Brugada ve Wolff Parkinson White sendromu birlikteliği: Olgu sunumu ve literatür derlemesi
Gökhan Aksan1, Mehmet Tezcan1, Özgür Çevrim2, Ali Elitok3, Ahmet Kaya Bilge31Şişli Hamidiye Etfal Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Bölümü, İstanbul2Şişli Hamidiye Etfal Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Acil Servis Bölümü, İstanbul
3İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Kardiyoloji Bölümü, İstanbul
Otuz bir yaşında erkek hastada çarpıntı, baş dönmesi ve tekrarlayan senkop atakları şikayeti mevcut idi. 12 derivasyonlu elektrokardiyogramda (EKG) Wolff Parkinson White (WPW) sendromunu destekleyen açık ventriküler preeksitasyon vardı. Ayrıca, inkomplet sağ dal bloğu ve V2 derivasyonunda 3-mm ST-segment yükselmesi ve ters dönmüş T dalgası coved-tip (Tip-1) Brugada paterni ile uyumlu idi. Hastaya elektrofizyolojik çalışma (EFÇ) yapıldı ve haritalama esnasında, en erken ventriküler aktivasyonun ve en kısa AV intervalin mitral anulus posterolateral lokalizyonda olduğu saptandı. Aksesuar yolun başarılı radyofrekans ablasyonundan (RF) sonra Brugada EKG paterninin değişkenlik göstermesi üzerine ajmalin provakasyon testi yapıldı. Ajmalin provakasyon testi sonrası tip-1 Brugada EKG paterni gelişti. Hastamızda tekrarlayan senkop ataklarını ve bu iki sendromun semptom birlikteliğini dikkate alarak, programlı ventriküler stimülasyon uyguladık ve ardından ventrikül fibrilasyonu uyarıldı ve sonucunda implante edilebilir kardiyoverter defibrilatör yerleştirildi.
Anahtar Kelimeler: Brugada sendromu, senkop; Wolff Parkinson White sendromu.Coexistence of Brugada and Wolff Parkinson White syndromes: A case report and review of the literature
Gökhan Aksan1, Mehmet Tezcan1, Özgür Çevrim2, Ali Elitok3, Ahmet Kaya Bilge31Department of Cardiology, Şişli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey2Department of Emergency Medicine, Şişli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey
3Department of Cardiology, İstanbul University İstanbul Faculty of Medicine, İstanbul, Turkey
A 31-year-old male patient presented with complaints of palpitations, dizziness, and recurrent episodes of syncope. A 12-lead electrocardiogram (ECG) revealed manifest ventricular preexcitation, which suggested Wolff Parkinson White syndrome. In addition, an incomplete right bundle branch block and a 3-mm ST segment elevation ending with inverted T-waves in V2 were consistent with coved-type (type 1) Brugada pattern. An electrophysiological study was performed, and during the mapping, the earliest ventricular activation with the shortest A-V interval was found on the mitral annulus posterolateral site. After successful radiofrequency catheter ablation of the accessory pathway, the Brugada pattern on the ECG changed, which prompted an ajmaline provocation test. A type 1 Brugada ECG pattern occurred following the administration of ajmaline. Considering the probable symptom combinations of these 2 coexisting syndromes and the presence of recurrent episodes of syncope, programmed ventricular stimulation was performed and subsequently, ventricular fibrillation was induced. An implantable cardioverter-defibrillator was implanted soon after.
Keywords: Brugada syndrome, syncope; Wolff Parkinson White syndrome.Sorumlu Yazar: Gökhan Aksan, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |