Adana’da Bir Üniversite Hastanesinde İzole Edilen Solunum Yolu Patojenleri ve Antibiyotik Direnç Profillerinin Değerlendirilmesi
Aylin Altay Kocak1, Buket Yayla2, Aylin Uskudar Güçlü1, Hasan Cenk Mirza1, Elvan Hortaç İştar1, Hıkmet Eda Alışkan2, Ahmet Basustaoglu11Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi,tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Ankara2Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi,tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Adana Dr. Turgut Noyan Uygulama Ve Araştırma Merkezi, Mikrobiyoloji Laboratuvarı, Adana
GİRİŞ ve AMAÇ: Toplum kökenli ve nozokomiyal solunum yolu enfeksiyonları (SYE) ile ilişkili morbidite ve mortalite, klinisyenler için önemli ve artan bir sorun oluşturmaktadır. Bu retrospektif çalışmanın amacı... Hastanesi'ndeki SYE hastalarında etiyolojik ajanları belirlemek ve antimikrobiyal direnç profillerini değerlendirmektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Nisan 2016-Mayıs 2018 arasında balgam ve derin trakeal aspirat (DTA) kültürlerinden izole edilen bakteriyel etkenler çalışmaya dahil edilmiştir. Bakterilerin tanımlanmasında konvansiyonel yöntemler ve otomatize bir sistem kullanılmış ve izolatların antibiyotik duyarlılıkları CLSI 2016 standartlarına göre değerlendirilmiştir.
BULGULAR: Toplamda 442 hastadan alınan 245 balgam ve 396 DTA kültüründen patojen kabul edilen 641 bakteri izole edilmiştir. En sık izole edilen etkenler Acinetobacter baumannii (%25), Pseudomonas aeruginosa (%12.6), Klebsiella spp. (%14.7), Escherichia coli (%10), Haemophilus influenzae (%6.9), Staphylococcus aureus (%5.5) ve Streptococcus pneumoniae (%5.1)’dır. Hastaların 116’sında (%26.2) birden fazla farklı etken üremiştir. Toplamda, A. baumannii izole edilen hastaların %80.6’sının, P. aeruginosa’nın %86.5 ve K. pneumoniae’nın %79.5’inin yoğun bakım ünitesinde yatan hastalar olduğu görülmüştür.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Sonuç olarak, solunum yolu enfeksiyonu etkeni izolatların direnç oranlarındaki artış dikkat çekici bulunmuştur. En yaygın saptanan izolatlar olan A. baumannii ve K. pneumoniae’nın tüm antibiyotik gruplarına yüksek direnç oranları göstermesi endişe vericidir. Doğru antibiyotik kullanımı için belirli zaman aralıklarında SYE’li hastalardan izole edilen bu tür mikroorganizmaların dağılım ve direnç profillerini gösteren çalışmaların yapılması gereklidir. Sonuçların ampirik tedavi protokollerinin güncellenmesinde ve klinisyenlerin doğru antibiyotik kullanımı konusunda yönlendirilmesinde faydalı olacağı düşünülmektedir.
Respiratory Pathogens İsolated in a University Hospital in Adana and Evaluation of Antibiotic Resistance Profiles
Aylin Altay Kocak1, Buket Yayla2, Aylin Uskudar Güçlü1, Hasan Cenk Mirza1, Elvan Hortaç İştar1, Hıkmet Eda Alışkan2, Ahmet Basustaoglu11Baskent University, Faculty Of Medicine, Department Of Medical Microbiology, Ankara2Baskent University, Faculty Of Medicine, Department Of Medical Microbiology, Adana Dr. Turgut Noyan Application And Research Center, Microbiology Laboratory, Adana
INTRODUCTION: The morbidity and mortality associated with the community-acquired and nosocomial respiratory tract infections (RTIs) pose a significant and growing challenge to clinical practitioners. The aim of this retrospective study was to determine the etiologic agents in patients with RTIs in … Hospital and evaluate their antimicrobial resistances.
METHODS: Sputum and trans tracheal aspirate (TTA) cultures from April 2016 to May 2018 were evaluated. Conventional methods and an automatized microbiological system were used for the identification and the antimicrobial susceptibility tests were performed according to the CLSI 2016 standards.
RESULTS: A total of 641 bacterial pathogens were isolated from 245 sputum and 396 TTA cultures of 442 patients. Most prevalent isolates were, Acinetobacter baumannii (%25), Pseudomonas aeruginosa (12.6%), Klebsiella spp. (14.7%), Escherichia coli (10%), Haemophilus influenzae (6.9%), Staphylococcus aureus (5.5%) ve Streptococcus pneumoniae (5.1%). More than one different agent was isolated from 116 patients (26.2%). Overall 80.6% of A. baumannii, 86.5% of P. aeruginosa and 79.5% K. pneumoniae isolates were recovered from the intensive care unit patients.
DISCUSSION AND CONCLUSION: In conclusion, the increase in resistance rates of respiratory tract infection isolates was found to be remarkable. The high resistance rates to all antibiotic groups of the predominant isolates A. baumannii and K. pneumoniae are worrying. It is necessary to perform studies showing the distribution and resistance pattern of such microorganisms isolated from patient with RTIs at certain time intervals for correct antibiotic use. The results are thought to be useful for updating empirical treatment protocols and guiding clinicians on the correct use of antibiotics.
Sorumlu Yazar: Aylin Altay Kocak, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |