Transtorasik ekokardiyografi ile rastlantısal saptanan idiyopatik sağ diyafram paralizisine bağlı sağ atriyum basısı
Yelda Tayyareci1, Pelin Bayazıt2, Çağla Pınar Taştan2, Hakan Aksoy31Merzifon Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, Amasya2Merzifon Devlet Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Bölümü, Amasya
3Merzifon Devlet Hastanesi, Üroloji Bölümü, Amasya
Tek taraflı diyafram paralizisi genellikle kaynağı bilinmeyen nefes darlığının önemli nedenlerinden biridir. Bu yazıda transtorasik ekokardiyografi sırasında rastlantısal olarak tek taraflı diyafram paralizisi saptanan 72 yaşında bir erkek hasta sunuldu. İstirahatte semptomsuz olan hastanın egzersizle dispne yakınması vardı. Kalp silüeti sol diyafram sınırlarını örttüğünden göğüs röntgenogramı tanı koydurucu özellikte değildi. Transtorasik ekokardiyografide sağ atriyumun dışardan basıya maruz kaldığı görüldü. Sağ atriyum kollapsı, solunum hareketi ile değişmekle birlikte, kalp hareketleri sırasında belirgindi. Hastada perikard efüzyonu veya herhangi bir solid kitle yoktu. Fluoroskopik solunum testinde, paralizili sağ diyaframın inspirasyonda paradoksal elevasyonu görüldü. Göğüs ve batın bilgisayarlı tomografi incelemelerinde başka soruna rastlanmadı. Tanı idiyopatik tek taraflı diyafram paralizisi olarak kondu.
Anahtar Kelimeler: Diyafram/patoloji, ekokardiyografi, kalp atriyumu/patoloji, solunum paralizisi/komplikasyonRight atrial compression due to idiopathic right diaphragm paralysis detected incidentally by transthoracic echocardiography
Yelda Tayyareci1, Pelin Bayazıt2, Çağla Pınar Taştan2, Hakan Aksoy31Departments of Cardiology, Merzifon State Hospital, Amasya, Turkey2Departments of Pulmonary Diseases, Merzifon State Hospital, Amasya, Turkey
3Departments of Urology, Merzifon State Hospital, Amasya, Turkey
Unilateral diaphragm paralysis (UDP) is an important and often unrecognized cause of dyspnea. We report a 72-year-old man in whom UDP was incidentally detected by transthoracic echocardiography. He was asymptomatic at rest, but experienced dyspnea on exertion. Chest radiography was not pathognomonic in this case because the heart silhouette obscured the left diaphragmatic contour. Transthoracic echocardiography showed an extrinsic compression to the right atrium. Right atrial collapse was obvious during heart movements with variation upon respiratory movements. There was no pericardial effusion nor any solid mass lesion. Fluoroscopic sniff test demonstrated a significant paradoxical elevation of the paralyzed right diaphragm in inspiration. Thoracic and abdominal computed tomography scans did not show any other pathology. The diagnosis was made as idiopathic UDP.
Keywords: Diaphragm/pathology, echocardiography, heart atria/pathology, respiratory paralysis/complicationsSorumlu Yazar: Yelda Tayyareci, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |