Kalsiyum skorunun koroner arterlerdeki segmenter dağılımı
Demet Erciyes1, Murat Şener2, Cihan Duran4, Mustafa Şirvancı3, Cemşit Demiroğlu1, Murat Gülbaran21Florence Nightingale Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, İstanbul2İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul
3Florence Nightingale Hastanesi, Radyoloji Bölümü, İstanbul
4İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul
Amaç: Koroner arterlerde kalsiyum birikimi aterosklerozun göstergesidir. Çalışmamızın amacı, kalsiyum birikiminin hangi koroner segmentinde daha fazla olduğunu ve demografik verilerle segmenter kalsiyum skorları arasındaki ilişkiyi göstermektir.
Çalışma planı: Çalışmaya 299 hasta alındı (192 erkek, 107 kadın; ort. yaş 59.08±10.7; dağılım 19-84 yıl). Tüm hastalarda 16 kesitli çok kesitli bilgisayarlı tomografi kullanılarak kalsiyum skoru ölçümleri yapıldı. Toplam kalsiyum skoru 1 Hounsfield ünitesi ve üzerindeki hastalarda koroner arterler 14 ayrı segmente ayrılarak her segmentin kalsiyum skoru ve lezyon sayısı hesaplandı.
Bulgular: Koroner arterlerin kalsiyum birikimleri incelendiğinde en fazla birikimin sol ön inen koroner arterin (LAD)proksimal segmentinde olduğu görüldü. Toplam kolesterolü ve LDL kolesterolü yüksek hastalarda toplam kalsiyum skorları, olmayanlara göre anlamlı olarak yüksek bulundu. Toplam kalsiyum skoru, hipertansiyonu olan hastalarda olmayanlara göre yüksekti. Sigara kullanan ve kullanmayan hastalar arasında kalsiyum skorları açısından anlamlı fark bulunmadı. Toplam kalsiyum skorları diyabeti olan hastalarda olmayanlara göre anlamlı olarak yüksekti. Koroner arter hastalığı aile hikayesi olan hastaların toplam kalsiyum skorları ile olmayanların arasında fark saptanmadı. Yaş gruplarına göre incelendiğinde ileri yaş grubundaki hastalarda kalsiyum skorlarının anlamlı derecede yüksek olduğu görüldü.
Sonuç: Koroner arterlerdeki kalsiyum birikiminin en fazla LAD proksimal bölümü olmak üzere daha çok proksimal segmentlerde olduğunu saptadık. Koroner arter kalsifikasyonunun, hipertansiyon, yaş ve hiperlipidemi gibi koroner arter hastalığı risk faktörleri ile arttığı da görüldü.
Segmental distribution of calcium scores in the coronary arteries
Demet Erciyes1, Murat Şener2, Cihan Duran4, Mustafa Şirvancı3, Cemşit Demiroğlu1, Murat Gülbaran21Department of Cardiology, Florence Nightingale Hospital, Istanbul, Turkey2Department of Cardiology, Istanbul Bilim University, Istanbul, Turkey
3Department of Radiology, Florence Nightingale Hospital, Istanbul, Turkey
4Department of Radiology, Istanbul Bilim University, Istanbul, Turkey
Objectives: Calcium accumulation in the coronary arteries is a known indicator of atherosclerosis. The purpose of this study was to demonstrate both the correlation between patients’ demographic characteristics and segmental calcium scores and also dominant topographic accumulation of calcium in the coronary arteries.
Study design: Two-hundred ninety-nine patients were included in the study (192 male, 107 female; mean age 59.08±10.7; range 19 to 84 years). All patients with total calcium scores of 1 Hounsfield unit or more underwent 16-slice multi-detector computed tomography with calcium scoring evaluation. Their coronary trees were divided into 14 different segments, and the number of lesions, and calcium score of each segment were calculated separately.
Results: When the coronary arteries were examined as for segmental calcium accumulation by segment, the proximal segment of the LAD (left anterior descending coronary artery) had the highest calcium accumulation. Total calcium scores were higher in the patients with high total and LDL cholesterol values than in normolipidemic patients. Total calcium scores were higher in patients with hypertension relative to the than for patients without hypertension. Calcium scores of smokers and non-smokers were not significantly different. Diabetic patients had higher calcium scores than patients without diabetes. No significant difference was identified between patients with and without a positive family history of coronary artery disease. Total calcium scores were higher in the advanced age group, and in patients with hyperlipidemia.
Conclusion: Segmental analysis of calcium scoring demonstrates that calcium accumulation is mostly seen in the proximal LAD. Coronary artery calcification is observedly increased in the presence of coronary artery risk factors as hypertension, advanced age, and hyperlipidemia.
Sorumlu Yazar: Demet Erciyes, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |