Akut miyokart enfarktüsü hastalarında serum insan nötrofil peptid 1-3 ve koroner arter hastalığı ciddiyeti ile ilişkisiFahrettin Katkat1, Sinan Varol1, Nilgün Işıksaçan3, Fatma Nihan Turhan Çağlar2, Fatih Akın4, Dilay Karabulut2, Ertuğrul Okuyan11Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, İstanbul Türkiye 2Bakırkö Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, İstanbul Türkiye 3Bakırkö Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Biyokimya Kliniği, İstanbul Türkiye 4Muğla Sıtkı Kocman Universitesi Tıp Fakultesi, Kardiyoloji Kliniği, Muğla, Turkiye
Amaç: Ateroskleroz patogenezi ve klinik sonuçlarında in- flamasyon kritik rol oynamaktadır. Çeşitli inflamasyon faktörleri arasında alfa-defensinler gibi antimikrobiyal peptitler, ateroskleroz gelişimi ve ilerlemesine katkıda bulunabilir. Bu çalışmanın amacı akut miyokart enfarktüsü (AMI) olan hastalarda insan nötrofil peptid 1-2 ve 3 (HNP1-3) plazma seviyelerini ve koroner arter hastalığı yaygınlığı ile ilişkisini araştırmaktır. Yöntemler: AMI olan hastalar ile normal koroner arterler saptanan kontrol grubu hastalarının plazma HNP1-3 seviyeleri, “solid-phase enzyme-linked immunosorbent assay” ile ölçüldü. Çalışma grubunda koroner arter hastalığı yaygınlığı “SYNergy between percutaneous intervention with TAXus and cardiac surgery score (SNYTAX Score: SS)” ile değerlendirildi. Bulgular: Serum HNP1-3 seviyesi AMI hastalarında kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksekti (6.5±5.8 ng/mL’e karşı 2.8±2.5 ng/mL p<0.001). ROC analizinde AMI hastalarını kontrol grubundan ayırmada kestirim değeri 3.13 ng/mL olarak bulundu (Eğri altında kalan alan: 0.739, 95% güven aralığı: 0.629–0.831, p<0.001). HNP1-3 seviyesi yüksek SS tertil grubunda, düşük ve orta tertil grubuna gore hafifçe fakat istatistiksel anlamlı olmayan şekilde yüksekti. (Yüksek SS: 7±6.1 ng/mL vs orta SS: 5.9±6.2 vs düşük SS: 5.3±3.8 ng/mL, p=0.639). Sonuç: Akut miyokart enfarktüsü olan hastalar, kontrol grubuna gore daha yüksek HNP1-3 seviyesine sahipti; fakat bu anjiyografik hastalığın yaygınlığı ile anlamlı korelasyon göstermemekteydi. Yüksek HNP1-3 seviyesi olan hastaların SYNTAX skorunda anlamlı olmayan artış eğilimini değerlendirmek için daha geniş popülasyonlarda yapılacak çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: Akut myokard infarktüsü, human neutrophil peptide-1, -2 ve 3, aterosklerozis
Human neutrophil peptides 1-3 level in patients with acute myocardial infarction and its relation with coronary artery disease severityFahrettin Katkat1, Sinan Varol1, Nilgün Işıksaçan3, Fatma Nihan Turhan Çağlar2, Fatih Akın4, Dilay Karabulut2, Ertuğrul Okuyan11Department of Cardiology, Bağcılar Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey 2Department of Cardiology, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey 3Department of Biochemistry, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey 4Department of Cardiology, Muğla Sıtkı Koçman University School of Medicine, Muğla, Turkey
Objective: Inflammation plays a crucial role in the pathogenesis and clinical outcome of atherosclerosis. Among the various inflammatory factors, antimicrobial peptides, such as alpha-defensins, seem to contribute to the development and progression of atherosclerosis. The aim of this study was to evaluate the plasma levels of human neutrophil peptide-1, -2, and -3 (HNP1–3) in patients with acute myocardial infarction (AMI) and to assess its relationship with the severity of coronary artery disease. Methods: Plasma HNP1–3 levels in patients with AMI and controls with angiographically normal coronary arteries were measured by solid-phase enzyme-linked immunosorbent assay. In the patient group, coronary artery disease severity was assessed using the SYNergy between percutaneous intervention with TAXus and cardiac surgery score (SS). Results: HNP1–3 levels were significantly higher in the group with AMI than in the controls (6.5±5.8 ng/mL vs. 2.8±2.5 ng/mL, p<0.001). The receiver operator characteristic (ROC) analysis yielded a cut-off value of 3.13 ng/mL for differentiating patients with AMI from the controls (area under the curve: 0.739, 95% confidence interval: 0.629–0.831, p<0.001). HNP1–3 levels in the high SS tertile (≥33) were slightly but statistically nonsignificantly higher than that in the low (≤22) and intermediate SS tertiles (high SS: 7.0±6.1 ng/mL, intermediate SS: 5.9±6.2 ng/mL, low SS: 5.3±3.8 ng/mL; p=0.639). Conclusion: Patients with AMI had higher plasma HNP1–3 levels than the controls, but this did not show a significant correlation with angiographic disease severity. The nonsignificant trend toward higher SS in patients with higher HNP1–3 levels warrants future studies on larger populations. Keywords: Acute myocardial infarction, human neutrophil peptide-1, -2 and 3, atherosclerosis
Fahrettin Katkat, Sinan Varol, Nilgün Işıksaçan, Fatma Nihan Turhan Çağlar, Fatih Akın, Dilay Karabulut, Ertuğrul Okuyan. Human neutrophil peptides 1-3 level in patients with acute myocardial infarction and its relation with coronary artery disease severity. . 2021; 49(2): 120-126
Sorumlu Yazar: Fahrettin Katkat, Türkiye |
|