EUROASPIRE-IV: Avrupa Kardiyoloji Derneği’nin koroner arter hastalarında yaşam tarzı, risk faktörleri ve tedavi yaklaşımı üzerine çalışması: Türkiye verileri
Lale Tokgözoğlu1, Meral Kayıkçıoğlu2, Servet Altay3, Sinan Aydoğdu4, Cem Barçın5, Cem Bostan6, Hüseyin Altuğ Çakmak7, Alp Burak Çatakoğlu8, Samim Emet9, Oktay Ergene10, Ali Kemal Kalkan11, Barış Kaya1, Cansın Tulunay Kaya12, Cihangir Kaymaz13, Nevrez Koylan14, Hakan Kültürsay2, Aytekin Oğuz15, Ebru Özpelit16, Serkan Ünlü171Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Ankara, Türkiye2Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, İzmir, Türkiye
3Dr. Siyami Ersek Hastanesi Göğüs Kalp Cerrahi Merkezi, Kardiyoloji Bölümü, İstanbul, Türkiye
4Türkiye Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Ankara, Türkiye
5Gülhane Askeri Tıp Akademisi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Ankara, Türkiye
6İstanbul Üniversitesi Kardiyoloji Enstitüsü, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye
7İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye
8Florence Nightingale Hastanesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye
9İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye
10İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, İzmir, Türkiye
11İstanbul Mehmet Akif Ersoy Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye
12Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Ankara, Türkiye
13Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye
14Gebze Anadolu Sağlık Merkezi, Kardiyoloji Bölümü, İzmit, Türkiye
15Istanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, İstanbul, Türkiye
16Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, İzmir, Türkiye
17Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Ankara, Türkiye
Amaç: Koroner arter hastalığı (KAH) tanısı ile hastaneye yatırılan hastalarda risk faktörleri ve kılavuzlara uyumun araştırıldığı EUROASPIRE-IV Türkiye kolu verileri ve bulguları EUROASPIRE-III Türkiye ve EUROASPIRE-IV Avrupa bulguları ile karşılaştırıldı.
Yöntemler: Çalışma Türkiye’nin 17 merkez ile dahil olduğu, 24 Avrupa ülkesinde yapıldı. Son 6 ay içinde ve 3 yıl öncesi dönemde koroner (indeks) olay nedeniyle hastaneye yatmış 18–80 yaş arası hastalar, hastane kayıtlarından belirlenerek görüşmeye çağrıldı. Hastaların indeks olay sırasındaki bilgileri arşiv kayıtlardan elde edildi. Görüşmede detaylı öykü alınarak fiziksel muayeneleri ve laboratuvar ölçümleri yapıldı.
Bulgular: Koroner olay sırasındaki yaş ortancası 58.8 yıl olup, 6 yıl önce aynı merkezlerde yapılan EUROASPIRE-III çalışmasına göre (60.5 yıl) anlamlı olarak düştüğü gözlendi (p=0.017). Hastaların %19.3’ü 50 yaş altında olup ortalama yaş EUROASPIRE-IV Avrupa’ya (62.5 yıl) göre belirgin olarak düşük bulundu. EUROASPIRE-III ile karşılaştırıldığında EUROASPIRE-IV Türkiye kolunda sigara içme oranı %23.1’den %25.5’e (p=0.499), obezite %35.5’ten %40.7’ye (p=0.211), total kolesterol yüksekliği %48.3’ten %49.6’ya (p=0.767) ve diyabet %33.6’dan %39.7’ye (p=0.139) yükselmiş olmakla beraber farklar istatistiksel açıdan anlamlı değildi. Koroner olay sonrasında sigara içicilerinin %11.7’si sigarayı bıraktı. EUROASPIRE-IV Avrupa’da bu risk faktörleri daha az oranda saptanmış olup sigara içme %16, obezite %37.6, diyabet %26.8 oranlarına idi.
Sonuç: EUROASPIRE IV çalışması Türkiye kolunda koroner arter hastalarında ikincil korunmanın istenilen düzeyde olmadığı, altı yıl öncesine göre olumsuz yönde ilerlediği, genel Avrupa ortalamasına göre bazı risk faktörlerinin daha kontrolsüz olduğu ve genç yaşta koroner olayların hâlâ önemli bir sorun olduğu saptanmıştır.
EUROASPIRE-IV: European Society of Cardiology study of lifestyle, risk factors, and treatment approaches in patients with coronary artery disease: Data from Turkey
Lale Tokgözoğlu1, Meral Kayıkçıoğlu2, Servet Altay3, Sinan Aydoğdu4, Cem Barçın5, Cem Bostan6, Hüseyin Altuğ Çakmak7, Alp Burak Çatakoğlu8, Samim Emet9, Oktay Ergene10, Ali Kemal Kalkan11, Barış Kaya1, Cansın Tulunay Kaya12, Cihangir Kaymaz13, Nevrez Koylan14, Hakan Kültürsay2, Aytekin Oğuz15, Ebru Özpelit16, Serkan Ünlü171Hacettepe University Faculty of Medicine, Department of Cardiology, Ankara, Turkey2Ege University Faculty of Medicine, Department of Cardiology, Izmir, Turkey
3Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, Department of Cardiology, Istanbul, Turkey
4Turkiye Yüksek Ihtisas Training and Research Hospital, Cardiology Clinic, Ankara, Turkey
5Gulhane Military Medical Academy, Department of Cardiology, Ankara, Turkey
6Istanbul University Institute of Cardiology, Department of Cardiology, Istanbul, Turkey
7Istanbul University Cerrahpasa Faculty of Medicine, Department of Cardiology, Istanbul, Turkey
8Florence Nightingale Hospital, Department of Cardiology, Istanbul, Turkey
9Istanbul University Istanbul Faculty of Medicine, Department of Cardiology, Istanbul, Turkey
10Izmir Katip Celebi University Ataturk Training and Research Hospital, Department of Cardiology, Izmir, Turkey
11Istanbul Mehmet Akif Ersoy Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, Department of Cardiology, Istanbul, Turkey
12Ankara University Faculty Of Medicine, Department Of Cardiology, Ankara, Turkey
13Kartal Kosuyolu Training and Research Hospital, Department of Cardiology, Istanbul, Turkey
14Gebze Anadolu Medical Center, Department of Cardiology, Izmit, Turkey
15Istanbul Medeniyet University Goztepe Training and Research Hospital, Department of Cardiology, Istanbul, Turkey
16Dokuz Eylul University Faculty of Medicine, Department of Cardiology, Izmir, Turkey
17Gazi University Faculty of Medicine, Department of Cardiology, Ankara, Turkey
Objective: Data from EUROASPIRE-IV Turkey report investigating risk factors and adherence to guidelines in patients hospitalized for coronary artery disease are presented and results are compared with those of EUROASPIRE-III Turkey and EUROASPIRE-IV Europe.
Methods: Study was performed in 24 European countries, including Turkey (17centers).Patients (18–80years old)hospitalized for coronary (index)event during preceding 3 years were identified from hospital records and interviewed ≥6 months later. Patient information regarding index event was acquired from hospital records. Anamnesis was obtained during the interview, and physical examination and laboratory analyses were performed. Results: Median age at the index coronary event was 58.8 years, and it was significantly decreased compared with last EUROASPIRE-III study (60.5 years),which was conducted at the same centers 6 years earlier (p=0.017). Of all patients, 19.3% were under 50 years of age and mean age was lower than that of EUROASPIRE-IV Europe (62.5years).Comparing EUROASPIRE-IV Turkey with EUROASPIRE-IIITurkey, rate of smokers increased to 25.5% from 23.1% (p=0.499), obesity increased to 40.7% from 35.5% (p=0.211), total cholesterol level increased to 49.6% from 48.3% (p=0.767),and diabetes rate increased to 39.7% from 33.6% (p=0.139), however none of the differences reached a level of statistical significance.Only 11.7%of the smokers quit after coronary event. Rates for these factors were lower in EUROASPIRE-IVEurope (16%for smoking, 37.6%for obesity, and 26.8%for diabetes). Conclusion: EUROASPIRE-IVTurkey data revealed that secondary prevention was unsatisfactory and had progressed unfavorably compared with last EUROASPIRE study, some risk factors were more uncontrolled than overall European average, and coronary artery events at young age remain an important problem.
Sorumlu Yazar: Lale Tokgözoğlu, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |