Patients with COVID-19 pneumonia treated with the standard protocol: observational results of 5 intensive care units
Hande Simten Demirel Kaya1, Orkhan Mammadov1, Lerzan Dogan1, Zeynep Tuğçe Sarıkaya2, ilkay kısa özdemir1, Sevdinaz Rasimoglu2, Ararso Kedir Jima1, Aylin Ilksoz1, Duygu Emine Güdük1, Emir Kılınç2, Seher İrem Kıran2, Merve Şeker21Intensive Care Clinic, Altunizade Acibadem Hospital, Acibadem Healthcare Group, Istanbul, Turkey2Department of Anesthesiology and Reanimation, Mehmet Ali Aydinlar Acibadem University, Istanbul, Turkey
INTRODUCTION: COVID-19 caused rapid increase in the number of patients, exceeding the capacities of health systems and serious losses in the countries affected by the rapid spreading potential, high virulence, lack of vaccine and proven antiviral therapy. This makes us think that protocol-based treatments may be important in order to maintain the treatment process accurately and with minimal errors. In this study, it was aimed to share the results of protocol-based treatment prepared in accordance with the “Surviving Sepsis Campaign COVID-19 treatment guideline”.
METHODS: Our study was conducted as a retrospective and prospective recording of the data of 5 hospitals. Intensive care and treatment approaches were carried out in accordance with the “COVID-19 approach protocol” prepared according to the “Surviving Sepsis Campaign COVID-19 treatment guideline”.
RESULTS: A total of 1143 patients admitted to five hospitals were hospitalized with a pre-diagnosis of COVID-19, and 115 patients needed intensive care. Among them, patients without COVID-19 were excluded and 77 patients who remained excluded were evaluated. 9 (11.7%) of 77 patients included in the study were lost. While the mortality of the patients did not differ by gender (p = 0.661), the mean age of the cases with mortality was found to be significantly higher (p = 0.006). Considering their comorbidities, the mortality rates of patients with hypertension, chronic renal failure and cancer were significantly higher (p = 0.034; p = 0.014; p = 0.007).
DISCUSSION AND CONCLUSION: When we look at the mortality rate in our series, we can say that the treatments performed in line with the “Survival in Sepsis Campaign COVID-19 treatment guideline” are useful. However, when we evaluate for the causes of mortality and morbidity, we think that the good observation of neurological, infective, respiratory and immune complications is the main factor in reducing mortality and should be included in the guideline.
Standart protokol ile tedavi edilen COVID-19 pnömonisi hastaları: 5 yoğun bakım ünitesinin gözlemsel sonuçları
Hande Simten Demirel Kaya1, Orkhan Mammadov1, Lerzan Dogan1, Zeynep Tuğçe Sarıkaya2, ilkay kısa özdemir1, Sevdinaz Rasimoglu2, Ararso Kedir Jima1, Aylin Ilksoz1, Duygu Emine Güdük1, Emir Kılınç2, Seher İrem Kıran2, Merve Şeker21Acıbadem Sağlık Grubu, Altunizade Acıbadem Hastanesi, Yoğun Bakım Kliniği, Istanbul2Mehmet Ali Aydınlar Acıbadem Üniversitesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, İstanbul
GİRİŞ ve AMAÇ: COVID-19, hızlı yayılma potansiyeli, yüksek virulansı, henüz bir aşının ve etkisi kanıtlanmış bir antiviral tedavinin olmaması nedeniyle etkilediği ülkelerde hasta sayısında hızlı artışa, sağlık sistemlerinin kapasitelerinin aşılmasına ve ciddi kayıplara sebep olmuştur. Bu da bize, tedavi sürecinin doğru ve en az hatayla sürdürülebilmesi için, protokol bazlı tedavilerin önemli olabileceğini düşündürmektedir.Bu çalışmada “Surviving Sepsis Kampanyası COVID-19 tedavi kılavuzu” ile uyumlu hazırlanan protokol bazlı tedavinin sonuçlarının paylaşılması amaçlanmıştır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmamız, 5 hastanenin verilerinin retrospektif ve prospektif olarak kaydedilmesi şeklinde yapılmıştır. Yoğun bakıma alınma ve tedavi yaklaşımları “Surviving Sepsis Kampanyası COVID-19 tedavi kılavuzu”na göre hazırlanan, “COVID-19 yaklaşım protokolü” doğrultusunda yapılmıştır.
BULGULAR: Beş hastaneye başvuran toplam 1143 hasta COVID-19 ön tanısıyla yatırılarak tedavi altına alınmış olup, 115 hastanın yoğun bakım ihtiyacı olmuştur. Bunlar içerisinden COVID-19 olmayan hastalar çıkarılmış ve dışlama kriterleri uygulanmış kalan 77 hasta değerlendirmeye alınmıştır. Çalışmaya dahil edilen 77 hastadan 9’u (%11,7) kaybedilmiştir. Hastaların mortalitelerinde cinsiyete göre fark görülmezken (p=0,661), mortal seyreden vakaların yaş ortalamalarının anlamlı olarak yüksek olduğu görülmüştür (p=0,006). Komorbiditelerine bakıldığında hipertansiyon, kronik böbrek yetmezliği ve kanser tanısı bulunan hastaların mortaliteleri anlamlı olarak yüksek saptanmıştır (p=0,034; p=0,014; p=0,007).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Serimizdeki mortalite oranına baktığımızda “Sepsiste Sağkalım Kampanyası COVID-19 tedavi kılavuzu” doğrultusunda yapılan tedavilerin yararlı olduğunu söyleyebiliriz, ancak mortalite ve morbidite nedenleri ile değerlendirme yaptığımızda, nörolojik, enfektif, solunumsal ve immüniteye ait komplikasyonların iyi gözlemlenmesinin mortalitenin azaltılmasında ana etken olduğunu ve bunun da kılavuza dahil edilmesi gerektiğini düşünüyoruz.
Corresponding Author: Orkhan Mammadov, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |