ST segment yükselmeli miyokart enfarktüsü olan hastalarda “no reflow” öngörmede RCHA2DS2-VASc skoru ve CHA2DS2-VASc skorlarının karşılaştırılması
Çağrı Zorlu, Cemal KöseoğluTokat Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, TokatAmaç: “No reflow” distal embolizasyon, mikrovasküler oklüzyon, uzamış miyokardiyal iskemi ve hasardan oluşan bir fenomendir. Primer perkütan koroner girişim sonrası hastaların yaklaşık %5 ila %10’u oranında ortaya çıkar.CHA2DS2-VASc skoru günlük uygulamada kolayca uygulanabilir ve bu skorun komponentleri ile no reflow’un risk faktörleri benzerdir. Kronik böbrek hastalığı hiperkoagülopati riskini getirir ve ST segment yükselmeli miyokart enfarktüsünde (STYME) artmış no reflow riski ile ilişkilidir. Böbrek di̇sfonksiyonu olan hastalarda modifiye CHA2DS2-VASc skorlaması geliştirilmiştir. Bu çalışmanın amacı, no-reflow geli̇şen hastalarda CHA2DS2-VASc skorlama sisteminin prognostik önemini araştırmaktır.
Yöntemler: Bu çalışmaya, geriye dönük olarak, STYME olup no reflow gelişen 75 hasta ile no reflow gelişmeyen 1138 hasta alındı. İki grup arasında CHA2DS2-VASc skoru ve RCHA2DS2-VASc skoru karşılaştırıldı.
Bulgular: Medyan CHA2DS2-VASc skoru ve medyan RCHA2DS2-VASc skoru no reflow gelişen gruptan istatistiksel olarak anlamlı olup yüksek bulundu (her ikisi için de, p<.001). Ayrıca, CHA2DS2-VASc skorunun tüm bileşenleri iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı derecede farklıydı. RCHA2DS2-Vasc ≥2 puanı, %83 sensivite ve %62 spesifite ile no reflow öngördürücüsü olarak kullanılabilir.
Sonuç: RCHA2DS2-VASc skoru no reflow gelişmini öngörmede basit, ucuz ve kolay erişilebilir bir skordur.
Comparison of RCHA2DS2-VASc score and CHA2DS2-VASc score prediction of no-reflow phenomenon in patients with ST-segment elevation myocardial infarction
Çağrı Zorlu, Cemal KöseoğluDepartment of Cardiology, Tokat State Hospital, Tokat, TurkeyObjective: No-reflow is a phenomenon that can arise due to factors such as distal embolization, microvascular occlusion, or prolonged myocardial ischemia and damage. It occurs in about 5% to 10% of patients after primary percutaneous coronary intervention. The CHA2DS2-VASc score can be easily calculated in daily practice and the components of this score are similar to common risk factors for no-reflow. Chronic renal disease generates a hypercoagulable state, which is associated with increased risk of no-reflow in cases of ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI). A modified CHA2DS2-VASc score has been developed to include patients with renal dysfunction. The aim of this study was to investigate the prognostic significance of this scoring system, the RCHA2DS2-VASc score, in patients with no-reflow.
Methods: A total of 75 patients with no-reflow and 1138 patients without no-reflow after STEMI were retrospectively enrolled in this study. The CHA2DS2-VASc and RCHA2DS2-VASc scores of the two groups were compared.
Results: The median CHA2DS2-VASc score and the median RCHA2DS2-VASc score were significantly higher in the no-reflow group (p<.001, for both). There was a statistically significant difference between the groups in all of the components of the CHA2DS2-VASc score. An RCHA2DS2-VASc score of ≥2 was a predictor of no-reflow with a sensitivity of 83% and specificity of 62%.
Conclusion: The RCHA2DS2-VASc score is a simple, inexpensive, and easily accessible score to predict no-reflow.
Sorumlu Yazar: Cemal Köseoğlu, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |