The Impact of Care Bundle Approach in Preventing Central Line-Associated Bloodstream Infections in Surgical Intensive Care Units

¹Istanbul Medeniyet University Faculty of Health Sciences, Department of Nursing, Istanbul
²Istanbul University Cerrahapasa Florence Nightingale Faculty of Nursing, Istanbul

INTRODUCTION: Healthcare-associated infections (HAI), which possess a great threat for patient safety, is one of the most frequent complications that inpatients encounter. The increasing concern over healthcare-associated infections has been a triggering factor for developing evidence-based guidelines for prevention. This study aims to determine the impact of care bundle approach in preventing central line-associated bloodstream infections (CLABSI) in surgical intensive care units.
METHODS: This study, designed as a semi-experimental controlled study, was conducted with 163 subjects (83 patients, 80 controls) who were admitted to surgical intensive care units between September 2017 and October 2018, had a central venous catheter (CVC) and met the inclusion criteria. For CVC care, care bundle recommended by the US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) was applied to the study group.
RESULTS: Signs and symptoms of hospital infections were observed in 23.3% of patients. 25.2% of catheter-tip cultures were positive and the most frequently isolated microorganism was Staphylococcus epidermidis (58.5%). Patients were evaluated according to the diagnostic criteria for CLABSI. There was no CLABSI observed in the intervention group while 10% (n=8) of the patients in the control group were diagnosed with CLABSI.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Care bundle approach is effective in preventing central line-associated bloodstream infections.

Keywords:

Cerrahi Yoğun Bakım Ünitelerinde Kateter İlişkili Kan Dolaşımı İnfeksiyonlarını Önlemede Bakım Paketi Yaklaşımının Etkisi

¹İstanbul Medeniyet Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi, Hemşirelik Bölümü, İstanbul
²İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Florence Nightingale Hemşirelik Fakültesi, İstanbul

GİRİŞ ve AMAÇ: Hasta güvenliği için önemli bir tehdit olan sağlık hizmeti ilişkili infeksiyon oranları hastaneye yatan hastaların en sık karşı karşıya kaldığı komplikasyonlardan biridir. Sağlık hizmetlerinde sağlık hizmeti ilişkili infeksiyonlar için büyüyen kaygı, kanıta dayalı rehberlerin geliştirilmesinde uyarıcı etken olmuştur. Bu çalışma cerrahi yoğun bakım ünitelerinde santral venöz kateter ilişkili kan dolaşımı infeksiyonlarının önlenmesinde bakım paketi yaklaşımının etkisini belirlemek amacıyla gerçekleştirildi.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Yarı deneysel kontrol gruplu bir çalışma olarak planlanan araştırma, Eylül 2017-Ekim 2018 tarihleri arasında cerrahi yoğun bakım ünitelerinde yatan, santral venöz kateteri bulunan ve örneklem özelliklerini karşılayan 163 hasta (83 deney, 80 kontrol) ile gerçekleştirildi. Deney grubuna SVK bakımında CDC tarafından önerilen bakım paketi uygulandı.
BULGULAR: Hastaların %23.3’ünde hastane infeksiyonu belirti ve bulguları gözlendiği, kateter ucu kültürlerinin %25.2’sinde üreme olduğu, en fazla üreyen mikroorganizmanın Staphylococcus epidermidis (%58.5) olduğu, %4.9’unda santral venöz kateter ilişkili kan dolaşımı infeksiyonu geliştiği, infeksiyon gelişen hastaların tamamının bakım paketi uygulanmayan hastalar olduğu belirlendi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Bakım paketi yaklaşımının santral venöz kateter ilişkili kan dolaşımı infeksiyonunu önlemede etkili olduğu bulundu.

Anahtar Kelimeler:

Eda Akyol, İkbal Çavdar. The Impact of Care Bundle Approach in Preventing Central Line-Associated Bloodstream Infections in Surgical Intensive Care Units. Ağrı. 2022; 20(3): 138-147

Corresponding Author: Eda Akyol, Türkiye