. 2004; 32(6): 393-396 | |||
Sol Koroner Küspis Valsalvasından Kaynaklanan Ventriküler TaşikardiAta KIRILMAZ1, Fethi KILIÇASLAN2, Eralp ULUSOY1, Kürşad ERİNÇ3, Ergün DEMİRALP11Gülhane Military Medical Academy, Haydarpaşa, Kadıköy, İstanbul2Militmy Hospital, Dtşkapı, Ankara 3Department of Cardiology, Gülhane Militmy Medical Academy, Etlik, Ankara Yirmibir yaşında erkek hasta sık çarpıntı atakları ile müracaat etti. Alınan 12 derivasyonlu EKG'si çıkış yolundan kaynağını alan hızı dakikada 144 olan ventriküler taşikardi gösteriyordu. Elektrofizyolojik çalışmada, programlı ventriküler uyarı ile uzamış ventriküler taşikardi indüklendi. DI'de S, V1'de R dalgası bulunması ve V5-6'da S dalgası olmaması taşikardinin sol ventrikül çıkış yolunda ve supravalvüler yerleşimli olduğunu gösteriyordu. Pace ve aktivasyon haritalaması ile diyastolik aktivasyon ablasyon kateterini sol koroner sinüs Valsalva bölgesine yönlendirdi. Koroner anjiyogram kılavuzluğunda verilen tek bir radyofrekans uygulaması taşikardiyi sonlandırdı. Erken ve geç komplikasyon olmayan olguda nüks izlenmedi. (Türk Kardiyol Dern Arş 2004; 32: 393-396) Anahtar Kelimeler: İdiyopatik ventriküler taşikardi, radyofrekans ablasyonu, sol ventrikül çıkış yoluVentricular Tachycardia Originating From the Valsalva Sinus of Left Coronary CuspAta KIRILMAZ1, Fethi KILIÇASLAN2, Eralp ULUSOY1, Kürşad ERİNÇ3, Ergün DEMİRALP112 3 A 21-year-old man presented with frequent episodes of palpitations. A 12-lead ECG revealed an incessant ventricular tachycardia (VT) originating from the outflow tract at a rate of 144 bpm. During electrophysiologic study, clinical sustained VT was repeatedly inducible with programmed ventricular stimulation. An S wave in lead I, a precordial R wave transition in lead V1 and the absence of S wave in leads V5 or V6 conducted the origin of VT as left ventricular outflow and supravalvular region. Pace- and activation-mapping and diastolic activity directed the ablation catheter to the Valsalva of the left coronary sinus. With the guidance of coronary angiography, a single radiofrequency application terminated the VT. No early or late complications or recurrence of VT was observed during follow-up. (Türk Kardiyol Dern Arş 2004; 32: 393-396) Keywords: Idiopathic ventricular tachycardia, left ventricular outflow tract, radiofrequency ablationAta KIRILMAZ, Fethi KILIÇASLAN, Eralp ULUSOY, Kürşad ERİNÇ, Ergün DEMİRALP. Ventricular Tachycardia Originating From the Valsalva Sinus of Left Coronary Cusp. . 2004; 32(6): 393-396 |
|