Evaluation of Trauma Patients Followed Up and Treated in Intensive Care Unit: The Sample of Istanbul Province Training and Research Hospital
Kadir Arslan, Ayca Sultan Sahin, Naime Yalcin, Ebru KayaUniversity Of Health Sciences, Kanuni Sultan Süleyman Training And Research Hospital, Department Of Anesthesiology And Reanimation, IstanbulINTRODUCTION: Trauma is an important cause of functional limitation, disability, and mortality. This study investigated the clinical characteristics of trauma patients and the factors affecting mortality.
METHODS: The data of patients who were followed up due to trauma in the intensive care unit (ICU) of Istanbul xxxx Training and Research Hospital between January 2019-2020 were evaluated retrospectively. Demographic data, comorbidities, trauma etiologies, Glasgow Coma Score (GCS), APACHE-2 score, Revised Trauma Score (RTS), lactate levels, and mortalities were investigated.
RESULTS: 250 (25.2%) patients were followed up in the ICU with a trauma diagnosis. 60.4% of the patients were male, and the median age was 58.5 (1-97). 71.6% of the patients had no systemic disease. While blunt trauma was observed in 94% of the patients, the most common type of trauma was falling, with 64.4%. ICU and mechanical ventilation stay median length was 4 (1-86) and 1 (0-53) days. Median ICU admission GCS score is 11 (3-15), APACHE-2 score is 22 (5-56), RTS score of 7 (2-10) and lactate value was 1.66 (0.7-19.8) mmol. While 85.6% of the patients were discharged, 14.4% died. Age, duration of stay in ICU and Mv, lactate levels, and APACHE-2 scores were significantly higher in patients with mortality. GCS and RTS scores were significantly lower (p<0.05). In multiple logistic regression analyses, RTS and lactate values were independent risk factors for mortality.
DISCUSSION AND CONCLUSION: We think that high lactate levels and low RTS scores help predict mortality in trauma patients in the ICU.
Yoğun Bakım Ünitesinde Takip ve Tedavisi Yapılan Travma Hastalarının Değerlendirilmesi: İstanbul ili Eğitim ve Araştırma Hastanesi Örneği
Kadir Arslan, Ayca Sultan Sahin, Naime Yalcin, Ebru KayaSağlık Bilimleri Üniversitesi, Kanuni Sultan Süleyman Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Kliniği, İstanbulGİRİŞ ve AMAÇ: Travma fonksiyonel kısıtlılık, sakatlık ve mortalitenin önemli bir sebebidir. Bu çalışmada, Yoğun bakım ünitesinde (Ybü) takip edilen travma hastalarının klinik özellikleri ile mortaliteyi etkileyen faktörler araştırılmıştır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Ocak 2019-2020 tarihleri arasında İstanbul xxxx Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ybü’sinde travma nedeniyle takip edilen hastaların verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik verileri, komorbiditeleri, travma etyolojilerileri, yatış sırasındaki Glaskow Koma Skoru (GKS), APACHE-2 skoru, Revize Travma Skoru (RTS), laktat düzeyleri ve mortaliteler araştırıldı.
BULGULAR: Ybü’de travma nedenli 250 (%25,2) hasta takip edilmiştir. Hastaların %60,4’ü erkek ve medyan yaş 58,5 (1-97) idi. Hastaların %71.6’sının sistemik hastalığı yoktu. Hastaların %94’ünde künt travma gözlenirken, en sık travma şekli %64,4 ile düşme idi. Ybü ve mekanik ventilatörde (Mv) ortanca kalış süresi 4 (1-86) ve 1 (0-53) gün idi. Giriş GKS skoru medyan 11 (3-15), APACHE-2 skoru 22 (5-56), RTS skoru 7 (2-10) ve laktat değeri 1.66 (0.7-19.8) mmol idi. Hastaların %85,6’sı taburcu edilirken, %14,4’ü vefat etti. Mortalite gelişenlerde yaş, Ybü ve Mv’de kalma süreleri, laktat düzeyleri, APACHE-2 skorları, anlamlı olarak yüksek saptanırken, GKS ve RTS skorları anlamlı düşük bulundu (p<0.05). Çoklu lojistik regresyon analizinde RTS ve laktat değerlerinin mortalite üzerine bağımsız risk faktörleri olduğu saptandı.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Ybü’deki travma hastalarında yüksek laktat düzeyi ve düşük RTS skorunun mortalitenin öngörülmesinde yol gösterici olduğunu düşünüyoruz.
Corresponding Author: Kadir Arslan, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles PubMed Google Scholar |