EPİTELYAL OVER KARSİNOMLARINDA PCNA EKSPRESYONUFaruk Abike1, Sema Zengeroğlu21Bayındır Hastanesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Kliniği, Ankara 2Dr Zekai Tahir Burak Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Ankara
AMAÇ: PCNA’nın immunohistokimyasal olarak saptanması hem aktif DNA replikasyonunu hem de karsinogenez ile sonuçlanan DNA hasarını göstermektedir. PCNA hematolojik maligniteler, gastrointestinal sistem maligniteleri, meme, cilt, akciğer ve üriner sistem malignitelerinde proliferasyon belirteci olarak başarılı bir şekilde kullanılmıştır. Bu çalışmada kolorektal ve mesane karsinomlarında proliferasyonu gösteren PCNA’nın, epitelyal over karsinomlarında tümör proliferatif indeksi olarak kullanabilirliğinin incelenmesi amaçlanmıştır. YÖNTEMLER: Yaşları 17-82 arasında, epitelyal over karsinom tanısı alan 60 olguya ait materyallerin rutin patolojik işlemlerden sonra streptoavidin-biotin ortamında, primer antikorları ile PCNA immünreaktivitesini ve PCNA indekslerini değerlendirilmiştir. BULGULAR: : PCNA immünreaktivitesi ve indeksleri ile epitelyal over karsinomları arasında stage, grade ve lenf nodu tutulumu ile korelasyon araştırılmıştır. Tümörlerin grade dağılımının % 26 (n=16) grade 1, % 31 (n=19) grade 2, % 43 (n=25) grade 3 olduğu belirlenmiştir. Histolojik tümör tipleri ile PCNA pozitifliği arasında anlamlı bir istatistiksel ilişki saptanamamıştır (p>0,05). PCNA indeksleri, müsinöz karsinomlarda seröz karsinomlara oranla anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0,001). Grade ve stage arttıkça PCNA indeksleri de anlamlı oranda artmaktadır (p<0,001). PCNA indeksleri ile lenf nodu tutulumu arasında anlamlı bir istatistiksel ilişki saptanamamıştır (p>0,05). SONUÇ: Epitelyal over karsinomlarında stage ve grade artışına paralel olarak PCNA immünreaktivitesi ve indekslerinde artış saptanırken, lenf nodu tutulumu ile PCNA arasında ilişki saptanamamıştır. PCNA, epitelyal over karsinomlarında tümör proliferasyon indeksi olarak anlamlı sonuçlar vermekle beraber klinik kullanım için daha geniş çalışmalar yapılması gereklidir.
Anahtar Kelimeler: Epitelyal over kanserleri, PCNA, PCNA LI
PCNA Expression in Epithelial Ovarian CarcinomasFaruk Abike1, Sema Zengeroğlu21Bayındır Hastanesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Kliniği, Ankara 2Dr Zekai Tahir Burak Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Ankara
OBJECTIVE: Immunohistochemical detection of PCNA shows active DNA replication and DNA damage resulting in carcinogenesis as well. PCNA has been used successfully as a marker of proliferation in hematologic malignancies, gastrointestinal malignancies, breast, skin, lung and urinary tract malignancies. In this study, it was aimed to determine the possibility of using PCNA, which shows proliferation in colorectal and bladder carcinomas, as tumor proliferation index in epithelial ovarian carcinomas. METHODS: Sixty patients, in the age of 17-82 diagnosed with epithelial ovarian carcinoma using routine pathologic materials after operations in streptoavidin-biotin medium, proliferating cell nuclear antigen immunoreactivity and PCNA indexes were evaluated with the primary antibodies. RESULTS: The correlation between the epithelial ovarian carcinomas and PCNA immunoreactivity and indexes with the stage, grade and lymph node involvement was investigated. It was determined that the grade distributions of tumors were 26 % (n = 16) as grade 1, % 31 (n = 19) as grade 2 and 43% (n = 25) as grade 3. There was no statistically significant relationship between the histological tumor types and PCNA positivity (p> 0,05). PCNA indexes were found significantly Türk Hijyen ve Deneysel Biyoloji Dergisi 2010; 67 (4): 173 - 178 173 Cilt 67 < Sayı 4 < 2010 174 Türk Hijyen ve Deneysel Biyoloji Dergisi Kadınlarda kanserden ölüm nedenleri arasında beşinci sırada, jinekolojik kanserler arasında birinci sırada bulunan over kanserine her yıl yaklaşık 100.000 kadından 15-25’i yakalanmaktadır (1-3). Over kanserlerinin yaklaşık % 90’ı çölomik epitelden ve mezotelden gelişmektedir. Neoplazik dönüşüm hücrelerin genetik olarak onkogenlere yatkın olması ve/veya onkojenik ajanlara maruz kalması sonucu oluşmaktadır (4-8). Miyachi ve arkadaşları 1978 yılında, proliferasyondaki hücrelerin nükleusunda bulunan bir antijen ve bununla reaksiyon veren antikor bulmuşlardır. Buna ‘’Prolifere olan hücre nükleer antijeni-proliferating cell nuclear antigen-(PCNA)’’ adını vermişlerdir. Daha sonra siklin’in de aynı peptid olduğu anlaşılmıştır. PCNA’nın 262 aminoasit sekanslı bir yapısı vardır. İlk olarak 1978’de sistemik lupus eritamatozisli bir hastanın serumunda tespit edilmiştir (9-15). PCNA’nın immunohistokimyasal olarak saptanması hem aktif DNA replikasyonunun hem de karsinogenez ile sonuçlanan DNA hasarını göstermektedir. PCNA ekspresyonu düzensiz hücre proliferasyonun bir göstergesi olarak kullanılabilir. Ancak proliferasyon belirteçleri ile karşılaştırıldığında yüksek oranda ilişkisiz sapmalar gösterebilmektedir (14-17). PCNA hematolojik maligniteler, gastrointestinal sistem maligniteleri, meme, cilt, akciğer ve üriner sistem malignitelerinde proliferasyon belirteci olarak başarılı bir şekilde kullanılmıştır ve bu kanserlerde bazı merkezlerde PCNA tanıyan antikor olan PC10 kullanıma girmiştir (10,11,15,16). Bu çalışmamızda, proliferasyon belirteçi olan PCNA’nin gastrointestinal, meme ve hematolojik kanserler de proliferasyonu başarılı şekilde göstermesi nedeniyle “epitelyal over karsinomlarında” evre, grade, lenf nodu tutulumu ve tümörün histolojik tipi ile ilişkisi araştırılmıştır. Çalışmamızda mesane ve kolorektal kanserlerde proliferasyon belirteci olarak kullanılan PCNA’nın, epitelyal over karsinomlarında tümör proliferatif indeksi olarak kullanabilirliğinin incelenmesi amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM Ankara’da bulunan Bayındır Hastanesi’ne Ocak 1996 ve Ocak 2000 tarihleri arasında epitelyal over karsinomu tanısı alan, yaşları 17-82 arasında değişen 60 olgunun parafin blok ve lamları değerlendirildi. Olgular ameliyat edildiğinde ameliyat sonrası materyaller % 10’luk formalinle fikse edilerek patoloji laboratuvarına gönderilmiştir. Patoloji laboratuvarında materyaller rutin doku takip işlemlerinden geçirildikten sonra parafin bloklar hazırlanmış ve bu bloklardan 5 mm’lik kesitler alınarak hematoksilen eozin ile boyanarak değerlendirilmiştir. Tümörler klinik özellikleri korele edilerek grade, evre, metastaz ve tümör tipi açısından ele alınmış, DSÖ (Dünya Sağlık Örgütü) ve FIGO (The International Federation of Gynecology and Obstetrics kriterlerine göre sınıflandırılmıştır (18,19). GİRİŞ EPİTELYAL OVER KANSERLERİNDE PCNA higher in mucinous carcinomas than in serous carcinoma (p <0,001). As grade and stage of the tumors are getting higher, PCNA indexes are higher significantly too (p <0,001). Between the PCNA indexes and lymph node involvement no statistically significant relationship (p> 0,05) was determined. CONCLUSION: In epithelial ovarian carcinomas, it was determined that as stage and grade were increased, PCNA immunoreactivity and indexes were also increased. On the other hand, the relationship between PCNA and lymph node involvement were not observed. PCNA, as a tumor proliferation index of epithelial ovarian carcinoma have been showed significant results in this study, further studies are needed for clinical use.
Keywords: Epithelial ovarian carcinomas, PCNA, PCNA LI
Faruk Abike, Sema Zengeroğlu. PCNA Expression in Epithelial Ovarian Carcinomas. . 2010; 67(4): 173-178
Sorumlu Yazar: Faruk Abike, Türkiye |
(6 kere görüntülendi)
(2881 kere indirildi)
|
|