İnferiyor miyokart enfaktüsünü taklit eden akut pulmoner emboli
Sadık Volkan Emren, Mehmet Erdinç Arıkan, Oktay Şenöz, Eser Varış, Erol AkanKatip Çelebi Üniverstesi Tıp Fakultesi Kardiyoloji Kliniği, İzmirPulmonary embolism (PE) is a potentially lifethreatening emergency that is sometimes difficult to diagnose due to nonspecific symptoms and findings. A 69–yearold male was admitted to our hospital with new-onset chest pain and sweating. The electrocardiogram (ECG) revealed sinus rhythm with ST elevations in the inferior leads. His angiogram showed noncritical coronary artery disease with a few plaques. Right heart catheterization was made, which revealed an elevated pulmonary artery pressure of 45/23 mmHg. A pulmonary angiogram was then performed, at first from the pulmonary trunk and then the right pulmonary artery, which showed occlusion of the pulmonary artery to the right lower lobe. This report emphasizes that acute PE should be suspected in every patient with ST elevation myocardial infarction and normal coronary arteries. ST changes may be in the inferior as well as the anterior leads.
Anahtar Kelimeler: Miyokart enfarktüsü, pulmoner emboli; sağ dal bloku; ST segment yükselmesi.Acute pulmonary embolism mimicking inferior myocardial infarction
Sadık Volkan Emren, Mehmet Erdinç Arıkan, Oktay Şenöz, Eser Varış, Erol AkanDepartment of Cardiology, Katip Celebi University Faculty of Medicine, IzmirPulmoner emboli hayatı tehdit eden acil durumlardan biri olup, nonspesifik semptom ve bulgularından ötürü zor tanı konmaktadır. Altmış dokuz yaşında erkek hasta hastanemize yeni başlayan göğüs ağrısı ve terleme şikayeti ile başvurdu. EKG’de sinüs ritmi ve inferiyor derivasyonlarda ST segment yükselmesi saptandı. Anjiyografisinde plaklarla beraber kritik olmayan koroner arter hastalığı gözlendi. Sağ kalp kataterizasyonu uygulandı. Pulmoner arter basıncı 45/23 mmHg ölçüldü. Bundan sonra pulmoner anjiyogram uygulandı ve sağ akciğer alt lobunu besleyen pulmoner arter dalında tıkanıklık gözlendi. Bu olgu sunumunda, anteriyor derivasyonlarda olduğu gibi inferiyor derivasyonlarda ST elevasyonuyla başvuran ve normal koroner arter tespit edilen her hastada da pulmoner emboliden şüphelenilmesi gereği vurgulanmak istenmiştir.
Keywords: Myocardial infarction, pulmonary embolism; right bundlebranch block; ST segment elevation.Sorumlu Yazar: Sadık Volkan Emren, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |