Snakebites in adults from the Diyarbakır region in southeast TurkeyBehçet Al1, Murat Orak2, Mustafa Aldemir2, Cahfer Güloğlu21Departments Of Emergency Medicine, Gaziantep University Faculty Of Medicine, Gaziantep, Turkey 2Departments Of Emergency Medicine, Dicle University Faculty Of Medicine, Diyarbakır, Turke
BACKGROUND Snake venom poisoning is a medical emergency requiring immediate attention. Bites from poisonous Turkish snakes can lead to local tissue damage and systemic symptoms. The Vipera ammodytes species accounts for the majority of envenomation in southeast Turkey. METHODS The demographic and epidemiological characteristics, clinical symptoms and signs, laboratory findings, treatment, and outcome of 79 consecutive victims of V. ammodytes poisoning admitted to our hospital from 2003 to 2005 were reviewed and analyzed prospectively. RESULTS The most common symptoms and signs included fang marks (100%), pain (100%), swelling (83.5%), ecchymosis (92.4%), tachycardia (24.1%), fainting or dizziness (14.5%), fever (19.0%), enlargement of regional lymph nodes (43.0%), nausea (70.9%), hypotension (21.5%), vomiting (36.7%), and dyspnea (3.2%). The main complications were thrombophlebitis, reduced range of motion, local hemorrhagic blister formation, bleeding from skin, rhabdomyolysis, reduced sensation, acute renal failure, necrosis with tissue loss, digit amputation, carpal tunnel syndrome, and compartment syndrome. CONCLUSION A V. ammodytes bite is a potentially serious event that requires immediate hospital care. Nevertheless, the majority of victims can be treated successfully with conservative methods. No deaths occurred in our series. Keywords: Compartment syndrome, rhabdomyolysis; snake venom; thrombophlebitis; Turkish snakes; Vipera ammodytes poisoning.
Türkiye’nin güneydoğusunda Diyarbakır ve çevresinde erişkinlerde yılan ısırıklarıBehçet Al1, Murat Orak2, Mustafa Aldemir2, Cahfer Güloğlu21Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı, Gaziantep, Türkiye 2Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye
AMAÇ Yılan zehiri ile zehirlenme hızlı tedavi gerektiren bir tıbbi acil durumdur. Türkiye’deki zehirli yılan sokmaları kısmi doku hasarı ve sistemik semptomlara neden olabilmektedir. Vipera ammodytes türü Türkiye’nin güneydoğusunda en zehirli olanıdır. GEREÇ VE YÖNTEM 2003 ve 2005 yılları arasında acil servisimize başvuran 79 V. ammodytes yılan sokması olgularının demografik, epidemiyolojik karakterleri, klinik belirti ve bulguları, laboratuvar bulguları, tedavileri ve sonuçları prospektif olarak incelendi, analiz edildi. BULGULAR En yaygın belirti ve bulgular diş izleri (%100), ağrı (%100), şişkinlik (%83,54), ekimoz (%92,40), taşikardi (%24,05), baş dönmesi ve bayılma (%14,52), ateş (%18,98), bölgesel lenf nodu büyümesi (%43,03), bulantı (%70,89), hipotansiyon (%21,52), kusma (%36,71) ve dispne (%3,22) idi. Ana komplikasyonlar tromboflebit, hareket kısıtlığı, lokal hemorajik bül oluşumu, cilt kanaması, rabdomiyoliz, duyu azalması, akut böbrek yetersizliği, doku kaybı ile beraber nekrozis, parmak amputasyonu, karpal tunel sendromu ve kompartman sendromu idi. SONUÇ Bir V. ammodytes ısırığı acil hastane bakımı gerektiren ciddi bir durumdur. Olguların çoğu konservatif yöntemlerle başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Serimizde ölüm meydana gelmemiştir. Anahtar Kelimeler: Kompartman sendromu, rabdomiyoliz; yılan zehiri; tromboflebit; Türk yılanları; Vipera ammodytes zehirlenmesi.
Behçet Al, Murat Orak, Mustafa Aldemir, Cahfer Güloğlu. Snakebites in adults from the Diyarbakır region in southeast Turkey. . 2010; 16(3): 210-214
Corresponding Author: Behçet Al, Türkiye |
|