Primer perkütan koroner anjiyoplasti sırasında karşılaşılan nadir bir koroner anomali: Sağ koroner arterden ayrılan sol ana koroner arterin tam tıkanıklığı
Nihat Özer, Burak Tangürek, Zeynep Tartan, Neşe ÇamDr. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, İstanbulSol ana koroner arterin sağ koroner arterden köken alması nadir bir anomalidir. Elli iki yaşında bir erkek hasta, akut anterior miyokard infarktüsü tanısıyla primer perkütan koroner anjiyoplasti için kateter laboratuvarına alındı. Risk faktörleri olarak hastada sigara kullanımı, hipertansiyon ve tip 2 diyabet vardı. Selektif sağ koroner anjiyografide, sağ koroner arterin orta segmentinde %85 eksantrik darlık görüldü. Ayrıca, sağ koroner arterle birlikte sağ aortik sinüsten köken alan sol ana koroner arter görüntülendi. Sol ana koroner arterin proksimal segmentinde trombüslü tam tıkanıklık ve devamında sol ön inen arter sirkumfleks arter ayrımında %95 darlık vardı. Sol ana koroner arterdeki tıkanmış segmente metal stent yerleştirildi. Hasta, işlem sonrası yedinci günde sorunsuz taburcu edildi. Tedavinin ikinci aşaması olarak, sağ koroner arterdeki lezyon ve sol ön inen arter sirkumfleks arter ayrımındaki ciddi darlık için koroner baypas ameliyatı planlandı.
Anahtar Kelimeler: Anjiyoplasti, transluminal, perkütan koroner, koroner anjiyografi; koroner darlık; koroner damar anomalisi/komplikasyon; miyokard infarktüsü; stent.A rare coronary anomaly detected during primary percutaneous coronary angioplasty: totally occluded left main coronary artery originating from the right coronary artery
Nihat Özer, Burak Tangürek, Zeynep Tartan, Neşe ÇamDr. Siyami Ersek Thoracic & Cardiovascular Surgery Training And Research HospitalLeft main coronary artery originating from the right coronary artery (RCA) is a rare anomaly. A 52-year-old male patient was submitted to catheterization laboratory for primary percutaneous coronary angioplasty with a diagnosis of acute anterior myocardial infarction. He had several risk factors including smoking, hypertension, and type 2 diabetes mellitus. Selective right coronary angiography showed an eccentric 85% stenosis at the mid-segment of the RCA, and the left main coronary artery originating from the right aortic sinus. The proximal segment of the left main coronary artery was completely occluded with thrombus and there was severe stenosis (95%) at the bifurcation of the left anterior descending artery with the circumflex artery. A metal stent was implanted in the stenotic segment of the left main coronary artery. The patient was discharged on the seventh day of stent implantation without any complications. Coronary artery bypass grafting was planned for stenotic lesions in the RCA and at the bifurcation of the left anterior descending artery with the circumflex artery.
Keywords: Angioplasty, transluminal, percutaneous coronary, coronary angiography; coronary stenosis; coronary vessel anomalies/complications; myocardial infarction; stents.Sorumlu Yazar: Nihat Özer, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |