Bir Üniversite Hastanesinde Bazı Karbapenem Dirençli Enterobacterales Türlerinde Direnç Enzimlerinin ve Klonal İlişkilerinin Belirlenmesi
Murat Telli, Ayse CobanAydın Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı, AydınGİRİŞ ve AMAÇ: Antibiyotiklere dirençli bakteriler, halk sağlığı için önemli bir küresel tehdittir. Çalışmamız, hastanemizde izole edilen Escherichia coli, Enterobacter cloacae ve Proteus mirabilis bakteri türlerindeki karbapeneme dirençli suşlardaki karbapenemaz enzim tiplerini ve klonal ilişkiyi göstermeyi amaçlamaktadır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: 2015 ile 2022 yılları arasında elde edilen karbapeneme dirençli suşları çalışmamıza aldık. Direnç genleri KPC, NDM, OXA-48, VIM ve IMP'yi araştırmak için polimeraz zincir reaksiyonu (PZR) yöntemi kullanılmıştır. Klonal ilişkileri bulmak için "Enterobacterial repetitive intergenic consensus" (ERIC) PZR yapılmıştır.
BULGULAR: 31 karbapeneme dirençli E. coli (KDEsc)suşu, 43 karbapeneme dirençli E. cloacae (KDEnt) suşu ve 21 karbapeneme dirençli P. mirabilis (KDPro) suşu bulunmuştur. KDEsc suşların 16'sı (%52), NDM genini, 5'i (%16) OXA-48 genini, 3'ü (%10) KPC genini, 2'si (%6) hem NDM hem de OXA-48 genlerini ve birer suş IMP, VIM ve NDM+KPC+OXA-48 direnç genlerini taşıyordu. KDEnt suşları arasında, 39'u (%91) NDM genini, 2'si (%5) VIM genini ve birer suş IMP ve VIM+OXA-48 direnç genlerini taşıyordu. KDPro suşlarında, 17'si (%81) OXA-48 genini taşıyordu ve 4'ü (%19) NDM direnç genlerini taşıyordu. KDEsc suşlarında, 31 suşun 21 farklı klona ait olduğu, 43 KDEnt suşlarının yedi farklı klona ait olduğu ve 21 KDPro suşu arasında beş farklı klona ait olduğu ve bu suşların %71’ nin bir klona ait olduğu bulunmuştur.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Çalışmamız, E. coli, E. cloacae ve P. mirabilis enterik bakterilerinde, karbapeneme dirençli suşların artan prevalansını vurgulamaktadır. Bu suşların izlenmesi, tedavilerin belirlenmesi ve epidemiyolojik verilerin elde edilmesi açısından hayati öneme sahiptir.
Determining the Resistance Enzymes and Clonal Diversity of Various Carbapenem-Resistant Enterobacterales strains in a Tertiary Care Hospital
Murat Telli, Ayse CobanAydın Adnan Menderes University Medical Faculty, Medical Microbiology Department, AydınINTRODUCTION: Antibiotic-resistant bacteria are a major global threat to public health. Our study aims to demonstrate the carbapenemase enzymes responsible for the resistance and the clonal relationship among carbapenem-resistant strains of Escherichia coli, Enterobacter cloacae, and Proteus mirabilis isolated in our hospital.
METHODS: We included carbapenem-resistant strains that were obtained from between 2015 and 2022. The polymerase chain reaction (PCR) method was used to investigate resistance genes KPC, NDM, OXA-48, VIM, and IMP. "Enterobacterial repetitive intergenic consensus" (ERIC) PCR was performed to find clonal relationships.
RESULTS: We identified 31 strains of carbapenem-resistant E. coli (CREsc), 43 strains of carbapenem-resistant E. cloacae (CREnt), and 21 strains of carbapenem-resistant P. mirabilis (CRPro). Of these strains, 16 of the CREsc strains (52%) carried the NDM gene, 5 (16%) carried the OXA-48 gene, 3 (10%) carried the KPC gene, 2 (6%) carried both NDM and OXA-48 genes, and one strain each carried the IMP, VIM, and NDM+KPC+OXA-48 resistance genes. Among CREnt strains, 39 (91%) carried the NDM gene, 2 (5%) carried the VIM gene, and one strain each carried the IMP and VIM+OXA-48 resistance genes. In CRPro strains, 17 (81%) carried the OXA-48 gene, and 4 (19%) carried the NDM resistance genes. We found 21 different clones among 31 CREsc strains, seven different clones in 43 CREnt strains, and five different clones in 21 CRPro strains.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Our study highlights the increasing prevalence of carbapenem-resistant strains in other enteric bacteria. Monitoring these strains is crucial for determining treatments and obtaining epidemiological data.
Sorumlu Yazar: Murat Telli, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |