Hafif pre-eksitasyonu olan bir hastada başarılı aksesuvar yol ablasyonunun elektrokardiyogramdaki etkisi
Fethi Kılıçaslan, Ata Kırılmaz, Rifat Eralp Ulusoy, Bekir Sıtkı Cebeci, Mehmet DinçtürkGata Haydarpaşa Eğitim Hastanesi, Kardiyoloji Servisi, İstanbulAksesuvar yol bulunan hastalarda pre-eksitasyon derecesi atriyoventriküler düğüm, His-Purkinje sistemi, aksesuvar yol ve intra-atriyal ileti zamanı ile aksesuvar yolun yerleşimine bağlıdır. Bu yazıda sol lateral aksesuvar yol nedeniyle elektrokardiyografide (EKG) hafif pre-eksitasyon saptanan 20 yaşında bir erkek hasta sunuldu. Hasta çarpıntı yakınmasıyla başvurdu. Elektrokardiyogramında kısa PR mesafesi, V1 derivasyonunda sağ dal bloku örneği ve aVL’de negatif delta dalgası vardı. Elektrofizyolojik çalışmada sol lateral yerleşimli aksesuvar yol saptandı ve atriyoventriküler re-entran taşikardi oluşturuldu. Aksesuvar yolun radyofrekans ile ablasyonu sonrasında bazal EKG bulgularında belirgin değişiklik olmadığı gözlendi. Ancak, intrakardiyak ve yüzey EKG kayıtlarının ayrıntılı incelenmesi sonucunda ablasyon uygulamasının başarılı olduğu ve aVL derivasyonunda QRS morfolojisinde hafif değişiklik oluştuğu görüldü.
Anahtar Kelimeler: Katater ablasyonu, elektrokardiyografi, kalp ileti sistemi, pre-eksitasyon sendromuThe electrocardiographic effect of successful accessory pathway ablation in a patient with minimal preexcitation
Fethi Kılıçaslan, Ata Kırılmaz, Rifat Eralp Ulusoy, Bekir Sıtkı Cebeci, Mehmet DinçtürkGata Haydrapasa Training Hospital, Cardiology Department, IstanbulIn patients with an accessory pathway (AP), the degree of preexcitation depends upon the intra-atrial conduction time through the AP, atrioventricular node, and the His-Purkinje system, and on the localization of the AP. We presented a 20-year-old male patient whose electrocardiogram exhibited minimal preexcitation due to a left lateral AP. He had tachycardia as the presenting complaint. Electrocardiography (ECG) showed a shortened PR interval, a pattern of right bundle branch block in V1, and a negative delta-wave activity in aVL. On electrophysiologic study, an AP was detected in the left lateral wall and atrioventricular re-entrant tachycardia was induced. After successful radiofrequency ablation of the AP, no apparent change from the baseline ECG findings was observed. However, detailed analysis of the intracardiac and surface ECG showed that the ablation was successful and there was a minimal change in the QRS morphology in aVL derivation.
Keywords: Catheter ablation, Electrocardiography, heart conduction system, pre-excitation syndromesSorumlu Yazar: Fethi Kılıçaslan, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |