Sağ koroner arterden köken alan çıkış anomalili sirkumfleks koroner arterin cerrahi sırasında beklenmeyen sıkışması
María Elena Arnáiz García1, Jose María González-Santos1, María Elena Pérez-Losada2, Javier López-Rodríguez1, Javier Arnáiz31Department of Cardiovascular Surgery, University Hospital of Salamanca, Spain2Intensive Care Medicine, University Hospital of Salamanca, Spain
3Department of Radiology, Aspetar-Orthopaedic and Sports Medicine Hospital, Al Buwairda St, Doha, Qatar
İleri derecede romatizmal kalp kapak tutulumu olan hastaya aort ve mitral kapak replasmanı ile birlikte triküspit halka anuloplastisi uygulandı. Hastada genişlemiş sağ ventrikülün (SağV) ön yüzeyi boyunca seyreden sağ koroner arterden (SağKA) köken alan çıkış anomalili bir sol sirkumfleks koroner arter (SSKA) mevcuttu. Ameliyattan hemen sonra, inferiyor ve lateral miyokart iskemisi belirtileri gelişti. Acilen yapılan koroner anjiyografi sol sirkumfleks koroner arterin sıkıştığını gösterdi. Aortotomi sırasında aort kökünün açınmını optimize etme amacıyla SağV çıkım yoluna yerleştirilmiş ilave bir sütürün koroner arteri sıkıştırdığı belirlendi. Daha önce SSKA oklüzyonu saptanan benzer bir olgu bildirilmemiştir. Burada bu komplikasyonun başarılı bir şekilde tedavisi anlatılmıştır.
Anahtar Kelimeler: Akut koroner sendrom, kalp cerrahisi komplikasyonları; sirkumfleks arter.Unexpected entrapment during surgery of anomalous circumflex coronary artery arising from right coronary artery
María Elena Arnáiz García1, Jose María González-Santos1, María Elena Pérez-Losada2, Javier López-Rodríguez1, Javier Arnáiz31Department of Cardiovascular Surgery, University Hospital of Salamanca, Spain2Intensive Care Medicine, University Hospital of Salamanca, Spain
3Department of Radiology, Aspetar-Orthopaedic and Sports Medicine Hospital, Al Buwairda St, Doha, Qatar
A patient with advanced rheumatic heart valve disease underwent aortic and mitral valve replacement with tricuspid ring annuloplasty. There was an anomalous left circumflex coronary artery (LCCA) arising from the right coronary artery (RCA) running along the anterior surface of an enlarged right ventricle (RV). During the immediate postoperative course, signs of inferior and lateral myocardial ischemia developed. An emergent coronary angiography revealed LCCA entrapment. An additional suture placed in the RV outflow tract used to optimize exposition of the aortic root during the aortotomy was determined to be the origin of the coronary entrapment. No similar case of LCCA occlusion has previously been reported. This is a description of successful management of this complication.
Keywords: Acute coronary syndrome, cardiac surgery complications, circumflex artery.Sorumlu Yazar: María Elena Arnáiz García, Spain
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |