Perkütan Koroner Girişim Uygulanan Hastalarda Stent Balon Dilatasyonu Esnasında Koroner Anatomi ve Angina Pektoris Arasındaki İlişki

¹Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı, Kocaeli, Türkiye
²Kardiyoloji Bölümü, Prof. Dr. Cemil Taşçıoğlu Şehir Hastanesi, İstanbul, Türkiye

Amaç: Anjina pektoris (AP), retrosternum, göğüs, çene, boyun, omuzlar ve sırt gibi vücudun farklı bölgelerinde basınç-ağırlık, yanma, sıkışma veya rahatsızlık hissi gibi farklı duyumlarla karakterize klinik bir semptom olarak tanımlanır. Koroner arter hastalığı lokalizasyonunun AP’nin yerleşimi, karakteri ve şiddeti üzerine etkisi ile ilgili sınırlı sayıda yayın bulunmaktadır. Bu çalışmada perkütan koroner girişim (PKG) sırasında ortaya çıkan miyokard iskemisine sekonder AP gelişme sıklığı, karakteri, şiddeti, lokalizasyonu ve koroner anatomisi arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır.

Yöntem: Çalışmaya toplam 128 hasta dahil edildi ve bu hastalarda 146 lezyon tedavi edildi.

Bulgular: Sağ koroner artere (RCA) PKG uygulanan hastaların %31,1’inde herhangi bir şikayet tariﬂenmezken, sol ön inen (LAD) ve sirkümﬂeks (Cx) arterlere PKG uygulanan hastalarda bu oran benzerdi (sırasıyla, %23,7 ve %19,1). LAD ve Cx arterlerin PKG’sinde basınç-ağırlık hissi sıklıkla gözlenirken, RCA’nın PKG’sinde yanma baskın semptom tanımıydı. Tüm ana koroner arterlerde izole retrosternal ve sol torasik bölge en sık yerleşim yeriydi. Epigastrik lokalizasyon en sık RCA’nın PKG’sinde meydana geldi. Angina şiddeti açısından üç koroner arter arasında fark görülmedi.

Sonuç: LAD ve Cx’te PKG sırasında basınç-ağırlıklı angina ve RCA’da PKG sırasında yanma anginası sık gözlendi. AP’nin şiddeti üç ana koroner arter arasında benzerdi.

Anahtar Kelimeler:

The Relationship Between Coronary Anatomy and Angina Pectoris During Stent Balloon Dilatation in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention

¹Department of Cardiology, Kocaeli University Medical Faculty, Kocaeli, Türkiye
²Department of Cardiology, Prof. Dr. Cemil Taşçıoğlu City Hospital, Istanbul, Türkiye

Objective: Angina pectoris (AP) is defined as a clinical symptom characterized by sensations such as pressure-heaviness, burning, squeezing, or discomfort in different parts of the body, including the retrosternum, chest, jaw, neck, shoulders, and back. Limited publications exist on the impact of coronary artery disease localization on the placement, character, and severity of AP. This study aimed to investigate the relationship between the frequency of AP development due to myocardial ischemia during percutaneous coronary intervention (PCI), its character, severity, localization, and coronary anatomy.

Methods: A total of 128 patients were included in the study, with 146 lesions treated among them.

Results: Among patients who underwent PCI of the right coronary artery (RCA), 31.1% reported no complaints. Similar rates were observed in patients undergoing PCI of the left anterior descending (LAD) and circumflex (Cx) arteries, at 23.7% and 19.1%, respectively. Pressure-heaviness was frequently observed in PCI of the LAD and Cx arteries, while burning was the dominant symptom description in PCI of the RCA. The isolated retrosternal and left thoracic regions were the most common localizations in all main coronary arteries. Epigastric localization occurred most frequently in PCI of the RCA. In terms of the severity of angina, no significant difference was observed between the three coronary arteries.

Conclusion: Pressure-heaviness angina was commonly observed during PCI of the LAD and Cx, while burning angina was frequent during PCI of the RCA. The severity of AP was similar across the three main coronary arteries.

Keywords:

Kaan Hancı, Kurtulus Karaüzüm, İrem Karaüzüm, Müzeyyen Simay Karakullukçu, Mustafa Doğuş Gökçek, Müjdat Aktaş, Göksel Kahraman, Ertan Ural. The Relationship Between Coronary Anatomy and Angina Pectoris During Stent Balloon Dilatation in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention. . 2023; 51(8): 543-549

Sorumlu Yazar: Müjdat Aktaş, Türkiye