Metabolik sendromu olan hastalarda artmış serum gama-glutamiltransferaz düzeyiHüseyin Bozbaş1, Aylin Yıldırır2, Emir Karaçağlar2, Özlem Demir2, Taner Ulus2, Serpil Eroğlu2, Alp Aydınalp2, Bülent Özin2, Haldun Müderrisoğlu21Güven Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Ankara, Türkiye 2Başkent Üniversitesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye
Amaç: Giderek artan veriler serum gama-glutamiltransferaz (GGT) düzeyinin aterosklerotikkardiyovasküler hastalık için gerçek bir belirteç olduğunu ve prognostik değer taşıdığını göstermektedir. Bu çalışmada metabolik sendromu (MetS) olan hastalarda GGT düzeyinin incelenmesi amaçlandı. Çalışma planı: Kardiyoloji polikliniğine başvuran 232 hasta (117 MetS, 115 kontrol; ort. yaş 60.4) çalışmaya alındı. Metabolik sendrom tanısı ATP III ölçütlerine göre kondu. Hasta ve kontrol grubunun GGT dahil karaciğer fonksiyon testleri sonuçları ve C-reaktif protein (CRP) düzeyleri karşılaştırıldı. Bulgular: İki grup yaş, cinsiyet, sigara içme ve ailede koroner arter hastalığı öyküsü açısından benzerdi (p>0.05). Hipertansiyon ve hiperlipidemi sıklığı MetS grubunda daha yüksek idi. Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında, MetS olan hastalarda serum GGT [medyan 21, çeyreklerarası aralık (16-33) ve 19 (14-26) U/l; p=0.008] ve C-reaktif protein [6.2 (3.6-9.4) ve 5.0 (3.1-7.0) U/l; p=0.044] düzeyleri anlamlı derecede yüksek saptandı. Yüksek GGT aktivitesi (>40 U/l) MetS grubunda %14.5 oranında, kontrol grubunda %4.4 oranında görüldü (p=0.012). Serum GGT düzeyi şu parametrelerle anlamlı ilişki gösterdi: MetS (r=0.24, p=0.001), CRP (r=0.20, p=0.003), trigliserit (r=0.18, p=0.006), HDL-kolesterol (r=-0.19, p=0.004), aspartataminotransferaz (r=0.15, p=0.02), alaninaminotransferaz (r=0.32, p=0.001) ve alkalin fosfataz (r=0.16, p=0.01). Çokdeğişkenli regresyon analizinde bu anlamlılık sadece MetS (β=-0.25, p=0.03), HDL-kolesterol (β=-0.18, p=0.03) ve alkalin fosfataz (β=0.17, p=0.01) için vardı. Sonuç: Bulgularımız MetS olan hastalarda serum GGT ve CRP düzeylerinin yüksek olduğunu göstermektedir. Artmış GGT düzeyi MetS’li olgularda artmış oksidatif stresin ve erken aterosklerozun bir belirteci olabilir. Anahtar Kelimeler: Biyolojik belirteç/kan, gama-glutamiltransferaz/kan, enflamasyon, metabolik sendrom X; oksidatif stres
Increased serum gamma-glutamyltransferase activity in patients with metabolic syndromeHüseyin Bozbaş1, Aylin Yıldırır2, Emir Karaçağlar2, Özlem Demir2, Taner Ulus2, Serpil Eroğlu2, Alp Aydınalp2, Bülent Özin2, Haldun Müderrisoğlu21Guven Hospital, Cardiology Clinic, Ankara, Turkey 2Başkent University, Department Of Cardiology, Ankara, Turkey
Objectives: Accumulating data indicate that serum gamma-glutamyltransferase (GGT) activity represents a true marker of atherosclerotic cardiovascular disease and has prognostic importance. In this study, we sought to evaluate serum GGT activity in patients with metabolic syndrome (MetS). Study design: We enrolled 232 patients (mean age 60.4 years) from our outpatient cardiology clinic, 117 with and 115 without MetS (control group) as defined by the ATP-III criteria. The results of serum liver function tests including serum GGT and C-reactive protein (CRP) levels were compared between the two groups. Results: The two groups were similar with regard to age, sex, smoking, and family history of coronary artery disease (p>0.05). The prevalences of hypertension and dyslipidemia were significantly higher in patients with MetS. Compared with controls, patients with MetS had significantly higher serum GGT [(median 21, interquartile range (16-33) vs. 19 (14-26) U/l; p=0.008] and C-reactive protein levels [6.2 (3.6-9.4) vs. 5.0 (3.1-7.0) U/l; p=0.044]. A high GGT activity (>40 U/l) was determined in 14.5% of the patients with MetS and in 4.4% of the control subjects (p=0.012). Serum GGT level showed significant correlations with MetS (r=0.24, p=0.001), CRP (r=0.20, p=0.003), triglyceride (r=0.18, p=0.006), HDL cholesterol (r=-0.19, p=0.004), aspartate aminotransferase (r=0.15, p=0.02), alanine aminotransferase (r=0.32, p=0.001), and alkaline phosphatase (r=0.16, p=0.01). This significant association continued only for MetS (β=-0.25, p=0.03), HDL cholesterol (β=-0.18, p=0.03), and alkaline phosphatase (β=0.17, p=0.01) in multivariate regression analysis. Conclusion: Our findings suggest that patients with MetS have higher serum GGT and CRP levels compared with controls. This increased GGT level might be a marker of increased oxidative stress and premature atherosclerosis. Keywords: Biological markers/blood, gamma-glutamyltransferase/blood, inflammation, metabolic syndrome X; oxidative stress
Hüseyin Bozbaş, Aylin Yıldırır, Emir Karaçağlar, Özlem Demir, Taner Ulus, Serpil Eroğlu, Alp Aydınalp, Bülent Özin, Haldun Müderrisoğlu. Increased serum gamma-glutamyltransferase activity in patients with metabolic syndrome. . 2011; 39(2): 122-128
Sorumlu Yazar: Hüseyin Bozbaş, Türkiye |
|