. 2003; 31(2): 105-112 | |||
BEŞ YIL PROSTASİKLİN İNFÜZYONU ALAN PRİMER PULMONER HİPERTANSİYONLU HASTANIN KLİNİK İZLEMİ VE PRİMER PULMONER HİPERTANSİYON TEDAVİSİNDE GELİŞMELERHarun KILIÇ1, Lale TOKGÖZOĞLU11Hacettepe Üniversitesi Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Ankara2Hacettepe Üniversitesi Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Ankara Yirmisekiz yaşındaki erkek hasta 1995 yılında 21 yaşında iken !temoptizi ve nefes darlığı ş i kayeti ile başvurdu. Ptt llltOi ter hipertansiyon tm u sı konulan hastada diğer sebepler dışlmıdıktmı sonra primer pulmoner !tiperraus iyou ( PPH) olduğuna karar verildi. Ailesinde de primer pulmoner hipertansiyon öykiisü olan hasta 2 yıl süreyle kalsiyum kanal blokeri ve varfariu tedavisi aldı. Hastam u yakmmalannda artış olmasınedeni ile intravenöz prostasiklin tedavisine geçildi. Bu tedavi ile yakutmalarında dii:elme ve beklenen yaşam süresinde artma sağlauan hastada iutravenöz prostasiklin infiizyonwı pek çok yan etkisi ve komplikasyonu da ortaya çıktı. Beş yıl prostasiklin infiizyomı aldıktan sonra . yakmmaları tekrar başladı. Hastanlll tedavisine endotelili reseptor antagonisti (bosentan)ve lveyafosfodiesteraz inlıibitöriiniin (sildenafil) eklenmesille karar verildi. Bu olguyu uzun süre intravenöz epoprostenol tedavisi tecrübelerimizi paylaşmak için sunuyoruz. Ayrıca primer pulmoner !tipertmısiyonwı modem tedavisini özetliyoruz. Anahtar Kelimeler: Primer pulmone hipertansiyon. prostasiklin. tedavide gelişmelerClinical Progress of a Patient Treated with Prostacyclin Infusion for 5 Years and Developments in the Treament of Primary Pulmonary HypertensionHarun KILIÇ1, Lale TOKGÖZOĞLU112 A tweutyeiglıt year old ma/e patient first preselli ed in !995 w !ten !te was 21 years old w it/ı symptoms of !temoptysis and dyspnea. T!te diagnosis of primary pulmonary !typertension was m ade after excluding ot/ter etiologies of pulmonary arterial !typertemion.T!te pat i em w/to !tad a history of familial primary pulmonary lıyperlension was tremed wit!t ca/ci um c/ıamıel blackers and warfarin for 2 years. Because of tlı e increase in t!te patient's symptoms t!te tlı erap/ıy was clıanged to intravenous prostacyc/in. Wit!t this t!teraplıy tlıe symptoms of tlıe patient recovered and lıis survival was prolonged. However. most of tlı e side e.ffects and complications related to iutravenous prostacycline infiısionwere also seen. After recieving prostacyc/infor 5 years. t!te symptoms started agailı. We decided to add endot/ıelin receptar mıtagonists(bosentan) and/or plıop/ıodiesterase in!tibitors(sidenafi/) to t!te treatmelli reg inıeu. We are reporting tftis case to s ftm·e our experience with long temı epoprosteuol treatment. Au overview of the modem treatment of primary pulmouary lypertension is also given. Keywords: Primarv pulmonary lıypertension. prostacyelin. new treatmenisHarun KILIÇ, Lale TOKGÖZOĞLU. Clinical Progress of a Patient Treated with Prostacyclin Infusion for 5 Years and Developments in the Treament of Primary Pulmonary Hypertension. . 2003; 31(2): 105-112 |
|