Dabigatran kullanımı altında komplike olmayan tip B aort diseksiyonlu hastanın kısa dönem takibi
Özge Turgay Yıldırım1, Mustafa Emin Çanakçı2, Fatih Aydın1, Ayşe Hüseyinoğlu Aydın2, Ercan Akşit31Eskişehir Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, Eskişehir, Türkiye2Eskişehir Devlet Hastanesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Eskişehir, Türkiye
3Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Çanakkale, Türkiye
Bu olgu sunumunda tip B aort diseksiyonu tanılı 57 yaşında bir kadın hastanın atriyal fibrilasyon nedenli başlanan dabigatran tedavisi altında takibi özetlendi. Hastanın tip A diseksiyon nedenli 8 yıl önce aort kapak tamiri ve çıkan aorta ve aortik arkta dakron greft implantasyonu hikayesi vardı. Cerrahiden sonraki bilgisayarlı tomografi incelemelerinde inen aorttan iliyak arterlere uzanan bir diseksiyon flebi görülmüş, ancak hasta semptomsuz olduğundan tekrar ameliyat edilmemişti. Hastanın 6 ay önce tarafımıza başvurusunda atriyal fibrilasyon tanısı kondu. CHA₂DS₂VASc skoru 3 olan hastaya dabigatran tedavisi başlandı. Hastanın aort anevrizma ve diseksiyonu ekokardiyografi ve bilgisayarlı tomografi ile 6 ay takip edildi ve bu süreçte hastanın diseksiyon hattında ilerleme veya embolik/hemorajik komplikasyon görülmedi. Yaptığımız literatür taramasına göre bu olgu sunumu dabigatran tedavisi altında tip B aort diseksiyonu takibi yapılan ilk olgudur. Bu olgu neticesinde dabigatran kullanımının komplikasyonsuz tip B aort diseksiyonunda güvenli olabileceği sonucuna varılmıştır. Daha net bir sonuca varmak için daha uzun takipli daha çok olgu içeren çalışmalar gerekmektedir.
Anahtar Kelimeler: Atriyal fibrilasyon, bilgisayarlı tomografi; dabigatran; Tip B aort diseksiyonu.Short term follow-up of a patient with uncomplicated type B aortic dissection under dabigatran treatment
Özge Turgay Yıldırım1, Mustafa Emin Çanakçı2, Fatih Aydın1, Ayşe Hüseyinoğlu Aydın2, Ercan Akşit31Department of Cardiology, Eskişehir State Hospital, Eskişehir, Turkey2Department of Emergency Medicine, Eskisehir State Hospital, Eskişehir, Turkey
3Department of Cardiology, Çanakkale Onsekiz Mart University Faculty of Medicine, Çanakkale, Turkey
This case report illustrates the follow-up of a 57-year-old female with a type B aortic dissection (AD) under dabigatran treatment. The patient had been operated on 8 years earlier due to type A AD. The aortic valve was repaired and a 26-mm polyester fiber graft was applied to the ascending aorta and the aortic arch. In computerized tomography scans taken after the procedure, a dissection flap extending from the descending aorta to the iliac arteries was seen, but the patient was asymptomatic and no further surgery was performed. The patient was subsequently diagnosed with atrial fibrillation. A CHA₂DS₂VASc score of 3 was recorded and dabigatran treatment was initiated. The aortic aneurysm and dissection were followed up via computed tomography and echocardiography at regular intervals, and at 6 months no progression was seen. No thromboembolic or hemorrhagic events were observed. To our knowledge, this is the first case report of dabigatran treatment for a patient with a type B AD. Based on this case, the use of dabigatran would appear to be safe in a patient with an uncomplicated type B AD, but the results of this case need to be confirmed with extended follow-up and additional patients.
Keywords: Atrial fibrillation, computerized tomography; dabigatran; Type B aortic dissection.Sorumlu Yazar: Özge Turgay Yıldırım, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |