Streptokinaz'ın Karaciğer Fonksiyon Testlerine Etkisi
Rasim ENAR1, Sibel ÇATIRLI1, Cengiz ÇELİKER1, Ayşem KAYA1, Metin SEZGİÇ1, Nuran YAZICIOĞLU1, Cem DEMİROĞLU1İ.Ü. Kardiyoloji Enstitüsü, Haseki, İstanbulÇalışmaya intravenöz streptokinaz (SK) uygulanan 28 (Grup A), ve SK yapılmayan 10 (Grup B) akut miyokard infarktüsü (AMİ) hasta alındı. Grup A 'daki hastalarda gelişte, 1., 3., 5. günler ile 1. ve 3. aylarda serum glutamil piruvik transaminaz (SGPT), gamma glutamil transpeptidaz (GGT), alkalifosfataz (AF) ve total bilirubinler tayin edildi, Grup B'de ise aynı tetkiklere geliş, 3. ve 5. günlerde bakıldı. Bu değerler iki grup arasında gelişte anlamlı fark göstermezken GPT, GGT ve AF Grup A 'da en fazla 5. gün olmak üzere inisyale göre anlamlı olarak arttı ve 97.7±79.8 Ü, 63±55 Ü ve 55.4±13.2 Ü'ye ulaştı (inisyale göre p<0.005). AMİ'nin 1. ayında ise tüm değerler normal sınırlara indi. Grup B'de ise karaciğer enzimlerinde 3. ve 5. günlerde anlamlı bir artış gözlenmedi. Total bilirubin değerleri ise her iki grupta infarktın seyri sırasında anlamlı değişim sergilemedi. Sonuçta Grup A'da AMİ'nin 3. ve 5. gününde ortaya çıkan ve 1. ayında tamamen normale gelen nonikterik, kalestatik ve hepatosellüler harabiyete benzer geçici karaciğer enzim artışları saptandı. Bu hastaların hiçbirisinde akut veya kronik bir karaciğer yetersizliği gelişmemesine rağmen, kanımızca bilinen karaciğer hastalığı olanlarda SK kullanırken bu hususa dikkat edilmesi yararlı olacaktır.
Anahtar Kelimeler: Streptokinaz, akut miyokard infarktüsü, karaciğer enzimleriEffet of Streptokinase Administration on Liver Function Tests
Rasim ENAR1, Sibel ÇATIRLI1, Cengiz ÇELİKER1, Ayşem KAYA1, Metin SEZGİÇ1, Nuran YAZICIOĞLU1, Cem DEMİROĞLU1The effect of streptokinase (SK) on hepatic function tests was studied in two groups during acute myocardial infarction (AMI). Group A consisted of 28 patients treated with SK, and Group B (10 patients) without SK administration. Liver function tests were evaluated by measuring bilirubin, alkaline phosphatase (AP), alanine aminotransferase (ALT), and gamma glutamyl transpeptidase (GGT) on admission and then on the first, third, fifth day, and the first, third month after AMI in Group A. In Group B the same tests were done on adminission and on the third, fifth day of AMI. The values were not significantly different on admission between the two groups. When compared with initial values, AP, ALT and GGT increased significantly (p<0.005) (55±13, 98±80, 63±55 lU/ml, respectively), especially on the first month in Group A. By contrast, liver function tests did not increase significantly in the two groups during AMI. In conclusion, a reversible increase in liver enzymes suggesting unicteric, cholestatic and hepatocellular damage was seen in patients treated with SK during AMI. Though SK did not lead to acute hepatic failure or chronic hepatic disease in these patients we think that we should be careful about the patients with known hepatic disease when we are going to use SK.
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |