STEMI hastalarında primer perkütan koroner girişim sonrası düşük tiyol seviyeleri ve kardiyovasküler olay gelişimi arasındaki ilişki

Akkuş, Oğuz; Topuz, Mustafa; Koca, Hasan; Harbalioğlu, Hazar; Kaypaklı, Onur; Kaplan, Mehmet; Şen, Ömer; Bulut, Atilla; Çelik, Hakim; Erel, Özcan; Gür, Mustafa

Oğuz Akkuş¹, Mustafa Topuz¹, Hasan Koca¹, Hazar Harbalioğlu¹, Onur Kaypaklı¹, Mehmet Kaplan¹, Ömer Şen¹, Atilla Bulut¹, Hakim Çelik², Özcan Erel³, Mustafa Gür¹

¹Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Adana
²Biyokimya Ana Bilim Dalı, Tıp Fakültesi, Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi, Şanlıurfa
³Biyokimya Ana Bilim Dalı, Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara

Amaç: Bu çalışmanın amacı, primer perkütan koroner girişim yapılan ST-segment yükselmeli miyokart enfarktüsü (STEMI) hastalarında periprosedürel faktörlerle düşük tiyol seviyelerinin ilişkisi olup olmadığını ve 6 aylık takipte prognoza etkilerini belirlemektir.
Yöntemler: Primer perkütan koroner girişim yapılan 241 STEMI ve normal koroner anjiyografi saptanan 67 bireyden oluşan kontrol grubu dahil edildi.
Bulgular: Yaş, kontrast nefropatisi, N-terminal beyin natriüretik peptit (NT-proBNP), stent uzunluğu ve kreatinin native thiol için, NT-proBNP, kontrast nefropatisi ve kreatinin total tiyol ile ilişkili faktörler iken; NT-proBNP disülfit ile ilşkili faktör olarak saptandı. Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu, nativ tiyol, total tiyol, düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) ve serum albümin altı aylık majör istenmeyen kardiyovasküler olaylar (MACE) gelişimine etki eden en etkili parametreler olarak bulundu.
Sonuç: ST-segment yükselmeli miyokart enfarktüs hastalarında sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu, nativ, total tiyol, LDL ve serum albümin uzun dönem morbititeye etki eden faktörler olarak değerlendirilebilir.

Anahtar Kelimeler:

The relationship between low thiol levels and major adverse cardiovascular events after primary percutaneous coronary intervention in patients with STEMI

Oğuz Akkuş¹, Mustafa Topuz¹, Hasan Koca¹, Hazar Harbalioğlu¹, Onur Kaypaklı¹, Mehmet Kaplan¹, Ömer Şen¹, Atilla Bulut¹, Hakim Çelik², Özcan Erel³, Mustafa Gür¹

¹Department of Cardiology, Adana Numune Training and Research Hospital, Adana, Turkey
²Department of Biochemistry, Harran University Faculty of Medicine, Şanlıurfa, Turkey
³Department of Biochemistry, Yıldırım Beyazıt University Faculty of Medicine, Ankara, Turkey

Objective: The aim of this study was to investigate whether low thiol levels are associated with peri-procedural factors during primary percutaneous coronary intervention (pPCI) upon admission with ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI), and the prognostic value at 6-month follow-up.
Methods: A total of 241 consecutive acute STEMI patients who underwent pPCI and a control group of 67 individuals with a normal coronary angiography were enrolled in the study.
Results: While age, contrast-induced nephropathy, N-terminal prohormone of brain natriuretic peptide (NT-proBNP), stent length, and creatinine were related to native thiol, NT-proBNP, contrast-induced nephropathy, and creatinine were related to total thiol. NT-proBNP was also related to the disulphide level. The left ventricular ejection fraction (LVEF) and the levels of native thiol, total thiol, low-density lipoprotein, and serum albumin were found to be independent predictors of major adverse cardiovascular events (MACEs) during 6 months of follow-up.
Conclusion: Initial lower native thiol, total thiol, LVEF, LDL, and serum albumin may be used to identify patients with an increased long-term risk of unfavorable cardiac events in case of STEMI.

Keywords:

Oğuz Akkuş, Mustafa Topuz, Hasan Koca, Hazar Harbalioğlu, Onur Kaypaklı, Mehmet Kaplan, Ömer Şen, Atilla Bulut, Hakim Çelik, Özcan Erel, Mustafa Gür. The relationship between low thiol levels and major adverse cardiovascular events after primary percutaneous coronary intervention in patients with STEMI. . 2018; 46(4): 248-259

Sorumlu Yazar: Oğuz Akkuş, Türkiye