHE II scores, Body Mass Index(BMI), long of ICU stay, comorbidities, age, GRV’s, emesis, diarrhea or the total episodes of intolerance among the groups. There was also no significant time difference for the reaching to targeted calories between Group I and group II, which were 26 and 24 hours respectively.
DISCUSSION AND CONCLUSION: In this study, we found no significant difference in the meaning of time to reach targeted calories and incidence of gastrointestinal complications between 200 mL and 400 mL GRV in critically ill patients whom under enteral nutrition
Enteral Beslenme Uygulanan Yoğun Bakım Hastalarında Farklı Gastrik Rezidüel Volümlerin Karşılaştırılması
Esra Tekin1, Mert Akan2, Uğur Koca3, Sevda Özkardeşler4, Esma Adıyaman3, Sibel Büyükçoban4, Necmiye Kılıçaslan5, Ali Necati Gökmen31Marmara Üniverisitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Yoğun Bakım Bilim Dalı, İstanbul2Kent Hastanesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, İzmir
3Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Yoğun Bakım Bilim Dalı, İzmir
4Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, İzmir
5Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Yoğun Bakım Kliniği, İzmir
GİRİŞ ve AMAÇ: Enteral beslenme uygulanmakta olan yoğun bakım hastalarında, uygulanmakta olan 200 mL - 400 mL gastrik rezidüel volüm (GRV) eşiklerinin hedef kaloriye ulaşma hızı ve gastrointestinal intolerans üzerine etkilerinin saptanmasıdır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi (DEÜTF) Anesteziyoloji ve Reanimasyon Yoğun Bakım Ünitesinde üç günden fazla kalması beklenen ve enteral beslenme tedavisi başlanan 18 yaş üstü hastaların prospektif gözlem verileri alınmıştır. Enteral beslenen mekanik ventilasyon desteği altındaki hastalar iki gruba ayrıldı. Grup I’de GRV 200 mL ve Grup II’de GRV 400 mL olarak alındı. Altı saatte bir ölçüm yapılarak artış hızı 10 mL saat-1 olacak şekilde 20 mL saat-1 hızda enteral beslenme başlandı.
BULGULAR: Çalışmaya alınan hastaların cinsiyet, yaş, Acute Physiology And Chronic Health Evaluation II skorları, vücut kitle indeksi (VKİ) dağılımları, yoğun bakım yatış süreleri, yatış nedenleri ve yandaş hastalıkları her iki grupta benzer dağılımdadır. Hastaların GRV, kusma, diyare ve intolerans görülme sıklığı açısından anlamlı fark saptanmamıştır. Grup I’deki hastalar ortalama 26 saatte Grup II’deki hastalar ortalama 24 saatte hedef kaloriye ulaşmıştır ve iki grup arasında anlamlı fark bulunmamıştır.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Bu çalışmada kritik yoğun bakım hastalarında GRV eşik değeri 200 mL olan grup ile GRV eşik değeri 400 mL olan grup arasında hedef kaloriye ulaşma süresi ve gastrik intolerans açısından anlamlı fark saptanmamıştır.
Corresponding Author: Esra Tekin, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |