Kalp Yetersizliği Olan Yaşlı Hastalarda Bilişsel Bozukluğu Öngörmede Biyobelirteçlerin Rolü
Ayça Arslan1, Ahmet Çelik2, Oben Döven21Kardiyoloji Anabilim Dalı, Kafkas Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kars, Türkiye2Kardiyoloji Anabilim Dalı, Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Mersin, Türkiye
Amaç: Bu çalışmanın amacı, düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği (DEF-KY) olan yaşlı hastalarda bilişsel işlev bozukluğunda rol oynayan klinik faktörleri ve sST2 ve GDF-15’in rolünü araştırmaktır.
Yöntem: Çalışmaya 65 yaş üstü 101 kronik DEF-KY hastası dahil edildi. Hastaların bilişsel işlevlerini değerlendirmek amacıyla Montreal Kognitif Değerlendirme Testi (MoCA) ve Mini Mental Durum Testi (MMSE) uygulandı ve sST2, GDF-15 ve NT-proBNP düzeyleri ölçüldü.
Bulgular: NT-proBNP [1845 (831-6387) vs. 1310 (590-2830), P = 0.01, sırasıyla] ve GDF-15 [2.19 (1.10-4.25) vs. 1.43 (0.87-2.34), P = 0,042, sırasıyla] düzeyleri bilişsel işlev bozukluğu olan grupta anlamlı derecede yüksek iken sST2 (1297±604 vs.1199±422, P = 0,34, sırasıyla) düzeyi gruplar arasında benzer bulundu. Bilişsel işlev bozukluğu olan hastalar daha ileri yaştaydı. İnfluenza aşısı olan hastaların oranı bilişsel fonksiyonları normal olan grupta daha yüksek bulundu. GDF-15 düzeyleri MMSE puanı ile negatif korelasyon gösterdi (r = -0,257, P = 0,009). MoCA (r = -0,325, P = 0,001) ve MMSE (r = -0,282, P = 0,005) skorları ile sağ ventrikül çapı negatif, hemoglobin düzeyleri ise pozitif korelasyon gösterdi. Lojistik regresyon analizinde yüksek GDF-15 (OR = 1,264, %95 GA = 1,009-1,583) düzeyleri, ileri yaş (OR = 1,100, %95 GA = 1,012-1,195) ve yüksek NYHA (OR = 5,328, %95 GA = 2,033-13,962) sınıfı artmış bilişsel işlev bozukluğu riskiyle ilişkili bulundu.
Sonuç: Kalp yetersizliği olan yaşlı hastalarda bilişsel işlev bozukluğu yaş, sağ ventriküler dilatasyon, anemi, NYHA fonksiyonel sınıfı, GDF-15 ve NT-proBNP düzeyi ile ilişkili olabilir.
The Role of Biomarkers in Predicting Cognitive Impairment in Elderly Patients with Heart Failure
Ayça Arslan1, Ahmet Çelik2, Oben Döven21Department of Cardiology, Kafkas University Medical Faculty, Kars, Türkiye2Department of Cardiology, Mersin University Medical Faculty, Mersin, Türkiye
Objective: This study explores the impact of sST2, Growth Differentiation Factor 15 (GDF-15), and clinical factors on cognitive dysfunction in elderly patients with heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF).
Methods: A cohort of 101 chronic stable HFrEF patients aged over 65 years old participated in the study. Cognitive functions were assessed using the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) test and the Mini Mental State Examination (MMSE). Levels of sST2, GDF-15, and N-terminal pro b-type natriuretic peptide (NT-proBNP) were also measured.
Results: Notably higher levels of NT-proBNP and GDF-15 were observed in the group with cognitive dysfunction, whereas sST2 levels were similar between the groups. The cognitive dysfunction group consisted of older patients. A higher proportion of patients with normal cognitive function had received influenza vaccinations. Furthermore, GDF-15 levels inversely correlated with MMSE score. Right ventricular diameter was negatively correlated, while hemoglobin levels were positively correlated with both MoCA and MMSE scores. Logistic regression analysis identified increased GDF-15 levels, older age, and advanced New York Heart Association (NYHA) classes as predictors of higher cognitive dysfunction risk, whereas influenza vaccination was linked to a reduced risk of cognitive dysfunction.
Conclusion: Cognitive dysfunction in elderly patients with heart failure may be influenced by factors such as age, right ventricular enlargement, anemia, NYHA functional class, and levels of GDF-15 and NT-proBNP.
Sorumlu Yazar: Ayça Arslan, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |