Sirozlu Hastalarda Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonunun Doppler Ekokardiyografi ile İncelenmesi
Osman YEŞİLDAĞ1, Abdulhalim BAKİ1, Ender ÖRNEK1, Olcay SAĞKAN1Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı, SamsunKardiyak ve pulmoner patolojileri bulunmayan siroz tanısı almış ve asiti bulunan 16 hastada pulsed Doppler ekokardiyografi ile sol ventrikül diyastolik fonksiyonları ölçülmüş ve parasentezle en az 4 lt sıvı alındıktan 1 saat sonra ölçümler tekrarlanmıştır. Sirozlu hastalarda parasentez öncesi ortalama E hızı (cm/sn) 52.64±3.4, ortalama A hızı 64.4±3.2; parasentez sonrası ortalama E hızı 54.68±0.07, A hızı 64.95±0.03 cm/sn bulunmuştur. İstatistiki olarak parasentezin ölçülen parametreleri değiştirmediği gösterilmiştir (p>0.05). Kontrollerde ortalama E hızı 59.73±1.6 cm/sn, A hızı 44.20±1.4 cm/sn bulunmuş ve hasta grubuyla karşılaştırıldığında sirotik hastalarda mitral erken doluş hızı kontrollere göre farklı bulunamamış (p>0.05), atrial hızın hasta grubunda arttığı tespit edilmiştir (p<0.05). Sirotik hastalarda sol ventrikül diyastolik fonksiyonun bozulduğu ve parasentezle bu durumun düzelmediği gösterilmiş, muhtemelen volüm yüklenmesi dışında bazı hormonal ve metabolik faktörlerin de mevcut kardiyak anormallikten sorumlu olabileceği düşünülmüştür.
Anahtar Kelimeler: Siroz, asit, sol ventrikül diyastolik fonksiyonuDoppler Echocardiographic Assessment of Left Ventricular Diastolic Function in Cirrhotic Patients
Osman YEŞİLDAĞ1, Abdulhalim BAKİ1, Ender ÖRNEK1, Olcay SAĞKAN1In 16 patients with clinical and histopathological diagnosis of liver cirrhosis and ascites, left ventricular diastolic function was assessed by pulsed Doppler echocardiography before and after paracentesis, and the results were compared with those obtained from 15 healthy subjects. In healthy subjects, mean values of mitral early filling velocity (E) and veloccity after atrial contraction (A) were 59.7±1.6 and 44.2±1.4 cm/sec, respectively. In cirrhotic patients, before paracentesis, the mean E and A wave velocities were found to be 52.64±3.4 and 64.4±3.2 cm/sec respectively. In these patients, A veloity was found to be significantly higher (p<0.05) than controls, without significant differencces in E velocity values, suggesting the presence of diastolic dysfunction in cirrhotic patients. After paracentesis, E and A wave velocities were found to be 54.68±0.07 and 64.94±0.03 cm/sec, respectively. No statistically significant change was observed in these velocities with paracentesis. In conclusion left ventricular diastolic function was found impaired in cirrhotic patients and not altered by paracentesis suggesting the possible role of some neurohumoral and metabolic factors rather than volume overloading.
Keywords: Cirrhosis, ascites, left ventricular diastolic function| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |