TEKHARF Çalışması 25 yılı:  2015 taraması ve ölüm ile kayıplarda dönemsel eğilimler

Onat, Altan; Kaya, Adnan; Akbaş-şimşek, Tuğba; Şimşek, Barış; Tusun, Eyyup; Karadeniz, Yusuf; Can, Günay

TEKHARF Çalışması 25 yılı: 2015 taraması ve ölüm ile kayıplarda dönemsel eğilimler

Altan Onat¹, Adnan Kaya², Tuğba Akbaş-şimşek³, Barış Şimşek⁴, Eyyup Tusun⁵, Yusuf Karadeniz⁶, Günay Can⁷

¹İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul
²Suruç Devlet Hastanesi, Şanlıurfa
³Bağcılar Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, İstanbul
⁴Siyami Ersek Hastanesi, Kalp Ve Damar Cerrahi Merkezi, İstanbul
⁵Şanlıurfa Eğitim Hastanesi, Şanlıurfa
⁶Atatürk Ü. Tıp Fakültesi, Endokrinoloji Ve Metabolizma Ad, Erzurum
⁷İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, İstanbul

Amaç: Bu çalışmada, ilk olarak Türk Erişkinlerinde Kalp Hastalıkları ve Risk Faktörleri (TEKHARF) 2015 taramasındagenel mortalite ve ikinci olarak 25 yılı aşkın izlem süresince Türkiye’nin 7 coğrafik bölgesinde kümülatif mortalite ve zaman dilimlerine göre kayıpların dağılımı incelendi.
Yöntemler: Birinci derece akrabalar ve/veya sağlık merkezi personelinden ölüm şekli hakkında bilgi alındı. Sağkalanlara ait bilgiler hasta öyküsü, kardiyovasküler sistem muayenesi ve elektrokardiyogramların Minnesota kodlamasından elde edildi.
Bulgular: Taranacak 1304 katılımcının 58’i takip dışı kaldı, 787’si incelendi ve 39’u hayatını kaybetti. Dört yüz yirmi denekte sağlık durumunu belirlemek için yalnızca sözel bildirimler kullanıldı. Ölümler 16 denekte koroner kalp hastalığına, sekizer kişide de serebrovasküler olay ve kansere bağlanmıştı. Ancak kanıtlar olguların %85’inde altta yatan otoimmün aktivasyonu düşündürdü. Tüm kohortun 25 yıllık topluca değerlendirmesinde ortalama 20.5 yllık izlem süresince 863 ölüm olayı saptandı. 1000 kişi-yılda 11.4 kişiye karşıt geldi. Güneydoğu’da ölüm oranlarının anlamlı derecede düşük olduğu saptandı. Takip dışı kalan 1992 katılımcı 1000 kişi-yılda 22.5 kişiye karşıt geldi.
Sonuç: Güneydoğu Anadolu’da daha düşük olmakla birlikte genellikle Türkiye’de coğrafik bölgeler arasında benzer ve yüksek bir genel ölüm oranları saptanmıştır. Her yıl sağkalan her 45 katılımcının biri takip dışı kalmıştır.

Anahtar Kelimeler:

Twenty-five years of the TARF study: The 2015 survey, and temporal trends in mortality and loss to follow-up

Altan Onat¹, Adnan Kaya², Tuğba Akbaş-şimşek³, Barış Şimşek⁴, Eyyup Tusun⁵, Yusuf Karadeniz⁶, Günay Can⁷

¹Departments Of Cardiology, Cerrahpaşa Medical Faculty Istanbul University, Istanbul
²Suruç State Hospital, Şanlıurfa
³Bagcilar Training&research Hospital, Istanbul
⁴Siyami Ersek Center For Cardiovascular Surgery, Istanbul
⁵Şanlıurfa Training Hospital, Şanlıurfa
⁶Atatürk University Med. Faculty, Departmen Of Endocrinology And Metabolism, Erzurum
⁷Istanbul University, Cerrahpaşa Medical Faculty, Istanbul

Objective: The aims of the present study were to examine, first, overall mortality in the Turkish Adult Risk Factor (TARF) 2015 survey, and second, distribution of cumulative mortality and temporal losses to follow-up in the 7 geographic regions of Turkey over 25 years.
Methods: Information on mode of death was obtained from first-degree relatives and/or primary health center personnel. Information regarding survivors was based on history, examination of the cardiovascular system, and Minnesota coding of electrocardiograms.
Results: Of the 1304 participants to be screened, 58 were lost to follow-up, 787 were examined, and 39 participants had died. In 420 subjects, verbal reporting alone was used to determine health status. Deaths were attributed to coronary heart disease in 16 subjects, and cerebrovascular event and cancer in 8 cases each. However, evidence suggested underlying autoimmune activation in 85% of cases. Cumulative 25-year assessment of the entire cohort, comprising 863 deaths over a mean follow-up of 20.5 years, corresponded to a rate of 11.4 per 1000 person-years. A significantly lower mortality rate was found in the Southeast. The 1992 participants lost to follow-up represented a rate of 22.5 per 1000 person-years.
Conclusion: The generally high overall mortality in Turkey is similar among geographic regions, with the exception of a lower rate in Southeastern Anatolia. One of every 45 surviving participants is lost to follow-up each year.

Keywords:

Altan Onat, Adnan Kaya, Tuğba Akbaş-şimşek, Barış Şimşek, Eyyup Tusun, Yusuf Karadeniz, Günay Can. Twenty-five years of the TARF study: The 2015 survey, and temporal trends in mortality and loss to follow-up. . 2016; 44(5): 365-370

Sorumlu Yazar: Altan Onat, Türkiye