Farklı Klinik Yakınmalı Hastalarda İzole Hepatit B Kor Antikoru (İzole Anti-Hbc) Pozitifliğinin Retrospektif Değerlendirilmesi
Seher Akkus1, Merve Cihan1, Rüveyda Akçin1, Dogukan Ozbey1, Harika Öykü Dinç2, Tevhide Ziver3, Nesrin Gareayaghi4, Serhat Sirekbasan5, Suat Sarıbaş1, Mert Ahmet Kuskucu1, Hrisi Bahar Tokman1, Bekir S Kocazeybek11İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye2Bezmiâlem Vakıf Üniversitesi, Eczacılık Fakültesi, Farmasötik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye
3Doğu Akdeniz Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Beslenme ve Diyetetik Bölümü, Gazimağusa, Kıbrıs
4İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kan Merkezi, Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İstanbul, Türkiye
5Çankırı Karatekin Üniversitesi, Eldivan Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu, Tıbbi Hizmetler ve Teknikler Bölümü, Çankırı, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada, İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesi, Mikrobiyoloji Seroloji/ELISA Laboratuvarı’nda hepatit B serolojisi testleri çalışılmış olan olgu örneklerinde görülen hepatit B kor antikoru (anti-HBc) pozitifliği prevalansının belirlenmesi ve HBV DNA varlığı yönünden değerlendirilmesi ile birlikte bu atipik paternin farklı klinik durumlar ile ilişkisinin irdelenmesi amaçlanmıştır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya, Ocak 2014-Ekim 2019 tarih aralığında, hepatit belirteçlerinden HBsAg, anti-HBs ve anti-HBc tetkikleri aynı tarihte çalışılan 31.939 olgu dahil edildi. Olguların seroloji parametreleri retrospektif olarak incelendi. Olguların serum örneklerinden HBV parametreleri kemilüminesan mikropartikül immunoassay (CMIA) ve/veya enzim bağlı İmmün Assay (ELISA) prensipli ticari kitler ile açık ve kapalı sistemlerde çalışıldı. HBV DNA kantitatif düzeyleri Real Time PCR ile çalışıldı. Verilerin toplanması ishop hastane otomasyon sistemi üzerinden yapıldı.
BULGULAR: Toplam 31.939 örneğin, 1356’sında (%4.24) izole anti-HBc pozitifliği saptandı. Bu 1356 olgunun 65 (%4.8)’inde HBV-DNA pozitif bulundu. Bu profilin en sık saptandığı klinik %28.09 oranı ile genel dahiliye olup bunu %10.69 ile romatoloji, %10.54 ile onkoloji, %10.17 ile hematoloji ve %8.84 ile gastroenteroloji izlemiştir.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Çalışmamızdaki izole anti-HBc seropozitiflik oranı ülkemizde yapılan çalışmalara benzer bulunurken, genel dahiliye ile birlikte özellikle romatoloji, onkoloji, hematoloji ve gastroenterolojide karşılaştığımız oranlar dikkat çekicidir. İzole anti-HBc pozitifliği kronik HBV enfeksiyonundan, yalancı reaktiviteye kadar farklı klinik tabloların göstergesi olarak karşımıza çıkabilir. Bu nedenle ileri tetkik ve izlem önemlidir.
Retrospective Evaluation of Isolated Hepatitis B Core Antibody (Isolated Anti-Hbc) Positivity in Patients with Different Clinical Complaints
Seher Akkus1, Merve Cihan1, Rüveyda Akçin1, Dogukan Ozbey1, Harika Öykü Dinç2, Tevhide Ziver3, Nesrin Gareayaghi4, Serhat Sirekbasan5, Suat Sarıbaş1, Mert Ahmet Kuskucu1, Hrisi Bahar Tokman1, Bekir S Kocazeybek11Istanbul University-Cerrahpaşa, Faculty of Medicine, Department of Medical Microbiology, Istanbul, Turkey2Bezmiâlem Vakıf University, Faculty of Pharmacy, Department of Pharmaceutical Microbiology, Istanbul, Turkey
3Eastern Mediterranean University, Faculty of Health Sciences, Department of Nutrition and Dietetics, Famagusta, Cyprus
4Istanbul Sisli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital, Blood Center, Health Sciences University, Istanbul, Turkey
5Çankırı Karatekin University, Eldivan Health Services Vocational School, Department of Medical Services and Techniques, Çankırı, Turkey
INTRODUCTION: In this study, we aimed to determine the prevalance of B core antibody (anti-HBc) positivity which is seen in hepatitis B serology of the studied serum samples in İstanbul University-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Medical Faculty hospital serology/ELISA laboratory. We also aimed to identify the association of this atypical pattern with various clinical presentations.
METHODS: This study included 31.939 patients whose HBsAg, anti-HBc and anti-HBs hepatitis markers were analyzed between January 2014 and October 2019. The serological parameters of the cases were assessed retrospectively. HBV parameters from serum samples of the cases were analyzed in open and closed systems using commercial kits based on chemiluminescent microparticle immunoassay (CMIA) and/or enzyme-linked Immune Assay (ELISA). HBV DNA quantitative levels were analyzed by Real Time PCR. Data collection was done
through the ISHOP hospital automation system.
RESULTS: Isolated anti-HBc positivity was detected in 1356 (4.24%) of a total of 31.939 samples. HBV-DNA was found to be positive in 65 (4.8%) of these 1356 cases. This profile was mostly frequent in general internal medicine clinic with a rate of 28.09%, followed by rheumatology with 10.69%, oncology with 10.54%, hematology with 10.17% and gastroenterology with 8.84%.
DISCUSSION AND CONCLUSION: While the rate of isolated anti-HBc seropositivity in our study was found similar to the studies conducted in our country, the rates we encountered especially in rheumatology, oncology, hematology and gastroenterology are remarkable together with general internal medicine. It may be confronted with isolated anti-HBc positivity in different clinical presentations from false reactivity to chronic HBV infection. Therefore, further examination and follow-up is important.
Sorumlu Yazar: Bekir S Kocazeybek, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |