Kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon
Meral Kayıkçıoğlu1, Lewis J Rubin21Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı, İzmir2Kaliforniya Üniversitesi Vasküler Pulmonoloji Bölümü, San Diego, La Jolla, ABD
Kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon (KTEPH) mortalitesi yüksek, ciddi bir hastalık olmasına rağmen, pulmoner hipertansiyonun potansiyel olarak tedavi edilebilir bir türüdür. Tek veya tekrarlayan pulmoner embolilerin organize olması veya in situ tromboz sonucunda geliştiği düşünülmektedir. Kesin tedavi için tromboembolik materyalin cerrahi olarak çıkarılması gerekir. Tanı erken konursa, pulmoner tromboendarterektomi hemodinami ve fonksiyonel kapasiteyi düzeltecek, sağkalımı uzatacaktır. Tedavi edilmediğinde ise, pulmoner hipertansiyon ilerleyecek, sağ kalp yetersizliği ve ölümle sonuçlanacaktır. Bu yazıda, KTEPH’nin kısa bir özetinin yapılması, tanıda kullanılan güncel yöntemlerin gözden geçirilmesi ve bazı ilaç ve girişimlerin KTEPH tedavisindeki etkilerinin özetlenmesi amaçlanmış; pulmoner tromboendarterektominin tedavideki etkileri ayrıntılı olarak tartışılmıştır.
Anahtar Kelimeler: Kronik hastalık; endarterektomi/yöntem; hipertansiyon, pulmoner/komplikasyon/cerrahi; pulmoner dolaşım; pulmoner embolizm/komplikasyon/cerrahi; tromboembolizm/ komplikasyon; vasküler açıklıkChronic thromboembolic pulmonary hypertension
Meral Kayıkçıoğlu1, Lewis J Rubin212
Although chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH) is a serious disease with high mortality, it is potentially a curable form of pulmonary hypertension. It is thought to develop from organized pulmonary arterial obstructions by single and recurrent pulmonary thromboemboli or from in situ thrombosis. Definitive treatment requires surgical resection of the thromboembolic material. Early diagnosis and pulmonary thromboendarterectomy may improve hemodynamics and functional capacity, and thus survival. Without treatment, progressive pulmonary hypertension, right heart failure, and death will ensue. The purpose of this article is to provide a brief overview of CTEPH, to review current methods of diagnosis, and to summarize the effects of drug therapy and interventions on CTEPH, together with a detailed account on the effects of pulmonary endarterectomy.
Keywords: Chronic disease; endarterectomy/methods; hypertension, pulmonary/complications/surgery; pulmonary circulation; pulmonary embolism/complications/surgery; survival rate; thromboembolism/complications; vascular patency.| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |