Uygunsuz sinüs taşikardisinin prevalansı ve propensite skor eşleşmeli kontrol grubu ile kalp hızı değişkenliğinin karşılaştırılması
Evrim Şimşek1, Benay Ozbay1, Inan Mutlu1, Ecem Gurses1, Hatice S Kemal2, Burcu Yagmur1, Levent Hürkan Can11Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Izmir2Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Lefkoşe, Kuzey Kıbrıs Türk Cumhuriyeti
Amaç: Uygunsuz sinüs taşikardisi (UST) herhangi bir ikincil neden olmadan artmış istirahat kalp hızı ve rahatsız edici semptomlarla karakterize bir sendromdur. Daha önce çok değerlendirilmemiş özellikle semptomatik hastalarda UST prevalansını ve bu hastalardaki kalp hızı değişkenliğini (HRV) değerlendirmek için mevcut çalışma tasarlanmıştır.
Yöntemler: Eylül 2015 ile Kasım 2016 tarihleri arasında tek bir merkezde 24 saat Holter elektrokardiyografi (EKG) tetkiki yapılan hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. UST, ikincil bir neden olmadan 24 saatlik ortalama KH ≥90 vuru/dk. ve istirahat KH ≥100 vuru/dk. olması olarak tanımlandı. Hastaların yaş, cinsiyet gibi bazal karakteristik özellikleri, eşlik eden hastalıkları ve Holter EKG dataları elektronik hasta kayıt dosyalarından alındı. HRV analizi için UST olmayan hasta kohortundan yaş ve cinsiyete göre propensite skor eşleşmeli kontrol grubu oluşturuldu.
Bulgular: Toplam 1865 ardışık hasta değerlendirildi ve hastaların %32’si yetersiz kayıt süresi veya kalitesi, atriyal fibrilasyon atakları, atriyoventriküler blok ve >%1 atriyal veya ventriküler ekstra sistoller nedeniyle dışlandı. Sinüs ritmi olan 1265 hastanın %4.98’inde (63) UST saptandı. UST hastaları daha gençti (39.6±17.4’e karşı 50.2±17.2, p<0.001) ve kadın cinsiyet daha belirgindi (%60.3’e karşı %43.8, p=0.009). UST hasta grubunda propensite eşleşmeli kontrol grubuna göre LF/HF dışındaki tüm zaman ve frekans temelli HRV parametreleri azalmış olarak izlendi.
Sonuç: Semptomatik sinüs ritmindeki hastalarda UST prevalansı %4.98’dir. Sendrom genç kadınlarda daha fazla görülmektedir ve genel olarak zaman ve frekans temelli HRV parametreleri bozulmuştur.
Prevalence of inappropriate sinus tachycardia and the comparison of the heart rate variability characteristics with propensity score-matched controls
Evrim Şimşek1, Benay Ozbay1, Inan Mutlu1, Ecem Gurses1, Hatice S Kemal2, Burcu Yagmur1, Levent Hürkan Can11Department of Cardiology, Ege University Faculty of Medicine, İzmir, Turkey2Department of Cardiology, Near East University Faculty of Medicine, Lefkose, Turkish Republic of Northern Cyprus
Objective: Inappropriate sinus tachycardia (IST) is a syndrome characterized by an elevated resting heart rate with distressing symptoms and no secondary cause of sinus tachycardia. This study was conducted to evaluate both the prevalence of IST among symptomatic patients and heart rate variability (HRV) characteristics.
Methods: The records of all consecutive symptomatic patients who had undergone 24-hour Holter monitoring between September 2015 and November 2016 at a single center were retrospectively evaluated. IST was defined as a 24-hour mean heart rate (HR) of ≥90 beats/minute and a resting HR of ≥100 beats/minute in the absence of any secondary cause of sinus tachycardia. All of the study data related to clinical characteristics, symptoms, concomitant diseases, and Holter electrocardiogram parameters were obtained from the electronic hospital records. A propensity age- and sex-matched control group was selected from a non-IST patient cohort.
Results: A total of 1865 consecutive patients were evaluated and 32% were excluded due to an inadequate Holter recording period or insufficient quality, atrial fibrillation episodes, atrioventricular block, or >1% atrial or ventricular extrasystoles. Among 1265 patients with sinus rhythm, 4.98% (n=63) had IST. The IST patients were younger (39.6±17.4 vs. 50.2±17.2 years; p<0.001), and female gender was more prominent (60.3% vs. 43.8%; p=0.009). All of the time and frequency domain parameters of HRV except the low frequency/high frequency ratio were significantly reduced in the IST group compared with the propensity-matched controls.
Conclusion: The IST prevalence among symptomatic patients in sinus rhythm was 4.98%. IST was primarily seen in younger women, and they had diminished time and frequency domain HRV parameters.
Sorumlu Yazar: Evrim Şimşek, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |