Akut koroner sendromlu hastalarda yüksek eritrosit dağılım genişliği koroner kollaterallerin yokluğu ile ilişkilidir

Duran, Mustafa; Uysal, Onur Kadir; Günebakmaz, Özgür; Yılmaz, Yücel; Akın, Fatih; Baran, Oğuzhan; İnanç, Mehmet Tuğrul; Eryol, Namık Kemal; Ergin, Ali; Oğuzhan, Abdurrahman; Kaya, Mehmet Güngör

Mustafa Duran¹, Onur Kadir Uysal¹, Özgür Günebakmaz², Yücel Yılmaz¹, Fatih Akın¹, Oğuzhan Baran¹, Mehmet Tuğrul İnanç³, Namık Kemal Eryol³, Ali Ergin³, Abdurrahman Oğuzhan³, Mehmet Güngör Kaya³

¹Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Bilim Dalı, Kayseri
²Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Şanlıurfa
³Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Bilim Dalı, Kayseri

Amaç: Eritrosit dağılım genişliği (EDG) ile akut koroner sendromların (AKS) morbidite ve mortalitesi arasındaki ilişki çeşitli çalışmalarda araştırılmıştır. Bu çalışmada, AKS’li hastalarda EDG ile koroner kollateral damar (KKD) gelişimi arasındaki ilişki araştırıldı.
Çalışma planı: Çalışmada AKS’li 226 hasta ileriye dönük ve kesitsel olarak incelendi. Geleneksel laboratuvar ve klinik parametreler ve EDG düzeyleri hasta kabul edilirken ölçüldü. Tüm hastalara kabulden sonraki birinci gün içinde koroner anjiyografi yapıldı ve %80 ve üzerinde damar tıkanıklığı olan hastalar çalışmaya alındı. Koroner kollateral damar dereceleri Rentrop skoruna göre değerlendirildi ve Rentrop 0 KKD olmayan grup (Grup 1), Rentrop 1, 2, 3 KKD olan grup (Grup 2) olarak kabul edildi.
Bulgular: Grup 1’de sadece EDG Grup 2’ye göre anlamlı derecede yüksekti (Grup 1 EDG 14.6±1.9, Grup 2 EDG 14.1±1.4, p=0.02). Koroner kollateral damar yokluğunu öngördüren EDG değeri (%58 duyarlılık ve 54 özgüllük ile, ROC [receiver-operating characteristics] eğrisi altındaki alan =0.573) 13.90 idi.
Sonuç: Akut koroner sendromlu hastalarda yüksek EDG düzeylerinin KKD yokluğu ile ilişkili olduğunu bulduk.

Anahtar Kelimeler:

Increased red cell distribution width level is associated with absence of coronary collateral vessels in patients with acute coronary syndromes

¹Kayseri Education And Research Hospital, Department Of Cardiology, Kayseri, Turkey
²Harran University, Faculty Of Medicine, Department Of Cardiology, Sanliurfa, Turkey
³Erciyes University, Faculty Of Medicine, Department Of Cardiology, Kayseri, Turkey

Objectives: Several studies have evaluated a relationship between increased red cell distribution width (RDW) and morbidity and mortality of acute coronary syndrome (ACS). In this study, we aimed to investigate the association of serum RDW levels and development of coronary collateral vessel (CCV) in patients with ACS.
Study design: We evaluated 226 patients with ACS in this prospective and cross-sectional study. Traditional laboratory and clinical parameters and serum RDW levels were measured on admission. All patients underwent coronary angiography on the first day after admission and patients with >80% stenosis were included in the study. The CCV was graded according to the Rentrop scoring system, and a Rentrop grade 0 was accepted as no CCV development (Group 1), while Rentrop grades 1-2-3 were accepted as presence of CCV development (Group 2).
Results: Only levels of RDW were significantly higher in Group 1 than in Group 2 (Group 1 RDW 14.6±1.9, Group 2 RDW 14.1±1.4, p=0.02). The predictive value of serum RDW level for absence of collaterals (sensitivity of 58% and specificity of 54%, area under the receiver operating characteristic (ROC) curve = 0.573) was 13.90.
Conclusion: We found that high levels of RDW were associated with absence of CCV in patients with ACS.

Keywords:

Mustafa Duran, Onur Kadir Uysal, Özgür Günebakmaz, Yücel Yılmaz, Fatih Akın, Oğuzhan Baran, Mehmet Tuğrul İnanç, Namık Kemal Eryol, Ali Ergin, Abdurrahman Oğuzhan, Mehmet Güngör Kaya. Increased red cell distribution width level is associated with absence of coronary collateral vessels in patients with acute coronary syndromes. . 2013; 41(5): 399-405

Sorumlu Yazar: Mustafa Duran, Türkiye