Transtorasik Ekokardiyografide Pulmoner Venöz Akım Örneği Değişiklikleri İle Sol Ventrikül Diyastol Sonu Basıncının Yansıtılması
Hayrettin KARAEREN1, Mehmet YOKUŞOĞLU1, Y.Nadir BARINDIK1, Hürkan KURŞAKLIOĞLU1, Y.Cemal SAĞ1, Y.Cevdet ERDÖL1, Deniz DEMİRKAN1GATA Kardiyoloji Anabilim Dalı, Etlik, AnkaraÇalışmamızda değerli hemodinamik bir parametre olan sol ventrikül diyastol sonu basıncının transtorasik ekokardiyografi ile pulmoner venöz akım örneğinden yararlanarak ön görmeyi ve bu yöntemin güvenilirliğini ortaya koymayı amaçladık. Çalışmaya Gülhane Askeri Tıp Akademisi ve Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalında çeşitli nedenlerle hemodinamik çalışma yapılan 54 olgu alındı. Bu olgulardan 7'sinde pulmoner venöz akım görüntülenemediği için değerlendirme dışı bırakıldılar. Kalan 47 olgunun 38'i (% 80) erkek ve 9'u (% 20) kadındı. Olguların yaş ortalamaları 51.9±7.8 idi. Hemodinamik çalışmadan hemen önce olguların transtorasik yaklaşımla pulmoner venöz akım örnekleri kaydedildi. Pulmoner venöz akım değişkenleri ile sol ventrikül diyastol sonu basıncı arasındaki ilişki incelendi. Sol ventrikül diyastol sonu basıncı ile en iyi korelasyon atriyal tersine akım hızı arasında bulundu (r=0.74). Yüksek sol ventrikül diyastol basıncını yansıtmada (> 15 mmHg), pulmoner atriyal tersine akım hızının yüksek olmasının (> 30 cm/sn) sensitivitesi % 95, spesifitesi % 85 olarak hesaplandı. Pozitif prediktif değer ise % 84, negatif prediktif değer ise % 95 idi. Sonuç olarak; transtorasik yaklaşımla pulmoner ven akım örneği tetkik edilebilmektedir. Sol atriyum çapı normal sınırlar içerisinde ve sinüs ritminde olan, kalp kapak patolojisi olmayan olgularda pulmoner venöz akım örneğinde atriyal tersine akım hızı sol ventrikül diyastol sonu basıncını yansıtmaktadır.
Anahtar Kelimeler: Transtorasik ekokardiyografi, pulmoner venöz akını, sol vetıtrikiil diyastol sonu basıncıThe Assessment of Left Ventricular Enddiastolic Pressure by Using pulmonary Venous Flow Variables Derived from Transthoracic Echocardiography
Hayrettin KARAEREN1, Mehmet YOKUŞOĞLU1, Y.Nadir BARINDIK1, Hürkan KURŞAKLIOĞLU1, Y.Cemal SAĞ1, Y.Cevdet ERDÖL1, Deniz DEMİRKAN1It this study we aimed to assess left ventricular enddiastolic pressure by detecting pulmonary venous flow with transthoracic echocardiogrphy. The study group consisted of 47 patients, who underwent hemodynamic study, because of various reasons in the Cardiology Department of Gülhane Military Medical Academy and Medical Faculty. Of these 47 patients, 38 (80%) were men and 9 (20%) were women with a mean age of 51.9±7.8 years. Pulmonary venous flow patterns of patients were recorded by transthoracic echocardiography immediately before the hemodynamic study. The relation between pulmonary venous flow pattern variables and left ventricular enddiastolic pressure was analysed. Left ventricular enddiastolic pressure was best correlated with atrial reversed flow velocity (the correlation coefficient was 0.74). The sensitivity and specificity of predicting high left ventricular enddiastolic pressure (>15 mmHg) of high atrial reversed flow velocity (> 30 cm/sec) was 95%, and 85%, respectively. Positive predictive value was 84%, and negative predictive value was 95%. In conclusion, pulmonary venous flow can be detected by transthoracic approach. Left ventricular enddiastolic pressure is accurately assessed by analysing atrial reversed flow velocity in pulmonary venous flow pattern, in patients with a left atrium diameter in normal ranges, in sinus rhythm, and without cardiac valve pathology.
Keywords: Transthoracic echocardiography, pulmonary venous influx of left ventricular end-diastolic pressure| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |