Koroner Arter Hastalığı Tanısında Treadmill Egzersizine Kıyasla Dipiridamol Ekokardiyografisi
Ali ERGİN1, Emrullah BAŞAR1, Namık Kemal ERYOL1, Ahmet SAKALLI1, Abdullah DELİCEO1, Servet ÇETİN1, A.Hulusi KÖKER1Erciyes Üniversitesi Gevher Nesibe Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı, KayseriBazı olgularda, koroner arter hastalığı (KAH) tanısı koymada ve testin uygulanmasında problemler vardır. Son zamanlarda dipiridamol ekokardiyografi (DE), KAH tanısında egzersiz gerektirmeksizin, tarama testi olarak kullanılmaya başlanmıştır. Angina pektorisi ve KAH şüphesi olan 61 olguda DE ve treadmill efor testinin sensitivite ve spesifitelerini karşılaştırdık. On dakika içinde 0.9 mg/kg dipiridamol intravenöz infüzyon olarak verildi. DE testi tek damar hastası olan 28 olgunun 18'inde (% 64), çok damar hastası olan 24 olgunun 18'inde (% 75) patolojik bulundu. KAH tanısında DE % 69, treadmill testi ise % 64 sensitiviteye ulaşıyordu. KAH için her iki testin de spesi-fitesi % 100 bulundu. DE'de duvar hareket bozukluğunun saptanması ve/veya infüzyon esnasında EKG'de ST çökmesinin saptanması halinde test pozitif kabul edildi takdirde, dipiridamol testinin sensitivitesi % 80'e yükseliyordu. Her iki test esnasında da önemli bir komplikasyon görülmedi. Sonuç olarak DE, KAH tanısında özellikle egzersiz testi uygulanamayan veya egzersiz testinin güvenirliliğinin azaldığı olgularda başvurulabilecek, egzersiz testine alternatif bir yöntemdir.
Anahtar Kelimeler: Dipiridamol ekokardiyografısi, koroner arter hastalığıDipyridamole Echocardiography vs Treadmill Exercise in Patients with Coronary Artery Disease
Ali ERGİN1, Emrullah BAŞAR1, Namık Kemal ERYOL1, Ahmet SAKALLI1, Abdullah DELİCEO1, Servet ÇETİN1, A.Hulusi KÖKER1The value of exercise electrocardiography is limited in detecting coronary artery disease (CAD) in some patients. dipyridamole echocardiography (DE) is gaining popularity as being an exercise-independent test for the diagnosis of CAD. To compare their sensitivity and specificity we conducted DE and treadmill stress testing in 61 patients with angina pectoris suspected to have CAD. The two tests were performed on different days an in random order. Dipyridamole was administered up to 0.9 mg/kg for ten minutes. DE testing was positive in 18 of 28 (64 %) patients with single-vessel disease and 18 of 24 (75 %) patients with multivessel disease. The overall sensitivity of DE was 69 % for the presence of CAD, while for treadmill stress testing this was 64 %. The specificity of both of the tests was 100 %. When abnormalities of DE were evaluated together with ST segment depression during dipyridamole infusion, the sensitivity of dipyridamole test increased to 80 %. No major complication occurred during either test. Thus, DE demonstrated a similar overall sensitivity and specificity for the diagnosis of CAD as compared with treadmill testing.
Keywords: Dipyridamole echocardiography, coronary artery disease| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |