Klinik Örneklerden İzole Edilen Gram Negatif Bakterilerde Doripenem ve Diğer Karbapenemlerin İn-Vitro Etkinliklerinin Karşılaştırılması
Erkan Özmen1, Halil Yazgı2, Osman Aktaş2, M. Hamidullah Uyanık2, Hakan Aydın31Erzurum Halk Sağlığı Laboratuvarı, Erzurum2Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Erzurum
3Atatürk Üniversitesi Veteriner Fakültesi, Tıbbi Viroloji Anabilim Dalı, Erzurum
GİRİŞ ve AMAÇ: Ülkemizde son zamanlarda klinik kullanıma giren antibiyotiklerden biri olan doripenem ve yıllardır klinik kullanımda olan diğer karbapenemlerin in-vitro koşullarda gram negatif bakterilere karşı etkinliklerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Laboratuvarımıza gönderilen çeşitli klinik örneklerden izole edilerek geleneksel yöntemlerle tiplendirilmesi yapılan 70 Escherichia coli, 36 Enterobacter spp, 71 Klebsiella pneumoniae ve 71 Pseudomonas aeruginosa suşunun doripenem, imipenem, meropenem ve ertapenem duyarlılıkları Bioanalyse© antibiyotik diskleri kullanılarak Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) kriterlerine göre Kirby-Bauer disk difüzyon yöntemiyle araştırıldı.
BULGULAR: Çalışmamızda 143 idrar, 48 yara, 33 kan, 21 kulak ve 3 trakeal aspirat kaynaklı toplam 248 klinik örnek incelenmiştir. Örneklerin 129’u (%52.0) yatan hastalardan 119’u (%48.0) poliklinik hastalarından gönderilmiş olup, bunların 142’si (%57.3) toplum kökenli 106’sı (%42.7) ise hastane kökenli suşlar olduğu tespit edilmiştir. İncelenen E. coli ve Enterobacter spp suşlarının tümü karbapenemlere duyarlı olup, K. pneumoniae için doripenem ve meropenem, P. aeruginosa için ise doripenem en az direnç görülen karbapenem grubu antibiyotikler olmuşlardır.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Bölgemizden izole edilen P.aeruginosa suşlarının karbapenem direnci E. coli, Enterobacter spp ve K. pneumoniae suşlarına göre daha yüksek bulunmuştur. Bakteri grubumuz bir bütün olarak incelendiğinde doripeneme karşı ortaya çıkan direnç oranları diğer karbapenemlere karşı oluşan direnç oranlarına yakın değerlerde oldukları görülmüştür.
The Comparison of In-Vitro Activity of Doripenem and Other Carbapenems on Gram Negative Bacteria Isolated from Clinical Samples
Erkan Özmen1, Halil Yazgı2, Osman Aktaş2, M. Hamidullah Uyanık2, Hakan Aydın31Erzurum Public Health Laboratories, Erzurum2Atatürk University Faculty of Medicine, Department of Medical Microbiology, Erzurum
3Atatürk University, Faculty of Veterinary Medicine, Department of Medical Virology, Erzurum
INTRODUCTION: In this study, it was aimed to compare the activity of doripenem, one of the antibiotics recently used in clinics in our country, and other carbapenems on gram negative bacteria under in-vitro conditions.
METHODS: Doripenem, imipenem, meropenem and ertapenem susceptibilities of 70 Escherichia coli, 36 Enterobacter spp, 71 Klebsiella pneumoniae and 71 Pseudomonas aeruginosa strains isolated from various clinical samples and identified with conventional methods were investigated with Kirby-Bauer disk diffusion method according to the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) criteria by Bioanalyse© antibiotic disks.
RESULTS: We examined totally 248 clinical samples (143 urine, 48 wound site, 33 blood, 21 ear discharge and 3 tracheal aspirates) in our study. One hundred and twenty-nine (52.0%) of the total amount of specimens were obtained from inpatients and 119 (48.0%) from outpatients and it was deduced that 142 (57.3%) of the bacterial strains were community-based and 106 strains (42.7%) hospital-acquired. All of the E. coli and Enterobacter spp were susceptible to carbapenems. On the other hand, doripenem and meropenem were detected to have the lowest resistance rates for K. pneumoniae and doripenem for P. aeruginosa among carbapenems.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Carbapenem resistance of P. aeruginosa strains was detected to be higher when compared to E. coli, Enterobacter spp and K. pneumoniae strains, in our region. Taking into account all the bacteria in our study, it was detected that the rates of doripenem resistance were nearly the same as the rates of resistance to other carbapenems.
Sorumlu Yazar: Erkan Özmen
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |