Kırgızistan’da koroner arter hastalığı yönetimi: EUROASPIRE III verilerine göre Avrupa ve Türkiye ile karşılaştırma
Rasim Kutlu1, Tolkun Murataliev Muratalievic2, Mehmet Erdem Memetoglu31Denizli Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Departmanı, Denizli Türkiye.2Kırgızistan Cumhuriyeti Saglık Bakanlıgı M. Mirrahimov Ulusal Kardiyoloji Merkezi Bişkek, Kırgızistan.
3Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp Ve Damar Cerrahisi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kalp Damar Cerrahisi Departmanı, İstanbul, Türkiye
Amaç: Koroner arter hastalığında EUROASPIRE III (The European Action on Primary and Secondary Prevention by Intervention to Reduce Events) çalışması, 2006-2007 yılları arasında Türkiye’nin de dahil olduğu 22 Avrupa ülkesinde (76 merkez) yapılmıştır. Bu çalışmada, bir Asya ülkesi olan Kırgızistan’da koroner arter hastalığının yönetimi ile ilgili durum EUROASPIRE III Türkiye ve Avrupa verileri ile karşılaştırıldı.
Çalışma planı: Kırgızistan’da 22 merkeze ait 1.067 kararlı koroner arter hastasının verileri geriye dönük olarak incelendi ve Türkiye’nin ve diğer Avrupa ülkelerinin EUROASPIRE III sonuçları ile karşılaştırıldı. Hastalarla çalışma sırasında ve koroner olay ve/veya girişimden en az bir yıl sonra görüşüldü, muayeneleri yapıldı.
Bulgular: Hastaların 658’i kadın (%61.7) ve 409’u erkek (%38.3) olup ortalama yaşları 68±14 yıldı. Çalışmaya alınan hastaların 524’ü (%49.1) koroner olay sonrası tekrar izlenebildi. Kırgızistan ve Türkiye’de genç hasta (<50 yaş) oranlarının Avrupa ülkelerine kıyasla yüksek olduğu görüldü (Kırgızistan %28.2, Türkiye %20 ve Avrupa %12.7). Klasik risk faktörleri bakımından Türkiye ve Avrupa sonuçları arasında büyük fark olmamasına rağmen; Kırgızistan’da sigara (%75), hipertansiyon (%84), dislipidemi (%86.5) ve diyabet (%74.4) sıklığının diğer ülkelere göre belirgin yüksek olduğu görüldü. Kırgızistan’daki tedavi yaklaşımı ile Türkiye dahil diğer EUROASPIRE III ülkeleri arasındaki en büyük fark, tıbbi (%78’e karşı %95) ve girişimsel tedavinin (%1.9’a karşı %57) azlığıydı. Ayrıca, Avrupa sonuçları ile karşılaştırıldığı zaman, koroner olay sonrası sigara bırakma (Kırgızistan %27.4, Avrupa %70.8), fiziksel aktivite (Kırgızistan %17.5, Avrupa %59.1), kilo kaybı (Kırgızistan %37.2, Avrupa %58.2) oranlarının, Kırgızistan’da belirgin olarak az olduğu görüldü.
Sonuç: Kırgızistan ile Türkiye ve Avrupa’nın EUROASPIRE III sonuçları karşılaştırıldığı zaman, Kırgızistan’da koroner arter hastalığı ve risk faktörleri yönteminin kılavuzların önlem, takip ve tedavi amaçlarının gerisinde kaldığı görüldü.
Management of coronary artery disease in Kyrgyzstan: a comparison with Turkey and europe according to European Action on Primary and Secondary Prevention by Intervention to Reduce Events III results
Rasim Kutlu1, Tolkun Murataliev Muratalievic2, Mehmet Erdem Memetoglu31Department of Cardiology, Denizli State Hospital, Denizli2The National Center of Cardiology and Internal Medicine Named After Academician M. Mirrahimov At Ministry of Health of The Kyrgyz Republic, Bishkek, Kyrgyzstan
3Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, Istanbul
Objectives: The European Action on Primary and Secondary Prevention by Intervention to Reduce Events (EUROASPIRE III) Study in coronary artery disease had been undertaken between the years of 2006 and 2007, with the participation of 22 countries in Europe including Turkey (76 centers). In this study, the situation in the management of coronary artery disease in Kyrgyzstan was compared with EUROASPIRE III findings of Turkey and Europe.
Study design: The results of 1067 patients with stable coronary artery disease admitted to 22 centers in Kyrgyzstan were studied retrospectively and compared with the European and Turkish findings in EUROASPIRE III. During the study, the patients were interviewed and examined in the first year after the initial coronary event and/or intervention.
Results: The gender distribution of the 1067 patients in the study was 658 female (61.7%) and 409 male (38.3%), and the average age was 68±14 years. The ratio of young patients (<50 years) in Kyrgyzstan and Turkey were higher compared with the other European countries (Kyrgyzstan 28.2%, Turkey 20% and Europe 12.7%). The number of patients followed after the coronary event in Kyrgyzstan was 524 (49.1%). Although there was not a big difference of the classical risk factors between Turkey and Europe, in Kyrgyzstan, smoking (75%), hypertension (84%), dyslipidemia (86.5%), and diabetes (74.4%) were much higher when compared to the other countries. The biggest difference between Kyrgyzstan and the other countries in EUROASPIRE III study including Turkey, was the infrequency of medical (78% vs. 95%) and interventional treatment (1.9% vs. 57%). Also, smoking cessation (27.4% vs.70.8% in Europe), physical activity (17.5% vs. 59.1% in Europe), and weight loss (37.2% vs. 58.2% in Europe) ratios after the coronary event were found to be much lower in Kyrgyzstan than in EUROASPIRE III study.
Conclusion: When compared to the results of EUROASPIRE III study of Turkey and Europe; the Kyrgyzstan results were found to be behind for the prevention, follow-up and treatment goals set by the guidelines.
Sorumlu Yazar: Rasim Kutlu, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |