Miyokart enfarktüslü hastalarda D vitamini eksikliği ve hiperürisemi birlikteliğinin koroner arter hastalığı ciddiyeti ile ilişkisi
Mustafa Umut Somuncu1, Nail Güven Serbest1, Ferit Akgül1, Mustafa Ozan Çakır1, Tunahan Akgün1, Fatih Pasa Tatar1, Murat Can2, Abdulkadir Tekin21Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Zounguldak, Türkiye2Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi, Biyokimya Anabilim Dalı, Zonguldak, Türkiye
Amaç: Vitamin D eksikliğinin koroner arter hastalığıyla ilişkisi gösterilmiştir. Ayrıca, hiperüriseminin de aterosklerozun bağımsız prediktörü olduğuna dair çalışmalar mevcuttur. Bununla birlikte, bu iki parametrenin birlikteliğinin koroner arter hastalığının ciddiyeti ile ilişkisi net değildir. Çalışmamızda, Vitamin D eksikliği ve hiperürisemi varlığının koroner arter hastalığının ciddiyeti ile ilişkisi olup olmadığını araştırmayı amaçladık.
Yöntemler: Bu kesitsel çalışmaya miyokart enfarktüs tanılı 502 hasta alındı. 25-hidroksivitamin D (25OHD) ve serum ürik asit (SUA) seviyesi hastane başvurusu sırasında alınan kandan ölçüldü. Hiperürisemi (>7 mg/dL) ve vitamin D eksikliği (<20 ng/mL) varlığına göre 2x2 faktöryel dizayn kullanılarak gruplar oluşturuldu. Tüm hastalara koroner anjiografi uygulandı ve koroner arter hastalığı ciddiyeti; Gensini skoru, SYNTAX skoru ve lezyonlu damar sayısına göre belirlendi.
Bulgular: Vitamin D eksikliği ve hiperürisemi birlikteliği 83 hastada mevcuttu (%16.5). Hem Vitamin D eksikliği hem de hiperürisemisi olan hastalarda daha fazla çoklu-damar hastalığı, daha yüksek SYNTAX skoru ve Gensini skoru mevcuttu (sırasıyla, %24.1 ve %8.5, 13.9±8.0 ve 9.5±6.3, 54.8±24.0 ve 40.5±19.9). Yaş, erkek cinsiyet, diyabet mellitus, aile öyküsü, SUA ve 25OHD koroner arter hastalığının ciddiyetinin bağımsız prediktörleriydi. Ayrıca, hiperürisemi/vitamin D eksikliği grubu kontrol grubuna göre dört kat daha fazla ciddi koroner arter hastalığına sahiptir.
Sonuç: Hiperürisemi ve vitamin D eksikliği birlikteliği, miyokart enfarktüs hastalarında koroner arter hastalığının ciddiyetinin bağımsız prediktörlerinden biridir.
The relationship between a combination of vitamin D deficiency and hyperuricemia and the severity of coronary artery disease in myocardial infarction patients
Mustafa Umut Somuncu1, Nail Güven Serbest1, Ferit Akgül1, Mustafa Ozan Çakır1, Tunahan Akgün1, Fatih Pasa Tatar1, Murat Can2, Abdulkadir Tekin21Department of Cardiology, Zonguldak Bülent Ecevit University Faculty of Medicine, Zounguldak, Turkey2Department of Biochemistry, Zonguldak Bülent Ecevit University Faculty of Medicine, Zonguldak, Turkey
Objective: Vitamin D deficiency has been shown to be associated with coronary artery disease (CAD). In addition, there are studies suggesting that hyperuricemia is an independent risk factor for atherosclerosis, whereas the relationship between the combination of these 2 parameters and severity of CAD remains unclear. The aim of this study was to investigate the association between the combination of vitamin D deficiency and hyperuricemia and the extent of CAD.
Methods: A total of 502 patients who had experienced
myocardial infarction (MI) were included in this cross-sectional study. The 25-hydroxyvitamin D (25OHD) and serum uric acid (SUA) levels were measured in blood samples taken at the time of admission. A 2x2 factorial design was used to create groups according to the presence of hyperuricemia (>7 mg/dL) and vitamin D deficiency (<20 ng/mL). All of the patients underwent coronary angiography and the severity of CAD was determined using the Gensini score, SYNTAX score, and the number of diseased vessels.
Results: Both vitamin D deficiency and hyperuricemia were present in 83 patients (16.5%). Patients with hyperuricemia/vitamin D deficiency had more multivessel disease (24.1% vs 8.5%), and a higher SYNTAX score and Gensini score compared with the control group (13.9±8.0 vs. 9.5±6.3, 54.8±24.0 vs. 40.5±19.9, respectively). Age, male sex, presence of diabetes mellitus, family history of CAD, and levels of SUA and 25OHD were independent predictors of the severity of CAD. Moreover, the hyperuricemia/vitamin D deficiency group had 4 times greater odds of severe CAD than the control group.
Conclusion: The combination of hyperuricemia and vitamin D deficiency appears to be an independent predictor of severe CAD in MI patients.
Sorumlu Yazar: Mustafa Umut Somuncu, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |