. 2017; 74(1): 79-82 | DOI: 10.5505/TurkHijyen.2016.44712 | ||||
Olgu sunumu: Akut lenfoblastik lösemi tanısıyla tedavi edilen hastada gelişen kateter ilişkili Ochrobactrum antropi bakteriyemisiGÜLİZ Doğan1, Nisel Yılmaz1, Neval Ağuş1, Fatma Burcu Belen2, Barış Malbora3, Pınar Şamlıoğlu1, Sevgi Yılmaz Hancı1, Yeşer Karaca Derici1, Mümtaz Cem Şirin1, Arzu Bayram11Tepecik Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Mikrobiyoloji Laboratuvarı, İzmir2Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tepecik Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Hematoloji Onkoloji Bilim Dalı, İzmir 3Tepecik Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Hematoloji Onkoloji Bilim Dalı, İzmir Sunulan olgu, pre-B hücreli ALL (Akut Lenfoblastik Lösemi) tanısıyla kemoterapi alan dört yaşındaki kız çocukta gelişen kateter ilişkili Ochrobactrum antropi (O.antropi) bakteriyemisidir. Hastaya kemoterapi öncesi kateter takılmıştır. Verilen kemoterapiden sonra 38.5oC ateşi başlayan hastaya nötropenik ateş tanısı konmuş, eş zamanlı olarak periferden ve kateterden kan kültürü alınmıştır. Birinci, ikinci ve dördüncü gün kateterden alınan kan kültürlerinde (BacT/ALERT 3D, bioMerieux, Fransa) üreme saptanırken, aynı günlerde eş zamanlı olarak periferden alınan kan kültürlerinde üreme olmamıştır. Bakterinin identifikasyonu eş zamanlı olarak VITEK 2 (bioMerieux, Fransa) ve BD Phoenix 100 (Becton Dickinson, USA) otomatize sistemleriyle yapılmış, O.antropi tespit edilmiştir. Kültür antibiyogramında imipenem ve meropenem duyarlı, sefepim, piperasilin-tazobaktam, sefoperazon-sulbaktam, amikasin, trimetoprim-sulfometaksazol, siprofloksasin, ofloksasin, levofloksasin dirençli saptanmıştır. Hastadan beşinci ve altıncı gün alınan kateter kültürlerinde üreme saptanmamıştır. O.antropi' nin özellikle immun sistemi baskılı hastalarda kateter ilişkili infeksiyonlarda etken olabileceği akla gelmelidir. Anahtar Kelimeler: akut lenfoblastik lösemi, Ochrobactrum antropi, kateter ilişkili bakteriyemi.Case report: catheter-related Ochrobacturm antropi bacteraemia developed in patient with acute lymphoblastic leukemia who is taking chemotherapy.GÜLİZ Doğan1, Nisel Yılmaz1, Neval Ağuş1, Fatma Burcu Belen2, Barış Malbora3, Pınar Şamlıoğlu1, Sevgi Yılmaz Hancı1, Yeşer Karaca Derici1, Mümtaz Cem Şirin1, Arzu Bayram11Tepecik Training Of Research Hospital, Microbiology Laboratoryi Izmir2Katip Çelebi University Faculty Of Medicine, Tepecik Training Of Research Hospital, Department Of Pediatric Hematology Onkology, Izmır 3Tepecik Training Of Research Hospital, Department Of Pediatric Hematology Onkology, Izmır We report on the case history of catheter-related Ochrobacturm antropi (O.antropi) bacteraemia developed in 4 years old girl with pre-B cell ALL (Acute Lymphoblastic Leukemia) who is taking chemotherapy. At the start of chemotherapy babyport (portacath) was implanted. The patient who had 38.5 degrees fever after block chemotherapy was diagnosed as neutropenic fever and simultaneously peripheral and catheter blood cultures (BacT/ALERT 3D, bioMerieux, France) were taken. The first, second and fourth days of blood cultures taken from catheter were positive, whereas peripheral blood cultures were negative simultaneously. VITEK 2 (bioMerieux, Fransa) and BD Phoenix 100 (Becton Dickinson, USA ) automated systems were used to identification of bacteria, and O.antropi was identified. The isolate was susceptible to imipenem and meropenem, and resistant to cefepime, piperacillin-tazobactam, cefoperazon-sulbactam, amikacin, trimethoprim-sulfamethoxazole, ciprofloxacin, ofloxacin, levofloxacin. The cultures were negative on the fifth and sixth days of therapy therefore the catheter was not removed. O.antropi should be considered as agent pathogen with catheter related infection especially in the immunocompromised patients. Keywords: acut lymphoblastic leukemia, Ochrobactrum antropi, catheter-related bacteraemiaGÜLİZ Doğan, Nisel Yılmaz, Neval Ağuş, Fatma Burcu Belen, Barış Malbora, Pınar Şamlıoğlu, Sevgi Yılmaz Hancı, Yeşer Karaca Derici, Mümtaz Cem Şirin, Arzu Bayram. Case report: catheter-related Ochrobacturm antropi bacteraemia developed in patient with acute lymphoblastic leukemia who is taking chemotherapy.. . 2017; 74(1): 79-82 Sorumlu Yazar: GÜLİZ Doğan, Türkiye |
|