ST-segment yükselmeli miyokart enfarktüsü bulunan hastalarda SYNTAX Skoru II ile elektrokardiyografik no-reflow arasındaki ilişki
Lütfü Aşkın, Erdal AktürkAdıyaman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, AdıyamanAmaç: Bu çalışma, ST-segment yükselmeli miyokart enfarktüsü (STEMİ) bulunan hastalarda SYNTAX skoru II (SS-II) ile elektrokardiyografide no-reflow arasındaki ilişkiyi ve iki skorun hastane içi ciddi istenmeyen kardiyovasküler olayların (MACE) belirlenmesinde doğruluğunun incelenmesi amacıyla yapıldı.
Yöntemler: Bu çalışmaya primer perkütan koroner girişim (pPCI) uygulanmış toplam 126 ardışık STEMİ’li hasta alındı. SS-II anjiyografik ve temel hasta klinik özellikleri kullanılarak elde edildi. PPCİ’den önce ölçülen ve pPCİ sonrası yaklaşık 60 dakika sonra saptanan ST segment yüksekliklerinin toplamındaki fark ST-segment çözünürlüğü (ΣSTR) toplamı olarak yorumlanmıştır. MACE, kardiyovasküler araştırmalarda sıklıkla kullanılan bir kompozit son noktadır ve genellikle güvenilirliği ve etkinliği yansıtan uç noktaları içerir. ΣSTR <%50 inkomplet ΣSTR (no-reflow, n=44) olarak tanımlanırken, ΣSTR ≥%50 tam ΣSTR (normal-flow, n=82) olarak tanımlandı.
Bulgular: SS-II, no-reflow grubunda anlamlı derecede yüksekti (p<0.001). SS-II ve no-reflow bulguları MACE ile ilişkiliydi. Lojistik regresyon analizinde hastane içi MACE için SS-II (Odds oranı [OO]: 1.169, %95 Güven aralığı [GA]: 1.084–1.260, p<0.001) ve ΣSTR’nin (OO: 0.764, %95 GA: 0.632–0.924, p=0.006) anlamlı öngördürücü değerleri gösterildi.
Sonuç: Elektrokardiyografi ile değerlendirilen no-reflow, SS-II ile anlamlı şekilde ilişkiliydi. STEMİ’li hastalarda, SS-II ve no-reflow (inkomplet ΣSTR), hastane içi MACE için önemli öngörücü faktörler olabilir.
Association between SYNTAX II score and electrocardiographic evidence of no-reflow in patients with ST-segment elevation myocardial infarction
Lütfü Aşkın, Erdal AktürkDepartment of Cardiology, Adıyaman Training and Research Hospital, Adıyaman, TurkeyObjective: This study was performed to examine the association between the SYNTAX II score (SS-II) and no-reflow observed on electrocardiography and examine their use in the evaluation of risk of an in-hospital major adverse cardiovascular event (MACE) in patients with ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI).
Methods: A total of 126 consecutive STEMI patients who underwent primary percutaneous coronary intervention (pPCI) were recruited. The SS-II was derived using angiographic and basic patient clinical features. The difference in the sum of ST-segment elevations measured between before the pPCI and the assessment determined approximately 60 minutes after the pPCI was interpreted as the sum of ST-segment resolution (ΣSTR). MACE is a composite endpoint frequently used in cardiovascular research and usually includes endpoints reflecting safety and effectiveness. ΣSTR <50% was defined as incomplete ΣSTR (no-reflow group; n=44), while ΣSTR ≥50% was defined as complete ΣSTR (normal-flow group, n=82).
Results: The SS-II was significantly higher in the no-reflow group (p<0.001). SS-II and no-reflow findings were associated with MACE. Logistic regression analysis demonstrated significant predictive values of SS-II (Odds ratio [OR]: 1.169; 95% confidence interval [CI]: 1.084–1.260; p<0.001) and ΣSTR (OR: 0.764; 95% CI: 0.632–0.924; p=0.006) for in-hospital MACE.
Conclusion: SS-II was significantly associated with no-reflow as assessed by electrocardiography. In patients with STEMI, SS-II and no-reflow (incomplete ΣSTR) may be important predictive factors for in-hospital MACE.
Sorumlu Yazar: Lütfü Aşkın, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |