. 2003; 31(4): 198-203 | |||
Koroner Arter Hastalığının Ciddiyeti ile Endotel Disfonksiyonu Arasındaki İlişkiİstemihan Tengiz1, Ertuğrul Ercan1, Nezihi Barış3, Sema Güneri3, İstemi Nalbantgil31Central Hospital, Kardiyoloji Kliniği,İzmir2Central Hospital, Kardiyoloji Kliniği,İzmir 3Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı, İzmir Çalışmada, brakiyal arterde cıkuna bağlı elitatasyon ( Flow-Mediared Dilarion=FMD) ve nitraıla indiik/enmiş dilarasyon (NitrateInduced Dilation=NID) ile koroner arter hastalığwın anjiyografik ciddiyeri arasındaki ilişki değerlendirildi. Çalışmaya kararlı anjina pektoris nedeniyle koroner arıjiyog rafisi yapılan ve koroner arter hastalığı ramsı konan 64 hasta (Grup/), efor testi pozitif olup koroner anjiyografisi normal bulıman 12 olgu (Grup ll) ile kontrol grubu olarak efor testi normal olan 18 sağlıklı olgu (Grup lll) alındı. FMD ve N ID, bazal brakiyal arter çapma göre olan artışların yüzdesi olarak değerlendirildi. Grup 1/ıasraları koroner anjiyografi sonuçlarına göre tek veya çok damar hastaları olarak iki alt gruba ayrıldı. Sonuçlar gruplar arasmda karşılaştınldı. FMD değerleri hem Grup /hem de Grup ll de, Grup III e göre anlamlı derecede daha düşük idi (p<0.001 ). NID değerleri ise Grup ll ve III de Grup I e göre anlamlı derecede daha yüksek idi (p<0.001 ). Grup I ile ll arasmda FMD yönünden anlamlı farklilık saptanmazken (p>0.05); N ID, Grup If de anlamlı derecede daha yüksek idi (p<0.001). Grup I de 16hastada tek damm; 48 hasrada da çok damar hastalığı saptandı. N/D değerleri yönünden tekiçok damar hastaları arasmda anlamlt farklılı.k saptanmazken (p>0.05); FMD değerlerinin çok damar hastalarında anlamlı derecede daha düşük olduğu saptandı (p<0.001 ). Anormal FMD, koroner arter hastalığımn anjiyografik ciddiye/i ile ilişkili olup alerosklerozwı progressif seyrinin bir göstergesi olabilif: Efor testi pozilif, normal koroner arterli olgularda FMD bozuk olmasma rağmen NID nin normal olmciSI., bu hasralarda endojen nitrik oksir aktivitesinin yetersizliğini düşündürmekledir. Anahtar Kelimeler: Akım bağımlı dilatasyon, nitrat bağımlı dilatasyon, koroner arter hastalığıThe Relationship Between Severity of Coronary Artery Disease and Endothelial Dysfunctionİstemihan Tengiz1, Ertuğrul Ercan1, Nezihi Barış3, Sema Güneri3, İstemi Nalbantgil312 3 In this s/udy, ıhe relalionship was evaluated between Flow-MediCIIed Dilation (FMD) and Nitrate-Induced Dilation (N ID) of brachial artery and severity of coronary artery disease. Study group was cansisred of 64 patients w ith angina pectoris who had estab/ished coronary artery disease documented by coronary angiography (Group I), 12 patients who had normal coronary arteries with abnormal exercise test (Group ll) and 18healthy subjects who had normal exercise test. FMD and NID were calculaıed as the percent change in elianıeter compareti to baseline ofbrachial artery. According the angiographicjindings, Group 1 patients were divided into two subgroups as single or multi vessel disease. Results were compareel among the groups. FMD was significantly tower in Group l and lllhan Group III (p<0.001 ). NID was significantly higlıer in Group If and III than Group 1 (p İstemihan Tengiz, Ertuğrul Ercan, Nezihi Barış, Sema Güneri, İstemi Nalbantgil. The Relationship Between Severity of Coronary Artery Disease and Endothelial Dysfunction. . 2003; 31(4): 198-203 |
|