Yetişkinlerde Uzun Süren Öksürüğün Bordetella pertussis Enfeksiyonu ile İlişkisi: Kültür, PCR ve Serolojik Yöntemler ile Kesitsel Bir Değerlendirme
Pınar Yürük Atasoy1, Cumhur Artuk2, Cemile Sönmez3, Selin Nar Ötgün4, Meral Turan5, Selçuk Kılıç61Ankara Bilkent Şehir Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Ankara, Türkiye2Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Ankara, Türkiye
3Sağlık Bakanlığı, Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları ve Biyolojik Ürünler Daire Başkanlığı, Aşı ile Önlenebilir Bakteriyel Hastalıklar Seroloji Laboratuvarı, Ankara, Türkiye
4Sağlık Bakanlığı, Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları ve Biyolojik Ürünler Daire Başkanlığı, Ulusal Solunum Yolu Patojenleri Referans Laboratuvarı, Ankara, Türkiye
5Sağlık Bakanlığı, Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları ve Biyolojik Ürünler Daire Başkanlığı, Ulusal Yüksek Riskli Patojenler Referans Laboratuvarı, Ankara, Türkiye
6Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Savunma Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Tıbbi, Kimyasal, Biyolojik, Radyolojik ve Nükleer Savunma Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Boğmaca, Bordetella pertussis’in neden olduğu yaygın aşılamaya rağmen tüm yaş gruplarını etkileyebilen bulaşıcı bir solunum yolu enfeksiyonudur. Bu çalışmada 18 yaş ve üzeri bireylerde B. pertussis enfeksiyonuna bağlı uzamış öksürük şikayetlerinin kültür, polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ve serolojik testler kullanılarak değerlendirilmesi amaçlandı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu çalışma, Ankara’da bir üçüncü basamak hastanede, 18 yaş ve üzeri yetişkinlerde iki hafta veya daha uzun süre öksürük şikâyeti olan bireyler üzerinde yürütüldü. Çalışmaya iki haftadan uzun süre öksürük şikâyeti olan 68 yetişkin ve öksürük semptomu olmayan 65 kontrol bireyi dahil edildi. Katılımcılardan alınan nazofaringeal sürüntü örnekleri, kültür ve PCR yöntemleri için kullanıldı. Ayrıca, hastalardan alınan kan örneklerinden elde edilen serumlar, B. pertussis’e karşı oluşmuş antikorların varlığını belirlemek için serolojik testlerle değerlendirildi.
BULGULAR: Kültür yöntemi ile B. pertussis tespiti yapılamamıştır. Ancak hastaların %22’sinde PCR testi pozitif bulunmuş ve %13’ünde Anti-Pertussis Toksin IgG düzeyi pozitif olarak tespit edilmiştir.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Kültür yöntemi, boğmaca tanısında altın standart olarak kabul edilmesine rağmen, bu çalışmada PCR’nin kültüre göre daha duyarlı olduğu bulunmuştur. Yetişkinlerde uzun süreli öksürük şikayetlerinin ayırıcı tanısında boğmaca enfeksiyonunun göz önünde bulundurulması gerekmektedir. Ayrıca boğmaca konusunda daha fazla farkındalık yaratılması ve geniş kapsamlı çalışmalar yapılması gerekmektedir.
The Association of Prolonged Cough in Adults with Bordetella pertussis Infection: A Cross-Sectional Assessment Using Culture, PCR, and Serological Methods
Pınar Yürük Atasoy1, Cumhur Artuk2, Cemile Sönmez3, Selin Nar Ötgün4, Meral Turan5, Selçuk Kılıç61Ankara Bilkent City Hospital, Infectious Diseases and Clinical Microbiology, Ankara, Türkiye2University of Health Sciences, Gülhane Training and Research Hospital, Infectious Diseases and Clinical Microbiology, Ankara, Türkiye
3Ministry of Health, General Directorate of Public Health, Department of Microbiology Reference Laboratories and Biological Products, Vaccine Preventable Bacterial Diseases Serology Laboratory, Ankara, Türkiye
4Ministry of Health, General Directorate of Public Health, Department of Microbiology Reference Laboratories and Biological Products, National Respiratory Pathogens Reference Laboratory, Ankara, Türkiye
5Ministry of Health, General Directorate of Public Health, Department of Microbiology Reference Laboratories and Biological Products, National High Risk Pathogens Reference Laboratory, Ankara, Türkiye
6University of Health Sciences, Defense Health Sciences Institute, Department of Medical, Chemical, Biological, Radiological and Nuclear Defense, Ankara, Türkiye
INTRODUCTION: Pertussis is a contagious respiratory tract infection caused by Bordetella pertussis that can affect all age groups despite widespread vaccination. The aim of this study was to evaluate the complaints of prolonged cough due to B. pertussis infection in individuals aged 18 years and older using culture, polymerase chain reaction (PCR) and serologic tests.
METHODS: This study was conducted at a tertiary hospital in Ankara, focusing on individuals aged ≥ 18 years who reported coughing symptoms lasting for two weeks or longer. The study included 68 adults with coughing symptoms persisting for more than two weeks and 65 control individuals without coughing symptoms. Nasopharyngeal swab samples collected from the participants were used for culture and PCR. Additionally, sera derived from the blood samples of patients were evaluated using serological tests to ascertain the presence of antibodies against B. pertussis.
RESULTS: Detection of B. pertussis in culture was not possible. However, 22% of the patients tested positive for PCR, and 13% were found to have positive Anti-Pertussis Toxin IgG levels. The average age of the patients with positive diagnostic test results was 38.5, while the average age was determined as 36.8.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Although the culture method is considered the gold standard for the diagnosis of pertussis, PCR was found to be more sensitive than culture in the present study. Pertussis should be considered in the differential diagnosis of prolonged cough symptoms in adults. Furthermore, there is a need to raise awareness regarding pertussis and conduct broader studies.
Sorumlu Yazar: Pınar Yürük Atasoy, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |